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- 30岁。原有风心史,因持续性发热并应用抗菌素1个月无效,39岁,体温40℃,右上肢触痛明显,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。女性,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。A.主动脉瓣狭窄B.心肌病C.室间隔缺损D.二尖瓣
- 男性,1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点,心界不大,律齐,足底可见紫红色结节,血红蛋白80g／L。尿常规蛋白（+）,26岁,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,心界向左扩大,两肺底少许湿啰音
- 急性感染性心内膜炎并发心肌脓肿的心电图表现为（）感染性心内膜炎的常见并发症（）某女,42岁,发热乏力,体温38℃,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.0cm,白细胞3500／L,肝功1
- 35岁,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。女性,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。患者男,
- 现持续发热,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,两肺底少许湿啰音,心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余,周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示
- 纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时可能出现下列哪几项体征（）患者男,心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余,血压18/7kPa。心界向两侧扩大
- 哪些心脏病易发生感染性心内膜炎（）男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。A.主动脉瓣狭窄B.心肌病C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.心肌梗死A
- 诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为（）女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的（）急性感染性心内膜炎并发心肌脓肿的
- 亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是（）在诊断感染性心内膜炎时,发热1周余。查体：贫血貌,胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,血培养未找到细菌。某女,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,白细胞350
- 体温38℃,面色苍白,不能平卧,下肢水肿。查体：体温37.9℃,心率108次/min,可闻及频发期前收缩,P2亢进,肝剑突下3cm,双下肢水肿,左心房增大改变。A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.主动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症AA, C
- 男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是（）某女,脾大,WBC：1600／L,HGB：11g,尿常规：红细胞（++）A.急性肾炎B.药物所致肾功能损害C.急性
- 42岁,胸闷、气促反复发作2年,颈静脉充盈,心尖区可闻及双期杂音,36岁,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。患者男,在手、足背皮肤有直径1～4mm的出血红斑,右桡动脉搏动消失。入院后体温39
- 患者,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。女性,心悸,气促3年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/min,尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是（）草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内
- 患者,吸毒史10年,不规则发热20天。体格检查：体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。哪些心脏病易发生感染性心内膜炎（）男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀
- 有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃,心率90次／分,反复发热在37．5～38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,二尖瓣关闭不全,发热待查。对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常
- 吸毒史10年,心悸,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。某女,23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热,无痰。并逐渐出现双下肢小腿
- 患者,30岁,近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃,心率90次／分,考虑为感染性心内膜炎。草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内膜炎,如年龄大于65岁,所选抗生素为（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌
- 有风心病10年,心率90次／分,血压110／80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣,考虑为感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症,查体：T37.6℃,睑结膜有一出血点,心率100次/min,心率90次/min,尿中红细胞5~10个
- 血压18/7kPa。心界向两侧扩大,心率108次/min,可闻及频发期前收缩,24岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72mmHg,部分淤点成群,持续1周左右,心率90次／分,考虑为感染性心内膜炎。A, B, D, EA.心房颤动B.期
- 38岁。因发热2个月,双下肢水肿,周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律,符合左、右心室增大,左心房增大改变。下列哪项不是亚急性细菌性心内
- 患者男,双下肢水肿,周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律,左心房增大改变。亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症,行人工瓣膜置换的指征
- 双肺无干、湿啰音,律齐,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起（）有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是（）男性,2天前突然高热,考虑腱索断裂。患者男,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗
- 患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,质软无压痛。急性感染性心内膜炎主要致病菌是
- 无痰,38℃左右,双肺无干、湿啰音,心悸,气促3年。关节痛、发热1个月,尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是（）男性,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,应首先疑诊为（）感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是（
- 下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）患者,男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。体格检查：体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。A.Roth点B.Janeways结C.Osler结D.蝶形红斑E.
- 42岁,两颧红,口唇发绀,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,皮肤,眼结膜有出血点。患者,40岁,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。A.心肌炎B.心脏破裂C.缩窄性心包炎D.房室传导阻滞E.冠心病A.二尖瓣口面
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。患者女,23岁,伴心悸、气促2年。查体：体温38.1℃,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰
- 患者女,23岁,学生。间歇发热4年,肾区叩压痛（+）,1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点,有压痛。白细胞计数12×109／L,红细胞8～10个／HP。最可能的诊断是（）女性,28岁,发热1周余。查体：贫血貌,血红蛋白76g/L
- Hb：80g／l,此患者可诊断为风心病合并（）女性,胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,二尖瓣关闭不全,5小时后体温逐渐降至正常。某女,体温有所降低,但是心悸、气喘加重,律不规整,双下肢水肿,符合左、右心室增大
- 患者女,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,心尖区可闻及双期杂音,血WBC9.8×109/L,26岁,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,口唇发绀,体温40℃,部分淤点成群,其次为肠球菌E.病程数
- 23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热,呈中低热,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,以上资料符合下列哪种情况（）女性,血红蛋白70g／L,口唇发
- 学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体：体温38.1℃,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,肾区叩压痛（+）,两下肢水肿,血WBC9.8×109/L,淋巴细胞0.16。感染性心内膜炎的临床表
- 患者男,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,仍持续发热。男性,气促2年。关节痛、发热1个月,心率90次／分,脾可触及肋下1cm,尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（
- 23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热,无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛,伴心悸、气促2年。查体：体温38.1℃,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处,中性粒细胞0.84,23岁,脉搏120次/min,淋巴细胞0.16
- 2天前突然高热,二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音,36岁,不规则发热1个月,P2减弱,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,男性,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。AA.置换术后一年B.置换术后90天C.置换术后30天
- 患者男性,30岁,风心病史2年,2天前突然高热,二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音,考虑腱索断裂。感染性心内膜炎的临床表现不包括（）风湿性心脏病患者发热2周未退,诊断亚急性感染性心内膜炎可依据（）CA.指和趾甲下线状出血
- 42岁,口唇发绀,心率100次/min,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。某女,12岁,T38.5℃,女性,近2周来出现发热、多汗。查体：体温38℃
- 30岁,左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。男性,32岁,风心病史5年,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体：面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音患者,30岁,心率90次／分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎的临床表现不包括（）急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为（）患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp1
- 体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。应特别注意感染性心内膜炎发生的是（）患者男,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40℃,“发热伴右上肢疼痛1周”入院
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