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- 72岁,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg）,标准碳酸氢盐（2.4mmol/L）,BE：-5.4,进行性吞咽困难1个月,如有持续大量漏气,应怀疑支气管或食管破裂。支气管破裂早期可产生张力性气胸,而食管
- 男性,36岁。吞咽不畅,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）男性,60岁,咳嗽、痰血2个月。既往吸烟每天20支,共40年。胸片、CT示：左下肺背段有一2cm×2cm肿块,分叶状,边
- 男,65岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,其最可能的临床诊断是（）急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗#
有发生穿刺道种植转移的危险
有发生气胸、血胸并发症的危险厚壁偏心性空
- X线检查常见（）男性,进行性吞咽困难6个月,经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况（）皮下气肿最常发生于下列哪种情况（）体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的（）女性,3个
- 其分期至少应为（）下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高（）下列肺癌的病理中哪项是正确的（）下列哪项关于肺鳞癌不正确（）肺癌常见的临床症状不包括（）下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）女,19岁,近半年来无明显诱因出
- 首选的治疗方法为（）患者右下肺癌侵及胸壁,胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结,该患者TNM分期属于（）女,30岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,光滑,35岁,并觉右侧胸痛。体格检查：右肺呼吸音减低,适宜的治疗是（）胸部外伤
- 食管癌患者出现进食呛咳,不可能的病理类型是（）食管癌组织用Lugol溶液染色呈（）男性,30岁,主诉活动后胸闷、气短3年,下列哪项不符合（）胸部损伤后的主要症状是（）肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适（）上段食管
- 食管癌患者出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及（）早期支气管肺癌,首选的治疗方法为（）为发现早期肺癌,对医生来讲最可靠的证据有（）食管鳞癌好发于食管的（）迷走神经
声带
气管隆突
喉返神经#
喉上神经各种免疫治疗
采用
- 食管癌X线钡餐表现的特征中,不正确的是（）早期中央型肺癌确诊率最高的方法是（）深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）食管壁有小的溃疡龛影
食管下端鸟嘴状狭窄#
局限性食
- 食管癌早期症状最常见的是（）下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状（）为发现早期肺癌,对医生来讲最可靠的证据有（）患者胸外伤,体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时,X线胸片
- 治疗后肿块很快缩小,但3个月后出现颅内占位,右上肺结核球,为防止术后并发症,最佳治疗方案为（）女性,23岁。寒战,咳脓痰2天。查体：体温39.2℃,2天后症状加重,胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）肝脏
- 较早出现梗阻症状的食管癌,最常见的病理分型是（）下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状（）男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口,可
- 有关食管癌的临床特点,下列正确的是（）怀疑肺癌的病人应首选哪项检查（）食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）好发于下段
原位癌指病灶局限于黏膜肌层
以
- 已不宜手术治疗（）下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）开放性气胸紧急现场处理为（）下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭（）缩窄型
蕈伞型
髓质型
梗阻型#
溃
- 咳大量脓臭痰,每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,其主要治疗方法是（）食管癌的早期症状是（）张力性气胸不会出现以下哪种情况（）闭式引流#
根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
反复胸穿抽脓、抽气
- 右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）有关假性失弛缓症的叙述错误的是（）女性,42岁,两肺呼
- 54岁,确诊为食管中下段癌。你认为食管癌的早期临床表现是（）急性脓胸的病程是在（）体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的（）男性,18岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,则下列哪项诊断是最不可能的（
- 55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张。纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突1.9cm,68岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难1个月,内有钙化,首选的处理是（）男性,CT示前上纵隔占位,胸部和颈部见皮下气肿,
- 早期食管癌有效的诊断方法是（）下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素（）男性,加重半年。吐出物为带酸臭食物,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa,清除胸膜腔脓液选用有效的抗生素
- 目前肺癌患者的标准手术方式是（）食管癌X线钡餐表现的特征中,不正确的是（）肺楔形切除术
肺段切除术
肺叶切除术
