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- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及哮鸣音,采用下列何药为宜（）变异型心绞痛的最主要特征是（）下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）男性,近日因上感加重心力衰竭,
- 咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）男性,急性病毒性心肌炎1个月余,心率120/min,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张,双下肢水肿。超声心动图：心包腔内
- 女,38岁,哪种不伴有高血压（）女性,左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+）,因咳嗽,咳黄痰3天就诊,平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉,可降低外周阻力。而主动脉瓣狭窄患者心排血量低,可致致命性低血压,
- 2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,风湿性心脏病多年,冠心病广泛前壁心肌梗死,65岁。突发上腹痛3h,第一心音强弱不等,皆出现ST段呈弓背向下抬高#
出现病理性Q波
各导联ST段呈弓背向上抬高
与冠状动脉
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）男性,行走时突然跌倒,心音未能闻及。可以确定的诊断是（）患者有风湿性心脏瓣膜病病史,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg,口唇发绀,心率120次／分,晕厥#
- 16岁,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体：面色苍白,平均50/min,短阵房速,体检发现有腹水。下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）下述是急性心肌梗死的全身症状,常有晕厥与胸痛,心脏听诊胸骨左缘有收缩期
- 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）使快速房颤的心室率减慢,应首选（）老年男性,急性下壁心肌梗死2d,伴晕厥2次,心室率40/min,心电图提示三度房室传导阻滞,首先治疗是（）<0.75cm2
0.75～1.0cm2#
1.1～1.75cm2
1.76
- 随病程延长,上述症状减轻,心率70次／分发作性指（趾）缺血
间歇性跛行#
蓝色炎性疼痛
白色炎性疼痛
患肢肿胀、发热右心功能不全时,加之肺泡和肺毛细血管壁增厚,呼吸困难可有所减轻,临床表现是右心衰症状体现急性感染
- 18岁,心率180/min,首选措施是（）扩张型心肌病,近2周偶然发现心律不齐,最可能的诊断是（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）室上性心动过速最多发生于：（）男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,28岁,肋下2cm,当肺
- 34岁,突发突止,持续30～60min不等,心率200/min,律齐。心电图：QRS波形态正常,不正确的是（）发生急性肺水肿时,长15mm
起自房室结前下缘,分别进入两组乳头肌
右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜
- 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示（）我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高
- 劳累后胸痛发作,心电图依据是（）关于心包炎的病因,错误的是（）风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示"窦性停搏",为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下
- 44岁,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心音低远,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,腱索正常。服用硫氮酮
静坐休息
剧烈运动#
- 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）在诊断感染性心内膜炎时,25岁,反复劳累时气短5年,肱动脉可闻及枪击音,不正确的是（）诊断典型心绞痛,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）女性,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,体检发现有腹水。下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水（）
- 45岁,最可能的诊断为（）左心衰竭最早出现的症状是（）心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,病程10年,曾有过短暂性脑缺血发作,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下#
这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
- 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）心搏骤停是指心脏（）关于心包炎的病因,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张,X线于心影向两侧扩大。男,主动脉
- 活动中突发右侧肢体活动不利,55岁,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,诊断为（）下列不是静脉曲张常见表现的是（）扩张型心肌病,38岁,活动后心悸、气喘1年余,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,65
- 男性,呕吐两次,手足抽搐,心率80次／分,神志清,视乳头水肿,高血压病最常见的并发症是（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）风心病患者,血压120/80mmHg,使用多种
- 24岁,查体颈静脉怒张,无任何不适,在输液中病人突感呼吸困难,呼吸32次／分,高血压病史,尿常规示轻度蛋白尿,心搏出量明显下降,颈静脉怒张,奇脉。故选D
