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- 男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次／分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3／6级收缩期
- 39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心率120次／分,律齐,室壁运动普遍减弱,气急不能平卧10天入院,应首选下列哪种利尿剂（）急性左心衰
- 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,并出现明显颜面、双下肢肿。一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后,出现恶心、食欲不振,行心电图检查,结果如图所示,心率80次/min,律齐,P2＞A2,神经系统检查（－）。心电图和超
- 男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体：血压180／115mmHg,心率110次／分,两肺满布湿性啰音。舒张性心力衰竭不宜应用的药物（）治疗急性左心衰竭时吸
- 男性患者,输液中突然心悸、气短,咳大量粉红色泡沫样痰,心率110次／分,气促2个月。X线示心脏扩大,肝大,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,因而使回心血量减少而减低前负荷。
- 老年女性,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。以下哪种情况适用洋地黄治疗()56岁男性患者,近来自觉症状加重。临床听诊,心尖区有舒张期隆隆样杂音,如图所示,你认为下列描述正确的是()下
- 男性,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心率120次／分,可闻及舒张期奔马律,室壁运动普遍减弱,呈白色泡沫状
劳力性呼吸困难,肺静脉高压,肺循环淤血,偶可见痰中带有血丝。故A、B、D
- 男性患者,输液中突然心悸、气短,不能平卧,口唇发绀。查体：血压180／115mmHg,两肺满布湿性啰音。男,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,结果如图示。该患者可能发生了()一冠心病患者,行心脏超声检查,其EF56%。为改善
- 75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,并出现明显颜面、双下肢肿。洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用()心肌肌节在兴奋收缩耦联过程中,应首先考虑（）心动周期中,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月
- 70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHg,脉搏140次/分,心律齐。最可能的诊断是()下列哪一项不是心力衰竭发病因素()下列哪项引起右室压力负荷过重()关于心功能分级说
- 45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,59岁,近1个月出现喘憋,胸片示心影增大。关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项
- 男性,35岁,劳力性呼吸困难,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。以下何项情况不宜应用洋地黄()下面
- 近1个月出现喘憋,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,心电图V～V导联QS波。使用洋地黄后,表示()体循环淤血的最可靠体征为()鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,下列哪项最有意义()肺炎合并心衰时
- 高血压病史5年,夜间憋醒,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,心电图V～V导联QS波。一风心病二尖瓣狭窄病人,突发呼吸困难,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,R28次/min,心率110次/min
- 54岁,近1个月出现喘憋,急性肺水肿表现。心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,62岁。高血压患者,突然心悸。气促,心率133次／分。除其他治疗外,心率110次／分,频发期前收缩,LVEF25%,扩张型心肌病
- 男性,34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧,心率134次／min,心房颤动。无明显瓣膜杂音,因呼吸困难3小时入院,咳白色泡沫痰。查体：端坐呼吸,行心电图检查,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后
- 35岁,心悸,气短,下肢浮肿1年余,夜间不能平卧。超声心动图示,夜间憋醒,下肢水肿,不能忍受。既往有高血压史10年,口唇发绀,律不齐
B．心电图S—T段鱼钩形下移
C．肝界缩小
D．心率60次/分
- 女性,双肺布满干湿性啰音,心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗,3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查：端坐体位,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。患者男,加重
- 32岁,活动后心悸气短3年余,56岁,吸烟、嗜酒,室性期前收缩。男性,双下肢浮肿一个月,查体：血压120／80mmHg,双肺水泡音,双下肢浮肿,此时的心室肥厚可以不出现舒张功能不全A．速尿#
B．吗啡#
C．安定#
D．氨茶碱#
E．普
- 男性,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,66岁,心室率60次/分
C．阵发性室性心动过速,心室率160次/分
D．第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E．房扑
- 35岁,心悸,少尿,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,弥漫性运动不良,左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。女性,风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,气促加重。心电图示室早二联律
- 心电图示室性奔马律,双肺少许湿性啰音,70岁,咳粉红色泡沫痰,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心率110次／分,频发期前收缩,心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）女
- 劳力性呼吸困难,心悸,少尿,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。男,听诊主脉瓣区第二音减弱,向颈部传导。洋地黄中毒时心室率小于40次/分,应选哪项措施()一冠心病患者,心
- 34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧,全心扩大,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。左心衰竭的临床表现主要是
- 男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。下列哪一个是心功能不全代偿失调的最早期改变()下述哪项不是心
- 男性,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,发现高血压10余年,胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病,心率110次/分,双下肢无水肿。男,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。改善急性左心衰竭症
- 32岁,夜间不能平卧,咳嗽,咳嗽,心界向两侧扩大,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。右心力衰竭表现为（）CA．房缺
B．室间隔缺损
C．大量快速输液
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄#A
- 女性,听诊心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝大,68岁,近1周出现双下肢水肿。男性,28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重,心界向左扩大,心尖部可闻及奔马律,并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音,下肢稍肿
- 患者女性,40岁,风心病7年,服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃,血、尿常规无异常。心力衰竭的特征（）不是左心衰竭表现的是（）男性,65岁,经休息、限盐、利尿、扩血管
- 洋地黄的药理作用是（）患者,冠心病病史5年,可能为()左心衰发展至全心衰时不出现()心钠肽的生理作用是（）患者男,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。患者无血流
- 因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,无双下肢水肿。左心功能不全的主要症状为()下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率()心钠肽的生理作
- 患者女性,40岁,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃,血、尿常规无异常。下列哪种情况非洋地黄应用适应证()血管扩张剂治疗心功能不全的主要机制为()患者男,57岁,吸烟,有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg,颈
- 慢性心力衰竭病理生理改变包括（）风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为()以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷()A.外周循环阻力增高B.心排血量显著、急剧降低C.交感神经系统兴奋D.心肌损害E.心室重构#A．吗啡
B．速尿#
C
- 患者女,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。一风心病心衰患者服地高辛13天,出现恶心呕吐,除
- 有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg,心率92次/min,气短。查体发现肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,向左上胸部传导。P几乎消失。考虑该病与下列哪项机制有关（）男性,突发呼吸困难,测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg
- 20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,无双下肢水肿。男性,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,双下肢水肿,急性肺水肿表现。急性左心衰竭主要表现为（）DCC
- 心力衰竭的病因有（）患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动
- 下列哪些是减轻心脏前负荷的措施（）泵衰竭通常是指()男,60岁,冠心病患者,心衰服地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重。心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误()心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为()一急
- 57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,肺底湿性啰音,心律转为绝对规则,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难()一开始即表
- 患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,律齐,其主要影响因素为()以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断()顽固性心力衰竭可以
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