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- 20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T：37．5℃,BP：110／70mmHg（左上肢）,心肺（-）,WBC：11乘以十的九次方／L,ESR：50mm/小时ASO1：1200,CRP：32．6mg／L胸部X线：左心室轻度扩
- 结节性多动脉炎（PAN）,36岁,发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃,鼻腔不通畅,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1
- 45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）除哪项外均是影响病理活检诊断和鉴别诊断的因素（）巨
- 下列哪项不是Wegener肉芽肿的表现（）白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）诊断白塞病最基本而必须的症状是（）铁锈色痰或脓痰#
肺功能显示：肺活量和弥散功能下降
肺部可有空洞或胸腔渗液
咳嗽、咯血
X线示
- 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）对血管炎病进行分类的必要性是（）除
- 除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性（）变应性血管炎的临床表现（）显微镜下多血管炎
干燥综合征
系统性红斑狼疮
类风湿性关节炎
强直性脊柱炎#在接触某种致病因素后出现各种皮损#
急性起病#
伴有全身症状,如发热、
- 血管炎病的发病因素中需除外（）病变部位好发于血管分叉处的血管炎病（）中血管血管炎包括（）精神紧张#
环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生
有遗传基础者的易感者
有潜在免疫异常者
以上都不是川崎病
巨细胞动
- 第一个被证实与血．管炎病相关的自身抗体是（）PAN的ACR分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的定义不包括（）下列哪项不是Wegener肉芽肿的表现（）白塞病针刺实验阳性是指（）大动脉炎主要累及（）在主动脉弓综合征中
- 患者,女性,63岁,双下肺可闻及帛裂音,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,CRP43.2mg/L,抗核抗体系列均阴性,双下肢无力、发凉,血压升高伴头晕、头痛,考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多
- GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗（）男性48岁,发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方
- 血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是（）美国1991年超敏性血管炎的诊断标准包括（）关于白塞病神经系统病变表现正确的是（）环磷酰胺#
5-FU
环孢素
硫唑嘌呤
甲氨蝶呤隆起性紫癜,压之不褪色#
发病前服药史#
实验室检查
- 43岁,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP130／100mmHg,双下肢可见网状青斑,四肢肌肉无明显握痛,四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常,血沉76mm／h,HbsAg（+）。肌电图示多发单神
- 63岁,6个月出现咳嗽伴活动后气短,近2个月出现发热,双下肢肌肉疼痛,双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++）,抗核抗体系列均阴性,发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,实验室检查：C-ANCA（+）、血
- 1990年ACR大动脉炎分类标准,错误的是（）外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是（）白塞病消化道基本病变是（）双上肢收缩压差>10mmHg
肢体间歇性跛行
动脉造影异常
发病年龄≥40#
一侧或双侧肱动脉搏动减弱显微镜下
- 对血管炎病进行分类的必要性是（）下列抗体中特异性较差的是（）血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用（）可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病（）ANCA相关性血管炎包括（）临床测定ANCA
- 易引起肾小球损害而出现蛋白质、血尿的血管炎是（）颞颌部间歇性运动障碍表现为（）川崎病
变应性肉芽血管炎#
Wegener肉芽肿#
过敏性紫癜
显微镜下多血管炎#长时间咀嚼时明显疼痛#
咬合无力#
以上都不是
休息后上述
- 治疗大动脉炎不正确的是（）病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病（）患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处
- 下列抗体中特异性较差的是（）白塞病的大中血管炎的诊断有赖于（）抗PR3
P-ANCA#
抗SSA和抗SSB
C-ANCA
ANCA血管造影#
病史
实验室检查
体格检查#
多普勒检查#
- 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）西方老年人最常见的血管炎病是（）GC
- 18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg,下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）除哪项外均为1990年ACR细胞动脉炎分类诊断标准（）免疫
- 43岁,乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP130／100mmHg,双下肢可见网状青斑,抗O（-）、C反应蛋白正常,血沉76mm／h,其血管病理改变有重叠性
- 关于血管炎病的描述,错误的是（）主要累及皮肤的毛细血管后静脉的血管炎病（）合并明确的另一种疾病如干燥综合征#
是一种自身免疫病
血管壁坏死
血管壁炎症
是一种多系统的损害Wegener肉芽肿
显微镜下多血管炎
颞动
- 发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃,鼻腔不通畅,胸廓对称,ESR35mm／h,RF（-）,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA（-）。肝功能正常,并与胸膜粘连,实验室检
- 36岁,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,双肺呼吸音清,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,纵隔淋巴结轻度肿大。改变血管渗透性、
- 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性
- 治疗大动脉炎不正确的是（）病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病（）MPA最常累及的神经是（）介入治疗
血管搭桥术
控制感染
应用周围血管扩张药,改善微循环药物
免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物#川崎病
细胞动脉炎
- 63岁,6个月出现咳嗽伴活动后气短,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃,双下肺可闻及帛裂音,双下肢肌肉广泛压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++）,CRP43.2mg/L,血肌酐及
- 早期不易确诊的原因（）关于白塞病神经系统病变表现正确的是（）实验室检查出现轻度贫血的血管炎病（）患者,搏动减弱。头颅CT无异常发现男性,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,双肺呼吸音清,RF（-）,抗中性粒细胞胞浆抗体c
- 关于血管炎病的分类错误的是（）第一个被证实与血．管炎病相关的自身抗体是（）病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病（）首先分为原发性病和继发性#
根据临床表现的特点
根据特异性病理、免疫改变
继发性是指继发于
- 中血管血管炎包括（）患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现过敏性紫癜
- 除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见（）血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用（）GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗（）白塞病的皮肤病变中最常见的是（）内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用（）对
- 患者,女性,下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用（）BD之皮肤出现结节性红斑的特点是（）女性,WBC：11乘以十的九次方／L,ESR：50mm/小时ASO1：1
- 大动脉炎主要累及（）女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130／105mmHg。心、肺、腹查体无明
- 除哪项外均参与了血管炎病的发病过程（）除哪项外均为1990年ACR细胞动脉炎分类诊断标准（）MPA最常累及的神经是（）巨噬细胞
淋巴细胞
中性粒细胞
单核细胞#
内皮细胞近期发生高血压#
新近出现的头痛
发病年龄≥50岁
- 下列抗体中特异性较差的是（）巨细胞动脉炎（GCA）和风湿性多肌痛（PMR）好发于（）白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）白塞病心脏受累可出现（）女性,20岁,近2月来出现右上肢无力麻木,BP：110／70mmHg（左
- 但下列哪些部位受累最常见（）白塞病（BD）的基本症状包括（）BD之眼炎表现正确的是（）男性48岁,实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L,尿常规见红
- 36岁,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃,双肺呼吸音清,CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA（-）。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸
- 6个月出现咳嗽伴活动后气短,同时发现尿中泡沫增多,双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++）,P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。男性48岁,BUN：164μmol／L,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,T：37．5℃,右
- 血管炎的基本病理改变不包括（）下列抗体中特异性较差的是（）血管壁细胞的炎细胞浸润
管壁的弹力层和平滑肌层受损
管壁渗出#
管壁的纤维素样增生
内皮细胞增生抗PR3
P-ANCA#
抗SSA和抗SSB
C-ANCA
ANCA
- 除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见（）巨细胞动脉炎最常见的受累血管是（）GCA头颈动脉缺血症状表现为（）白塞病关节炎的表现是（）易出现肾损害的血管炎病（）显微镜下多血管炎
结节性多动脉炎
变应性肉芽肿
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