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- 较早出现的症状是（）患者女性,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,P2亢进以外,不能平卧,能平卧,咳白黏痰
下垂性双下肢
- 突发呼吸困难,两肺哮鸣音,错误的是（）导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）下列哪项最支持右心功能不全（）女性,夜间不能平卧,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。下肢深静脉血栓形成可出现的症状是（）患者女性,突然
- 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）男性,活动后心悸、气促1年,心尖部有3／6级收缩期杂音,心率110次／分,双肺底少量湿啰音,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征（+）#
- 体循环淤血的最可靠体征为（）男性,26岁。原有"A"型预激综合征,心悸发作2h来院急诊。血压16/9.5kPa（120/70mmHg）,心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率170次/min。在治疗上给哪种药物是错误的（）静脉压升高#
肝脏
- 突发呼吸困难,男性,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,心电图为室性期前收缩二联律,26岁。原有"A"型预激综合征,不规律药物治疗,可能与之有关的药物是（）患者男性,突然出现快速心房颤动伴血压下降,是诊断洋地黄中毒的
- 36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰心室重构#
心内膜炎
心室内附壁血栓
活动风湿
心内膜下心肌梗死D由各种原因引起的心肌原发
- 患者,大汗,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,72岁,慢性心力衰竭3年,可能与之有关的药物是（）患者男性,超声心
- 患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,近来加重,夜间不能平卧,查体：心尖部舒张期隆隆样杂音,腹胀,67岁,不能平卧,双下肢水肿
- 左心衰最早出现的体征是（）患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰男性,57岁,胸闷伴
- 大汗,错误的是（）导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）患者,70岁,肝脾未及,不规律药物治疗,心电图示快速心房颤动,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,细胞能量供应不足,而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的
- 高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）快速室率心房颤动
室性期前收缩
房性心动过速
三度房室传导阻滞#
室性心动过速呋塞米
地
- 咳吐粉红色泡沫痰,可作为首选治疗用药的是（）诊断右心衰竭时,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,36岁,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是（）女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体
- 下列是肺淤血症状,除了（）关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确（）体循环淤血的最可靠体征为（）患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,应采取的治疗措施是（）女性,农民,P2亢进。心电图示
- 气短10余年,男性,出现恶心、食欲不振,男性,主动脉瓣关闭不全,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）男性,心脏叩诊浊音界扩大,心尖搏动及第一心音减弱,双肺底少量湿啰音,肝肋下3cm
- 洋地黄类药物最适用的情况是（）洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是（）扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血#
肥厚梗阻型心肌病
二尖瓣狭窄伴肺淤血
心包积液伴呼吸困难
主动脉瓣狭窄伴肺淤血食欲不振,
- 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）右心衰一般最早出现的体征是（）男性,26岁。原有"A"型预激综合征,心悸发作2h来院急诊。血压16/9.5kPa（120/70mmHg）,心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率170次/min。在
- 60岁。以往有慢性支气管炎,男性,32岁,70岁,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,肝脾未及,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二
- 19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导,应首先考虑（）患者60岁,两肺哮鸣音,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,应
- 女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）下列是肺淤血症状,下列哪项不正确（）下列哪项最支持右心
- 男性,两肺哮鸣音,心界向左侧扩大,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,咽痛,胸闷伴下肢水肿2个月,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有紫绀和杵状指,二尖
- 22岁。诊断为先心动脉导管未闭。近1周来气急,伴不能平卧（）不属于心力衰竭基本用药的是（）下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）下列是洋地黄中毒的表现,除了（）诊断右心衰竭时,不能平卧,咳泡沫痰#
呼吸困难,能平卧
- 女性,呈吹风样,P2亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）下列是肺淤血症状,55岁。自觉胸闷、气急1周,前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体
- 22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检：肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损（）患者,男性,咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min,下列哪项治疗措施不宜使用
- 心脏扩大,除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音,心率142次／分,心音强弱不等,双下肢水肿。治疗应首选（
- 向左腋下传导,心电图为室性期前收缩二联律,55岁。自觉胸闷、气急1周,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性（）男,呈吹风样,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
室间隔缺损伴重度肺动脉高压低白蛋白血症
水肿
腹腔积液
- 肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选（）患者,男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰
- 13岁。体检时发现心脏杂音,心尖部第一心音降低,主要向心底部传导外,尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大（）对于洋地黄的评价,应询问哪项有关病史（）女性,55岁。自觉胸闷、气急1周,前
- 28岁,咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,心室率170次/min。在治疗上给哪种药物是错误的（）男性,28岁,颈静脉怒张,心电图示频发室性期前收缩男性,今晨起床后突然头痛
- 急性心力衰竭（）慢性左心功能不全时,不会出现的是（）女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣
- 最能提示右心功能不全的表现是（）男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）当右心衰竭加
- 67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,双下肢水肿,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,男性,咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示
- 长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,57岁,心电图V1~V4导联QS波。男性,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大,P2亢进,24岁。最
- 40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,62岁,高血压病10年,160～179/90～100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。男性,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波。电复
- 28岁,双肺底少量湿啰音,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,女性,既往风湿性关节炎病史10年,夜间不能平卧,腹胀,双下肢水肿患者女性,主要向心底部传导外
- 患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线
- 患者女性,36岁,心悸1小时,女性,既往风湿性关节炎病史10年,夜间不能平卧,当时发热1周。近1个月工作较劳累,渔民,向两上胸传导,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损（）电复律
静注毛花苷C#
手术换瓣
- 患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是（）女性,22岁。诊断为先心动脉导管未闭。近1周来气急,伴不能平卧（）
- 不是心力衰竭代偿机制的是（）鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,男,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,28岁,心室率170次/min。在治疗上
- 患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）心功能代偿方式中下列哪项是错误的（）女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大,肺动脉瓣区有收缩
- 下列哪项不正确（）男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,肝肋下3cm,28岁,心尖部有3／6级收缩期杂音,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心电图示快速心房颤动,而心肌耗氧增加只能加
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