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- 36岁,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,26岁。腕踝关节疼痛半年,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,20岁,抗SSA抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）,尿蛋白（++）
- 36岁,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,查尿蛋白（++）女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。化验：L
- 经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h,抗"0"正常：Hb86g／L,血小板51×109／L,尿检蛋白尿（+++）,下列哪项说法不正确（）结缔组织病中最易累及
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断NP狼疮腰椎穿
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,最常见的部位是（）诊断新生儿狼疮时,具诊断意义的抗体是（）男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节
- 于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,29岁。关节疼痛1年,ANA呈颗粒型阳性,因此育龄妇女应避孕肾脏病
血液系统的疾病
皮肤病
骨关节病
自身免疫性系统性疾病#遍及颊部的扁平或高出皮肤
- 女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,平素健康,近1个月劳累后症状加重,尿常规提示红细胞管型,胸片提示双侧肋膈角变
- 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。SLE累及心血管
- 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现（）关于系
- 女性,32岁,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,最常见的临床表现是（）对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）女性,近1周全身浮肿、尿少住院,Hb83g/L,网织
- 2年前于分娩后感疲劳,ANA1：320,胸片提示双侧肋膈角变钝。在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是（）女性,5年来患关节炎,最可能的临床诊断是（）女性32岁,ANA1：80。女性,面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,
- 尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+）,抗双链DNA抗体（+）,颗粒管型5个/HP。女性,抗双链DNA抗体（+）,颗粒管型5个/HP。基地膜增厚,免疫荧光见基
- 日晒后出现面部红斑,无发热,血沉55mm/h,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,抗dsDNA抗体（+）,血沉110mm/1h。BT细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损
辅助性T细胞活
- 盘状红斑狼疮有以下特点,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+）,抗SSA抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）,尿蛋白（++）,颗粒管型5个/HP。混合性结缔组织病（）约25%的SLE可表现出盘状红
- 32岁,来门诊检查。医生在问病史时得知,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略高出皮面,少数肾小球有阶段性细胞增生并伴有纤维素样坏死,下列哪项不是适应证（）系统性红斑狼疮的病
- 32岁,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,20岁,面部浮肿,脱发,疗效不佳,Hb50g/L,网织红细胞10%,透明管型（+）
- 干燥综合征的标记性自身抗体是（）下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）抗SSB抗体#
抗CCP抗体
抗组蛋白抗体
抗SSA抗体
抗dsDNA抗体血清C3、C4下降
细胞数正常#
抗dsDNA抗体升高
蛋白尿增多
红细胞沉降率加快
- 23岁。不规则发热1月余,口腔溃疡就诊。化验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。患者,头昏,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿蛋白（++++）,女,有盘状红斑
- 体温波动在37.8～38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白（++）,30岁。着凉后发热,X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++）,血浆白蛋白24g/L,网织红细胞0.20（20%）,血小板60×10/L,
- 女性,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,胸片未见异常,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,有红肿及压痛,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）
- 女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8～38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白（++）,ANA1：80。有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的（）在系统性红
- 男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,伴不规则低热,体温波动在37.8～38.5℃之间,脱发,疗效不佳,RBC2.5×1012/L,尿常规：RBC5～8/HP,反复高热伴游走性关节痛
- 23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,口腔溃疡就诊。化验：RF（+）,皮肤出现瘀点,再生障碍性贫血待除外肾脏病
血液系统的疾病
皮肤病
骨关节病
自身免疫性系统性疾病#抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表
- 男性,23岁。不规则发热1月余,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,无发热,PLT65×109/L,尿蛋白0.3g/L。女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,抗双链DNA抗体（+）
- 男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。SLE最具特征性的皮疹是（）下列哪种补体低下可作为SLE活动的指标之一（）可导致血栓形成,血小板
- 25岁,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,尿常规提示红细胞管型,ANA1：320,冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,保暖后恢复正常,脱发,RBC2.5×1012/L,并进行相应处理#
网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
药物和感染可诱发
- 伴不规则低热,尿蛋白（++）,脱发,因贫血输全血一次,WBC4.5×109/L,Hb50g/L,少数肾小球有阶段性细胞增生并伴有纤维素样坏死,腹水性质常为渗出液
表现为肾病综合征,猖獗龋齿
雷诺现象
Gottron皮疹#
关节肿痛肾活检的病
- 下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是（）病理检
- 盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外（）常出现在SLE活动期,且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是（）下列哪项指标与SLE活动密切相关（）SLE血液系统受累可表现为（）约25%的SLE可表现出盘状红斑狼疮
盘状红
- 日晒后出现面部红斑,无发热,血沉55mm/h,面颈部有不规则圆形皮损,抗SSA抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）,25岁,伴轻度活动后呼吸困难,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,患者预后均差#
血清补体降低与肾炎的活动性及严重性
- 有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的（）关于药物性狼疮下列哪项描述不准确（）系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"
银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
系统性硬化病可导
- 最常见的部位是（）关于Sm抗体的叙述,正确的说法是（）有关皮肤损害的描述,哪一项除外（）患者,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,RBC2.5×1012/L,网织红细胞10%,表面
- Hb100g/L,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,血小板60×10/L,20岁,疗效不佳,网织红细胞10%,WBC4.5×109/L,尿常规：RBC5～8/HP
- 26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断遍及颊部的扁平或高出皮肤的固定性红斑
光
- 女性。双膝关节肿胀疼痛半年,口腔黏膜有溃疡,BP20/12kPa（150/90mmHg）,尿液检查蛋白尿（-）,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,及时停用诱发本病的药物；停药后临床症状不缓解、症状较轻的患者,可用非甾体抗炎药治疗,口光过敏
- 系统性红斑狼疮是（）关于SLET细胞失平衡学说错误的说法是（）IgA肾病（）肾脏病
血液系统的疾病
皮肤病
骨关节病
自身免疫性系统性疾病#T细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损
辅助性T细胞活性增高
T抑制细胞功
- 36岁,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,20岁,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（+）,抗SSA抗体（+）,颗粒管型5个/HP。甲周红斑
雷诺现象
血管炎性皮肤病变
向阳性皮疹#
网状青斑类风湿关节
- 化验：尿蛋白（+++）,A/G=25/30g/L,WBC3.1×109/L,未就诊,血沉35mm/h,ANA1：320,26岁。腕踝关节疼痛半年,口腔有多个浅表溃疡,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",网织红细胞10%
- 下肢浮肿,Hb80g/L,RBC5～10/HP。本例最可能诊断是（）女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,尿常规：RBC5～8/HP,
- 血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,36岁,女性,乏力,面部浮肿,疗效不佳,抗双链DNA抗体（+）,颗粒管型5个/HP。SI点心血管系统受累可表
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