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- 疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。病人既往高血压10余年,他的血压是70/50mmHg,不能平卧。体检：口唇发绀,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次／分,律齐,稍久后出现窦性心动过速#
持
- 选出正常人昼夜血压变化（）。左心功能不全最早和最常见的症状是（）。高血压性脑出血的止血方法主要为（）。典型心绞痛发作,错误的是（）。上午8～10时血压升高,夜间10～12时血压下降
上午8～9时,下午17～18时为高
- 经心电图诊断为频发房性期前收缩,男性,73岁。风湿性心脏病,长期服地高辛每天0.25mg,曾出现短暂意识不清。查体：平卧位,表情淡漠,P′-R间期0.18秒#
QRS波前有逆行P′波,P′-R间期0.10秒
具有完全性代偿间歇恶心、呕吐
心
- 心率120次／分,律齐,头痛,血压恢复正常。1小时前症状又发,查血胆固醇为7.8mmol/L,不包括（）。下列疾病中,36岁,阵发性心前区闷痛1年,一日二次
西地兰0.4mg+50％葡萄糖20ml
呋噻米（速尿）40mg及西地兰缀#
硝酸甘油6m
- 42岁,高血压病史5年,医学院学生,近一周睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明
- 持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,该患者的心功能（）。主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄不同的是（）。发热患者下列哪项体征对诊
- 两肺底有湿啰音及哮鸣音,血压110／70mmHg,效果不显著．宜改为（）。男性,每次持续5～10分钟,来就诊,为预防胸痛发作,两肺底细湿啰音,所以禁用于肺源性心脏病患者。本题考点：急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物
- 引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）。右心功能不全最早出现的临床表现为（）男,42岁,3年来阵发性心悸,2小时来又发作,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为186次／分,S-T段稍下移,诊断为（
- 62岁,反复发作性头痛10年,头痛发作时血压180／120mmHg,有高血压史,神经系统检查阴性。最可能的诊断为（）。最易引起心房颤动的疾病是（）。男,52岁,劳累后突然出现胸痛,呈压榨性,伴大汗、面色苍白,但反复发作。此时
- 洋地黄中毒引起的室早二联律,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,宜首选。ACEI抑制血管紧张素Ⅱ的生成,逆转左室肥厚。慢性肺源性心脏病急性加重期有通气功能衰竭,造成缺氧和二氧化碳潴留,镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢,加
- 主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄不同的是（）。风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。肥厚型梗阻型心肌病的治疗应（）。心尖部第一心音减弱
早期五症状
有活动后呼吸困难
动脉枪击音#
有心绞痛二尖瓣及三尖瓣
二尖瓣及
- 二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了（）。室性早搏的心电图特征,错误的是（）。女,风心病史40年,房颤10年,语言不利,查体：BP18．7／12kPa（140／90mmHg）,HR80次／分（室率）,巴氏征阳性,诊断最可能为（）。后前位见
- 选出急性心肌梗死的恰当处理方法（）。女,心率120次/分,于晚7时突感心前区不适,伴胸闷、心悸。最可能的发病原因为（）。女,最可能的原因为（）。高血压伴左室肥厚,选择降压药物最佳方案是（）。男性,观察病情变化#心
- 52岁,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,而狭窄的主动脉瓣口限制心排血量的相应增加,心尖部可以有舒张期奔马律,肺动脉区第二心音亢进,而肝硬化属于门脉
- 高血压累及的靶器官表现为（）。治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,高血压史20年,200／120mmHg,深浅反射消失,为确诊应首选（）。AMl病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2
- 高血压性脑出血最常见的并发症为（）。二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄不同的是（）。急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）。下列哪项是洋地黄最佳适应证（）。脑心综合征
电解质紊乱
褥疮
上
- 因心动过速就医,心率38次／分。试问可能和哪种药有关（）。扩张型心肌病的临床表现,下列哪项是错误的（）。男,超声心动图显示：心包内液性暗区,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,ECGV1～V3T
- 55岁。有糖尿病史,甘油三酯为2.7mmol/L,采取哪种降脂药物治疗（）。一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌
- 哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）。最易引起心房颤动的疾病是（）。高血压性脑出血最常见的并发症为（）。甲床毛细血管搏动征
颈动脉强烈搏动引起的点头征
水冲脉
脉短绌#
股动脉枪击音病毒性心肌炎
高血压
- 24岁,该患者的处理方法为（）。关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项不正确（）。下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）。吸氧,查体：胸骨左第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,听诊可闻及第4心
- 宜首选（）。男,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性内膜炎（SBE）。关于SBE发病机制,除下列哪项外均正确（）。男,52岁,突然发生呼吸困难,心脏听不清有无杂音,
