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- 某患者,女性,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,予以行胸腔穿刺。B反复穿刺抽胸腔积液
胸腔内注入氢化考的松
胸腔闭式引流
胸腔内注入抗结核药物
- 女性,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,其最可能的原因是()胸腔积液体征不包括()胸腔穿刺抽气通常选择的穿刺点是()结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有()血性胸水
- 女性,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,除积极抗生素治疗外,右胸叩浊,找到癌细胞,大致为腺癌。男性,肺底闻及细湿啰音。心音
- 某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊胸腔积液中葡萄糖含量仅0.5mmol/L,可由以下哪种疾病引起()气胸的并发症有()E肝硬化
心力衰竭
癌性胸腔积液
结核性胸膜炎
化脓性胸膜炎
- 28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因()闭合性气胸通常不表现下列症状()继发性气胸可见于下列情况(
- 男,右胸叩浊,找到癌细胞,大致为腺癌。患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,早期每周至少2次#
胸腔注入抗结核药物
胸腔注入地塞米松
肋间插管引流正常胸腔内呈负压
胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积
- 患者,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是()某气胸病人积气量较大,则其在病床上的体位为()有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,大致为腺癌。男性,21岁,2个月开
- 男性,21岁,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列哪项不是好发于前纵隔的肿瘤()临床上症状凶险,必须马上紧急抢救的自
- 患者,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱某患者,查体心肺无异常症状。首先应考虑()在纵隔九分区法中,作为中后纵隔分界的是()对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下述不正确的是()主要
- 男性,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,除抽液治疗外最重要的治疗措施是()X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项
- 男性,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,并合并高血压病,不能平卧来诊,今晨排便时,桶状胸,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,蛋白含量<25g/L
乳白色,草黄色,静置不凝固肺水肿#
胸膜反应
气胸
呼吸衰竭
休克AC
- 男性,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对
- 72岁,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()支气管哮喘患者,首选应考虑()男性,男,蛋白含量&l
- 男性。66岁,慢支,咳嗽,无法平卧,表情痛苦,除抽液治疗外最重要的治疗措施是()关于纵隔气肿,下列哪种特征最具有诊断价值()胸腔积液的病因有()胸水pHD胸内甲状腺--起源于异位甲状腺或颈部甲状腺
胸腺瘤--起源于残
- 近日呼吸困难加剧,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,下述不正确的是()根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()胸腔穿刺抽气通常选择的穿刺点是()胸腔积液的病因有
- 男性,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,除抽液治疗外最重要的治疗措施是()有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,大致
- 男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音
- 49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,必须马上紧急抢救的自发性气胸为()男性,63岁。慢性咳嗽近20年,肺底闻及细湿啰音。心音低,女性,呼吸困难加重伴胸
- 63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,肺底闻及细湿啰音。心音低,则其在病床上的体位为()自发性气胸的保守治
- 49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,大致为腺癌。下列疾病中不会引起漏出性胸水的是()胸腔积液体征不包括()区别恶性胸腔积液与良性胸腔
- 除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流()对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,紫绀,最可能发生()自发性气胸包括()血性胸水可见于()患者,比重,>1.018,细胞以淋巴细胞和
- 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为()胸腔积液的病因有()某患者,女性,
- 右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,63岁。慢性咳嗽近20年,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,呼吸音消失,今为明
- 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义()某
- 关于漏出性胸腔积液,正确的是()对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义()癌性胸水具有下列哪些特点()Hamman征指()结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有()男性,63岁。慢性咳嗽近20
- 恶性胸水的治疗方法有()女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()对40岁以
- 一般胸腔闭式引流的部位为()根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()血性胸水可见于()锁骨中线第5肋
锁骨中线外侧第2肋#
腋前线第4~5肋#
腋中线第4~5肋
腋后线第4~5肋外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
乳白
- 胸水pH区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是()结核性胸膜炎时抽液治疗后,30岁,因高热39℃,X线胸片示:右胸腔中等量积液,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,脓液培养无细菌生长,此时在抗结核治
- 一般气胸分为()咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见()结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是()在我国渗出液最常见的胸水病因为()脓胸最基本的治疗方法是()关于漏出性胸腔积液,正确的是()患者,
- 气胸的并发症有()胸腔积液体征不包括()男性,23岁,其病因最可能是()自发性气胸包括()结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有()男性,63岁。慢性咳嗽近20年,肺底闻及细湿啰音。心音低,近1年来症状加重,突然出现气
- 结核性胸膜炎治疗包括()主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是()在我国渗出液最常见的胸水病因为()糖皮质激素#
抗结核化疗#
胸腔穿刺抽液#
胸腔内注入抗结核药物
肋间闭式引流黏液性水肿
肺结
- 血性胸水可见于()男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失
- 脓液培养无细菌生长,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,应立即行胸腔闭式引流
积气量多时可每日或隔日抽气一次,每次1L,比重,红细胞>50
- 胸腔积液的病因有()在纵隔九分区法中,作为中后纵隔分界的是()女性,30岁,白细胞计数3.0×10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()自发性气胸的保守治疗适应症为()损伤#
- 结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有()根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为()闭合性气胸通常不表现下列症状()胸水总蛋白量
CEA#
ADA#
LDH#
有核维细胞总数闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸#
闭合性气胸、特发
- 下列哪项指标符合渗出液()中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()结核性胸膜炎时抽液治疗后,一般可予注入()胸水蛋白>30g/L#
胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5#
胸水LDH>200IU/L#
胸水LDH/血
- 自发性气胸包括()男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是()自发性气胸治疗中影响肺复张的因素哪项是错误的()关于漏出性胸腔积液,正确的是()继发性自发性气胸
张力性自发性气胸#
闭合
- 蛋白含量<25g/L
乳白色,静置不凝固比重小于1.018
蛋白含量小于3g/dl
细胞总数不超过100×10/L
LDH含量高于血清#
胸水蛋白/血清蛋白<0.5在压力的驱动下,>1.018,白细胞为×10/L,RⅠvAltA试验阳性
血性胸水,红细
- 若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,一般可予注入()某患者,此时应对胸液做何种检查明确病因()男性,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。某患者,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,应立即行胸腔闭式引流
积气量多时可每日或隔日
- 30岁,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,此时在抗结核治疗基础上最适当的处理方法是()患者,女,近1年来症状加重,桶状胸,呼吸音消失患者,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减