全肺切除术
肺叶切除+淋巴结清扫术#食管壁有小的溃疡龛影
食管下端鸟嘴状狭窄#
局限性食管黏膜皱襞
- 36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,提示肿瘤侵入（）男性,昏迷,处理应（）下述哪种情况应首选手术治疗（）患者胸外伤、大量血胸诊断明确,淋巴转移较晚
肺癌侵及胸壁或膈肌时,并发症高,不需特殊处理
开胸探查术
开放引
- 与食管癌发病因素有关的是（）女性肺癌相对多见的是（）食管癌的主要病理类型是（）全身肝素化后,硝酸盐含量高
口腔不洁或龋齿
以上都是#鳞癌
小细胞癌
腺癌#
混合型癌
大细胞癌小细胞未分化癌
腺癌
神经内分泌癌
鳞
- 呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,仅次于平滑肌瘤
早期症状多为反胃和呕吐食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄#
局限性黏膜皱襞增粗和断裂
局限性管壁僵硬
局限、小的充
- 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期（）下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的（）食管癌患者出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及（）下述哪项检查诊断食管癌最可靠（）食管管腔狭窄、梗阻#
小龛影
局限性管壁
- 以下肺癌的病理分类中哪项是错误的（）下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术（）有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的（）成人大量血胸,出血量多（）胸穿抽气的部位一般选在（）腺癌
鳞癌
髓样癌#
- 触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）女性,32岁,胸痛,但有广泛的肺外侵犯可判断肿瘤侵犯深度
可观察局部淋巴结大小
可观察局部淋巴结内部结构
可观察食管周围组织
- 肺癌常见的临床症状不包括（）肺癌最常见的肺部症状是（）早期食管癌的X线表现不包括（）关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）有关假性失弛缓症的叙述错误的是（）胸闷
胸痛
咳嗽
血痰
声音嘶哑#呼吸困难
痰中带血
咳嗽
- 是（）肺癌肺外综合征最常见的是（）男性,伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）距门齿18cm食管癌,此时应采用的最佳治疗方案是（）男性,67岁,因不慎跌倒导致闭合性胸部损
- 早期肺癌,无需切开升主动脉的患者通常采用（）女性,不慎摔倒4小时,左胸壁刀刺伤l小时,病人烦躁,后逆行
先逆行,输血,剖胸探查#小细胞肺癌早期即易发生淋巴转移,预后较差。肿瘤细胞因发育不良,为开放性气胸。胸内有活
- 肺癌的转移方式中,下列哪项正确（）诊断肺癌最可靠的依据是（）食管癌切除术后,38岁,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块,光
- 下列错误的是（）诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）男性,28岁,咳痰一个月,胸部正位X线检查无异常发现,拔除胃管24小时内,病人应（）食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）有关食管癌淋巴转移正确的是（）胸部CT图像含
- 肺癌较常见的类型是（）女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择（）下列肺癌的病理中,不正确的是（）男性,54岁
- 怀疑肺癌的病人应首选哪项检查（）急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了（）开放性气胸的紧急处理原则（）成人大量血胸,出血量多（）下列哪项不是血胸的分类（）纤维支气管镜检查
痰脱落细胞检查
胸部X线检查#
- 有关肺癌转移错误的是（）诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）肺癌治疗后预后最不好的是（）男性,55岁。自觉进食哽噎感4个月,大汗淋漓,首先要考虑的诊断是（）男性,因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发
- 不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,33岁,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa,心率100次／分,或前述副癌综合征表现者鳞癌
小细胞癌
腺癌#
混合型癌
大细胞癌亚硝胺
霉菌
进食粗、烫食物
遗传
- 右上肺中央型巨大占位,因患者拒绝手术治疗,是（）上腔静脉综合征最常见于（）胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）有关胸腺瘤哪个叙述不正确（）男性,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因
- 50岁。因食管癌行手术切除治疗。食管癌的病理诊断中,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）女性,咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,摄片提示左肺压缩血痰
胸痛
无
- 男性,60岁,咳嗽、痰血2个月。既往吸烟每天20支,共40年。胸片、CT示：左下肺背段有一2cm×2cm肿块,分叶状,边缘有毛刺。纤维支气管镜活检：找到鳞癌细胞。下列哪项治疗是错误的（）与食管癌发病因素有关的是（）食管癌
- 男性,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,两肺痰鸣音,血液气体及酸碱分析：pH7.28,纠正酸中毒#
必要时气管切开
气管插管,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
细支气管肺泡癌属于腺癌50%
60%
70%
80%
90%#患者左上肺叶
- 门诊病人,有时低热,曾患肺结核。X线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。应首先考虑诊断（）男性,已行左全肺切除加淋巴结清扫,错误的是（）食管癌主要诊断方法是（）肺爆震伤属胸部（）男性
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