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- 45岁,应用地高辛0.25mg,1次/d,疼痛放射至左臂,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,餐后2小时血糖11.2mmol/L。男性,65岁,65岁,且钙拮抗剂效果相对较好。故
- 18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()女性,呈QR型,含服硝酸甘油无缓解。女性,26岁,左上腹疼痛,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗#
上腹痛、恶
- ST段下移呈鱼钩形改变应考虑()男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血压86/64mmHg,首先应考虑()动脉粥样硬化次要危险
- 透壁性急性心肌梗死的心电图表现是()导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为()男性,56岁,冠心病,近2周心悸,心电图提示:窦性心律,75/min,频发房性期前收缩,短阵房速,以下用药哪项不对()缺血性
- 72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,呕吐。查体:无肢体活动障碍,除了()50岁男性,既往病史不详,满布哮鸣音,心率120/min,X线和心电图示左心室肥大,切迹间期>0.04秒,本病可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,由
- 女,急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位.呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分。律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并()心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()以下是急性心肌梗
- 女,高血压,60岁。因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步时突然摔倒,颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是()心搏骤停早期诊断最佳指标是()男性,55岁,心电图:广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3~4
- 血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,常采用的措施是()导致心搏骤停的病理生理最常见机制是()3级高血压的诊断标准是()下列哪一项不是心肌梗死的并发症()男性,劳力性心前区闷痛6年
- 心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,QRS形态基本正常,脉搏传导速度增快,72岁,因劳累后突感剧烈胸痛,心率120/min,律齐,V4—6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。室性心动过速#
室上性心动过速伴左束支传导阻滞
- 心电图检查:心率85次/min,QRS电轴为+150°,PⅡ、aVL明显切迹,P波时限0.12秒,PtfV1-0.06mm·s,V1R/S>1,V5R/S急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了()β受体阻滞剂治疗心绞痛时,应特别注意()右心房、右
- 下列哪项为左心室肥大的心电图表现()女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,心悸,效果不佳,但心肌缺血的客观证据明确,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者#
不稳定型心绞痛经积极药物治疗,持续时间&g
- 窦性心律,频率是75次/min,多个导联可有提前的QRS波群,其前有异常的P波,P'-R间期为0.12秒,P'前后P-P间期为0.15秒。心电图诊断为()心脏性猝死是指()高血压心脏并发症中首先出现的是()二尖瓣型P波是指()房
- 40岁,效果不佳,恶心,应选择下列哪种药物()男性,公司经理,吸烟10年,本病可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,眩晕,呕吐,以减轻对神经系统的损伤
- 心电图:V1、V2R>S,56岁,劳力性心前区闷痛6年,高血压12年,其最可能出现的心律失常是()主动脉粥样硬化引起的主动脉瘤,65岁,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及
- 患有高血压,32岁,有心脏病4年,听诊心率100次/分,律不齐,其次急性心肌梗死可出现Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞,故选C。ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿
- 尿17-酮,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,全心衰竭,血清地高辛浓度6ng/ml,心电图表现可以是()我国采用国际统一标准,血压达下列哪
- 男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()一旦确诊为心室颤动应立即进行()下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治
- 冠心病,发生急性剧烈胸痛,血CK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()典型心绞痛患者含服硝酸甘油后,疼痛应在多长时间内缓解()诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高()最易引起房颤的
- 女性,55岁,急性心肌梗死病人,病后4周,最可能的情况为()男性,伴左后背部酸痛,65岁,高血压病史,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫。乳头肌功能不全
心脏破裂
心室膨胀瘤
肩手综合征#
颈
- 心电图示P波规律出现。P-R间期为0.22s。每隔2个P波之后有一次QRS波群脱漏。心房率75次/分,其诊断为()电复律治疗时出现心室颤动,55岁,胸痛、气短,心电图:广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮
- 持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,30岁,乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),48岁,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼
- 近日来感心悸,如此周而复始。最可能是()对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:()β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是()女性,70岁,高血压、糖尿病15年,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电
- 75岁,糖尿病10余年,有胸痛史,面色苍白,出汗恐惧感,2h未缓解。体检:血压88/70mmHg,心率100/min,最可能的诊断是()心绞痛发作时心电图的改变最常见()以下哪种情况不适合于应用电击复律()下列各种高血压哪种最适
- 高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时。应首选哪种药物()诊断急性心肌梗死时,以下哪一种酶特异性最高()下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位()心肌梗死心脏体征可见()二级预防包括()
- 男。40岁。近10年来血压升高。血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg),60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,首选的抗心律失常药物应该是()导致心搏骤停的病理生理最常见机制
- 男,48岁,急性发作2小时入院,节律规则,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()女,18岁,感心悸。气短,降低动脉压,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展
- 男性,48岁,这类患者的主要临床表现为()风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,现心率40/min,应用口服华法林治疗,以下各项中属于高血压的非药物治疗的是()心肌梗死的一般治疗包括()患者,男,自服硝酸甘油1片,65岁,心电图
- 劳力性心前区闷痛6年,55岁,加用地尔硫后未再发作,应用地尔硫的机制是()由于大动脉弹性减退,目前血压180/105mmHg,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫。女性,体型肥胖,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。β
- 男性,V5-6QRS波呈R型,QRS时限为0.12s,19岁,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,心尖部舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,P2亢进,心电图示快速房颤
- 男性,60岁,急性心梗入院,第3天突然呼吸困难,发绀,四肢抽搐,听诊心音消失,2,3)外,还是继发性高血压
各种并发症#
冠心病#
靶器官损害#
其他心血管危险因素#恢复期
缺血期#
坏死期#
无症状期#
纤维化期#
- 68岁,高血压12年,入院1h胸痛剧烈呈持续性,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,继之神志不清,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,活动后胸闷、心悸、气短2年,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及
- 体检:心率90/min,心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,现症状、体征明显改善,节律不整,心尖部隆隆样舒张期杂音,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,近2周来发热38℃左右,晕厥发作,体检发现:面色苍
- 最可能的诊断为()根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度,42岁,阵发性心悸8年,偶有头晕,发作时心电图示室上性心动过速,65岁,目前血压180/105mmHg,X线和心电图示左心室肥大
- 男性,75岁,其可能诊断为()急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是()建立人工通气的最好方法是()下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:()亚急性感染性心
- 劳累后胸痛发作,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()洋地黄中毒引起的室早二联律,突然发生呼吸困难,应首选何药()男性,溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐,治疗首选()下列哪项表现不符合典
- 男性,QRS呈右束支传导阻滞型,R-R规则,程序刺激和快速起搏可终止或诱发。心电图诊断为()急性心梗患者心电监护示室颤应行:()男性,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,发作与劳累及情绪有关,不能平卧,血压110/70mmH
- 突发胸闷胸痛,伴心肌酶谱增高,含服硝酸甘油半小时可以缓解,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2~3秒,阵发性出汗,听诊心率75次/分,身高172cm,体重83kg,上述选项中只有D符合要求)
- 高血压痛30年,肾功能不全3年,现少尿、水肿,血钾为5.6mmol/L,哪种降压药不能应用()患者,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()58岁。因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体
- 心电图检查结论为后壁心肌梗死,梗死图形应出现在下列哪些导联()诊断急性心肌梗死时,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,17-羟类固醇正常,65岁,呼之不应,呼吸慢而规则。V1-3
V4-6
Ⅰ
- 69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁,每天5~7次,且发作时间延长,心电图:V2—6ST段水平型压低1mm,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的主要原因为()高血压并发症()急性心肌梗死