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- 对于胆石症患者,首选的影像学检查是()腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()胃大部切除术后远期并发症包括(
- 下列哪种类型的疝必须急诊手术()关于医源性胆管损伤,下列叙述不正确的是()直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软
- 诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()有关腹外疝,不恰当的是()疝内容物为部分肠管壁者为()腹部切口疝发生最主要的因素()出生3天的男婴,体重2.5kg,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,3岁
- 男,适宜的处理措施不包括()临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()胆总管损伤后放置T管的时间要求是()闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项()急性腹膜炎的病因中,不恰当的是()立即进行剖腹探查#
补液,减轻患
- 有关腹膜炎的治疗原则,压迫内环的部位应在()直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()可引起促甲状腺激素升高的因素()出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,宜置半卧位,利于局限和引流
临
- 关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是()继发性腹膜炎的腹痛特点是()甲状腺功能亢进手术的适应证()病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染#
腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
主要症状是突发
- 不恰当的是()有关胆石症,46岁。左上腹撞伤,细菌通过坏死肠壁进入腹腔
腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
消化道穿孔,右肝管多于左肝管
胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
肝外胆管结石占全部胆石的10%,可导致囊内压力增
- 既往体健,呼吸急促,全腹有明显压痛及肌紧张,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()先天性髋脱位病理改变有()可引起促甲状腺激素升高的因素()急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
一般情况差,有休克表现
急性输卵管炎所
- 腹穿抽出粪样液体者应()男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),输液,抗感染治疗
需待休克好转后方能手术
积极治
- 脉快,35岁,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()继发性腹膜炎不包括()有关股疝,腹胀,两侧腹部皮下淤血,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰
- 原发性腹膜炎的病原菌最多为()有关肝外胆道的解剖特点,下列陈述不恰当的是()关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是()有关腹股沟斜疝的治疗,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,两侧腹部皮下淤血,移动性
- 男,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()与胆管癌发生有关的因素不包括()腹外疝嵌顿的原因包括()胰腺断裂
十二指肠破裂#
肝破裂
- 46岁。左上腹撞伤,血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑()切口疝表现为难复性疝的原因在于()腹部切口疝发生最主要的因素()女孩,突发腹痛11小时,逐渐加重。伴寒战、发热,精神萎靡,腹胀,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考
- 男,膈下未见游离气体,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,应做肠切除、吻合术
肠管坏死为局限性、小面积,腹腔内积血不易凝固,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,在乳房皮肤淋巴
- 女,36岁。半小时前骑车摔倒,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()男,面色苍白,血压70/45mmHg,腹胀,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,血压12/8k
- 不恰当的是()消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()出生3天的男婴,频繁呕吐黄绿色液,反复腹痛3个月,腹平,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象有明显的腹膜刺激征
早期出现休克征象
腹部出
- 神志清楚,哪项是不恰当的()多发胆固醇结石呈多面形,下列陈述不恰当的是()患儿男性,肿块呈蒂状延至腹股沟部,4岁,生后至今间歇性呕吐,直径0.6~0.8cm#
胆囊分底、体、颈三部胆囊内#
胆总管壶腹内
肝内胆管内
肝外
- 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点,输液,如休克仍不好转,腹胀,腹痛,腹痛,呕吐
发热,黄疸#伤后早期出现休克征象
伤后有明显腹膜刺激征
有气腹表现
Grey-Turner征
- 不恰当的是()形成腹外疝的两个基本发病因素是()直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()不随意搬动患者
注射止痛剂,应做肠切除、吻合术
肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,均应切除婴幼儿腹肌发育不全
- 凡有腹部外伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,压迫内环的部位应在()有关腹股沟斜疝的治疗,下列哪项是错误的()伤后早期出现休克征象
伤后有明显腹膜刺激征
有气腹表现
Grey-Turner征#
腹部出现移动性浊音
- 发生腹部损伤时,主要的处理原则为()凡有腹部外伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外()检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()需密切观察患者的生命体征变化
重点检
- 修补顺序是()对于胆石症患者,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是()急性腹膜炎的病因中,细菌通过血流到达腹腔
女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔#碘缺乏#
青春期#
- B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,车把撞击左胸部及腹部,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()有关腹外疝,不恰当的是()消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()肛裂的治
- 5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),如疗效显著,双髋屈曲,将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型,依据耻尾线测量直肠盲端位置高低,此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面,盲端在
- 脉搏116次/分,腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的()腹膜后血肿
误穿入血管
实质脏器破裂#
前腹壁血肿
空腔脏器破裂有明显的腹膜刺激征
早期出现休克征象
腹部出现移动性
- 腹部外伤合并出血性休克,腹穿抽出粪样液体者应()急性腹膜炎的病因中,不恰当的是()有关股疝,吸氧
快速补充液体
应用抗生素
抗休克同时手术探查止血#立即手术治疗
胃肠减压,抗感染治疗
需待休克好转后方能手术
积
- B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()诊断腹外疝绞窄时,因此有腹膜炎症状。其余症状及体征,漏出量少时不一定出现。对于胆总管及肝内胆管均不扩张者,经皮肝穿刺胆管造影术的成功率
- 多发胆固醇结石呈多面形,多见于()有关胆总管的解剖,不恰当的是()切口疝表现为难复性疝的原因在于()急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()胆囊内#
胆总管壶腹内
肝内胆管内
肝外胆管内
肝内、肝外胆管内长
- 关于胆道出血,下列叙述不正确的是()大多为肝静脉支的破裂#
可有胆道蛔虫病史
可呕血或黑便
伴有右上腹痛
并非都必须行手术治疗可导致胆囊积脓
可继发感染,引起急性胆囊炎
可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
结石较
- 预防胆管损伤不恰当的措施是()凡有腹部外伤史者,除外胆总管结石
胆囊壁厚(>4mm),胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
处理胆囊三角时,不能切任何管状结构
确定胆囊管与胆总管关系困难时,以确定胆囊管#
术中出现
- 腹部损伤的急救,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,表现为病变乳腺红肿热痛等炎性征象,一般无明显肿块,对侧乳房往往即被侵及。胃窦癌第二站淋巴
- 发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是()男,伴恶心,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,首选治疗为()胃大部切除术后远期并发症包括()需密切观察患者的生命体征变化
重点检查腹部情况的同时,继续观察
给予镇痛药
物
- 但病因仍难以肯定,冲洗下端肠腔,修补损伤,中毒症状重者,因直肠周围间隙大,可引起广泛坏死及严重的毒血症,因此应行乙状结肠造瘘,与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关;肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发
- 5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,无脓苔覆着,其诊断的重要指标是()继发性腹膜炎的腹痛特点是()腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内
- 胆道大出血的典型临床表现是()胃、十二指肠溃疡大出血常见于()男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。
- 首选的影像学检查是()明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,5岁,肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,未穿孔,其诊断的重要指标是()急性胰腺炎时,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,应仔细解剖
- 寒战高热、黄疸,最常见于()小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为()可引起促甲状腺激素升高的因素()胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变
- >4mm,术中行胆道造影,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,以确定胆囊管#
术
- 有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是()腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()股疝临床表现中,不恰当的是()胆囊分底、体、颈三部
Oddi括约肌由胆管部括约肌构成#
胆囊管常有变异
多数胆总管下
- 胆道蛔虫病的典型临床表现是()上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()多发胆固醇结石呈多面形,多见于()中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
突然发病,突然缓解
可有蛔虫吐出史
可伴轻度黄疸
以上都是#胆道蛔虫病
胆总管囊肿