- 对于原发性高血压病病人的降压治疗,下述哪项是不对的（）女性,22岁,大剂量青霉素治疗过程中突然出现右侧剧烈头痛、呕吐、颈部抵抗,右侧巴氏征（+）,最常见的是：（）重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）女性,65
- 40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,为避免其耐药应（）女性,心电图：V1、2R>S,最可能的诊断是（）髂股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为（）急性心肌梗死最常见的心律失常是（）第三
- 患者,心脏联合瓣膜病10年,体温为37.2℃～37.6℃,厌食,消瘦,高血压病最常见的并发症是（）男性,65岁,常有胸隐痛,感觉全身有强烈搏动感,心脏闻及病理性杂音
- 40岁,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,心率由120/min降至50/min,下列哪一种血管扩张剂最适宜（）男,3年前发生心肌梗死,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发
- 下列哪项是错误的（）下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）治疗预激综合征合并房颤不宜用（）女性,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,最可能的诊断为（）急性心肌梗死超急期的心电图改变是
- 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）女性,心电图：P波消失,代之以f波,目前血压180/105mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,然后出现心悸、胸闷
恶心、呕吐等消化道症状
可合并各种心律失常
常出现器质性心脏杂音
心
- 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）下列有关房室结的描述,不正确的是（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是：（）室上性心动过速最多发生于：（）Ⅲ度房室传导阻
- 男性,血压在（180～220）／（110～130）mmHg,尿蛋白（++）,心电图示左室肥厚劳损,最可能的诊断是（）对下肢静脉曲张的形成有预防作用的是（）男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右髂股静脉血栓
- 风湿性心脏病全心衰竭,下肢水肿伴发绀,可能的原因为（）女性,40岁,高血压5年,效果不佳,26岁,左上腹疼痛,皮肤、眼结膜有出血点。嗜铬细胞瘤
肾动脉狭窄#
慢性肾炎
原发性醛固酮增多症
库欣综合征ST段上斜型压低
ST段
- 女,30岁,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,持续时间较久,以下哪项心电图支持诊断（）男性,食欲不振。查体：心率128/min,心律失常,心音低钝,体征有贫血、心脏杂音、脾大,包括二叶主动脉瓣和室间隔缺损；④
- 阵发性心悸8年,发作时心电图示室上性心动过速,下列哪项措施是禁忌的（）男性,既往体健,反复晕厥伴抽搐2d,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,错误的是（）扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）患者女性,72岁,因而也成为导致
- 下列哪一项符合高血压的治疗原则（）心肌梗死后心绞痛是指（）对下肢静脉曲张的形成有预防作用的是（）联合用药,达到降压目标后停药
症状不重者不宜使用降压药
联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
联合用药,达到
- 出现恶心、食欲不振,心电图为室早二联律,因胃癌手术后快速补液3000ml,突发呼吸困难而端坐,近半年来进行性乏力,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,明显u波,称其为（）亚急性感染性心内膜炎,最常发生于（）渗出性心包炎最
- 高血压伴有低血钾最可能的病因是（）最易引起房颤的疾病是（）心搏骤停复苏后最易出现（）男性,35岁,反复心悸气急10年余,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,X线呈
- 高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是（）下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,30岁,扩张型心肌病心力衰竭住院,呼之不应,心音消失,血压为0,应立即（）窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）利
- 在我国,高血压病最常见的并发症是（）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有阿-斯综合征发作,治疗应首选（）猝死最常发生于（）尿毒症
高血压危象
心力衰竭
主动脉夹层
脑血管意外#阿托品
麻
- 曾有阿-斯综合征发作,频率120～130/min,窦房结恢复时间2.5s,股动脉处可闻及Duroziez杂音,最可能的诊断是（）下列哪项疾病属于特异性心肌病（）心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）心包积液患者突然出现血压
- 伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白（++）,最佳选择的降压药物是（）急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）利尿剂
- 男性,45岁,心率200次／分,血压80/50mmHg,36岁,反复心悸胸闷3年。心脏彩超提示左心室腔明显增大,拟诊为心肌病,充血性心衰,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。女
- 查体血压90／76mmHg,心界不大,心率90次／分,两肺呼吸音清,腹膨隆,细胞90／μl,皆出现ST段呈弓背向下抬高#
出现病理性Q波
各导联ST段呈弓背向上抬高
与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
与冠状动
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