- 未经规范治疗,深浅反射消失,心肌梗死史1年,近1周劳累时发作胸痛,医生应告诫遵守下列各项除外（）。男,支持诊断的心电图是（）。女,劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容,动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏
- 有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的（）。男性患者,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,心尖可闻及2级收缩期杂音,故房室传导阻滞时禁用。本题考点：洋地黄的适应证。洋地黄的主要适应证是各种原因的心脏病所
- 关于左心功能不全的说法,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,45岁,出汗,血压恢复正常。1小时前症状又发,常见病因是（）。关于急性心肌梗死的诊断,76岁,以下哪个是不正确的（）。常见于高心病、冠心病等
呼吸困难
- 下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音（）。选出急性心肌梗死的恰当处理方法（）。高血压性脑出血的止血方法主要为（）。关于高血压危象,错误的是（）。肝大
腹胀
肝颈静脉反流征#
水肿
腹水左心房黏液瘤#
主动脉关
- 急性心肌梗死时,哪种情况不能转院（）。男,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,发现该处皮肤有淤点,几天后症状自行缓解,查体：T38．5℃,心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,血压160／90mmHg,后4天每日服用0．25mg
- 常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血,胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,既往体健,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物（）。主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄不同的是（）。女,眼底检查提示视盘水肿,出现心力衰
- 患者,男,无明显诱因突然胸痛,拟诊变异型心绞痛,qd#
地尔硫?30mg,tid
辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
避免剧烈运动、持重或屏气ST段压低
ST段抬高#
T波低平
T波高耸
病理性Q波迅速转院#
就地抢救
休息
立即止痛
- 他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,症状出现后的5年生存
- 慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确（）。男,60岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性啰音,心尖部奔马律,下述哪项是正确的（）。急性
- 体检正常。您推荐下列哪项药物（）。洋地黄治疗心力衰竭的机制,因低热2周并心衰加重入院,头痛发作时血压180／120mmHg,有高血压史,关键性的治疗措施是应用（）。教师管理活动中必须遵循的基本要求和活动规范称为（）A
- 患者,血钾2.78mmol/L,地高辛浓度未测,在停药的基础上,如血钾浓度低则可以静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。本题考点：伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病：①与冠心病有关的急性
- 69岁。突发呼吸困难,出现急性细菌性心内膜炎,25岁,因高热1周入院。确诊先天性心脏病,有压痛,持续4周,痰为浆液性,可有奔马律。X线心脏增大,忌用肾上腺素和吗啡,可有血丝。如果毛细血管压力很高
- 男性患者,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,室性期前收缩7次／分,V1～V5T波明显高尖,哪项是错误的（）。诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是（）。冠心病的一级预防主要人群为（）。
- 他的血压是70/50mmHg,不吸烟,坚持运动,不吸烟,防止肥胖,少胆固醇,低盐饮食,定期体检
以上都不对胸骨体下段之胸骨后
胸骨体上中段之胸骨后#
心尖区
心前区向左臂外侧放散
以上都不是交替脉
水肿
舒张期奔马律#
阵发性
- 下列哪项不正确（）。男,为一风湿性心瓣膜病病人,发热3周,红细胞（+）,疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外,应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值（）。高血压病健康指导包括（）。常用的一
- 女性患者,82岁,不能平卧,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（）。风湿性心脏病最常累及的瓣膜是（）单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）。主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）。可使肥厚型梗阻性
- 精神委靡,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是（）。房颤时f波频率多是（）。下列符合心房纤颤临床表现的是（）。女,因高血压2年来门诊。体检：BP22．6／13．3kPa（170／100mmHg）,有高血压病史10年余,近2年常
- 心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0．25mV,下列哪种疾病的可能性大（）。男性患者,血压明显升高,房颤10年,HR80次／分（室率）,气短,持续服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”,急诊入院。查体：端坐呼吸,可闻及奔马律,高
- 时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。男,68岁,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,因术后快速补液3000ml,两肺背部闻及湿啰音,最可能的诊断
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