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- 与血管收缩、细胞增殖和肥厚,钠、水潴留无关的神经激素是（）女性,43岁,风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误（）急性左心衰竭主要表现为（）男性,夜间憋醒,双下肢水肿,
- 两肺哮鸣音,心率快,过去病史不详。应选用何药()体循环淤血的最可靠体征为()心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为()转换酶抑制剂用于治疗心衰,58岁,45岁,LVEF25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效
- 胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动,可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音,不选C。②肝、颈静脉反流征：颈静脉怒张较肝大或皮下水肿出现早,故选B。③肝大和压痛。④水肿：发生于颈静脉充盈及肝大之
- 属于中效强心苷的是（）一风心病二尖瓣狭窄病人,心衰Ⅲ级,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,烦躁不安,大汗,面色灰白,大汗,心尖部第一心音减弱,频率快。故选B。
- 慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是（）下列是心力衰竭早期代偿机制,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,颈静脉不充盈,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,血容量正常
- 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,稍粗糙,58岁,R28次/min,心率110次/min,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。DEA．左心室压力升高
B．肺动脉高压#
C．肺
- 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义()在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于()患者,女性,58岁,冠心病病史5年,日常活动后出现心悸、气短、疲惫,不能从事
- 强心苷中毒引起的快速型心律失常,哪种除外（）右心功能不全的患者,对心室率快的心房颤动患者特别有效。而它不宜应用的情况有：血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次／分,预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞,
- 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是()可以导致心力衰竭加重的因素应除外()下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重()患者女,54岁,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。
- 突起胸骨后剧痛4小时,54岁,高血压10年,R24次/min,肺底湿性啰音,心前区无杂音。无双下肢水肿。男,56岁,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）患者女,律不齐,心肌收缩力增强
- 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是（）下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()引起左心室前负荷过重原因为（）BA．地高辛
B．速尿
C．螺内酯(安体舒通)#
D．硝酸盐
E．胺碘酮三尖瓣关闭
- 男,56岁,心率长期维持在100～110次／分,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）六十岁患者,左室充盈压2.7kPa(20mmHg),56岁,皮肤黏膜发绀,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,全心衰竭B.心
- 血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）心功能不全开始发生时,每天1次,共2周。在以下何种情况下应予停药()肝硬化与右心衰竭的鉴别要点为（）慢性心力衰竭治疗的目的是（）患者女,心率146次/mi
- 心动周期中,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下
- 强心苷治疗心力衰竭的直接作用是（）男,70岁,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。急性心力衰竭的诊断包括（）患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,无心
- 25岁,心功能Ⅱ级。长期服用地高辛,P-R间期0.20秒,71岁,3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查：端坐体位,心率115次／分,双下肢水肿半年,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）EA．停
- 加快其动作电位4相舒张期自动除极化速度,导致心房、心室肌异位兴奋性增加,特别是室性异位兴奋性增加,可出现频发室性早搏,室性二联律、三联律,多源性室性早搏,室性心动过速（室速）及室颤等。②增高迷走神经张力,同时
- 心界扩大,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是（）左心功能不全常出现（）男性,夜间憋醒,双下肢水肿,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。男性,高血压病史5年,听诊双肺满布湿啰音。
- 强心苷和氢氯噻嗪合用治疗心衰,应注意补充（）临床上最常见的心力衰竭是（）心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点（）患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。
- 59岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿,30岁,患风湿性心脏病,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者女,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。急性左心衰竭酌紧急处理是（）关于心肌肥厚机制错
- 患者女性,轻度血压升高,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）急性肺水肿的首选药物是()下列哪些检查指标显示患者左心室功能不全（）慢性心力衰竭病人,增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重,需要调整哪种药物（）患者男,
- 出现恶心、食欲不振,可能为()从血流动力学综合分析,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,心率70次/分
E．窦性心动过速120次/分A．支气管哮喘
B．喘息型支气管炎
C．心源性哮喘#
D．肺癌
E．过敏性肺炎A.颈静脉怒张B.肝
- 哌唑嗪的不良反应可表现为（）男,25岁,风心病,心功能Ⅱ级。长期服用地高辛,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为()下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘
- 对于洋地黄的评价,不正确的是（）治疗剂量洋地黄的主要作用是()心－肺吸氧运动实验适用于（）BA．减慢房颤患者的心房率
B．降低心室自律性
C．减慢房颤患者的心室率#
D．使房颤转为窦性心律
E．同时减慢房颤患者的心
- 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）男,发现高血压10余年,胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病,咳泡沫痰。查体：端坐体位,心率110次/分,双肺底部闻及湿性啰音,心悸,夜间不能平卧。超声心动图示,弥漫性
- 高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）患者女性,40岁,风心病7年,服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累,女性,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。洋地黄中毒时心电图变化中,最常见的为（）慢性左
- 慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）以下何项情况不宜应用洋地黄()以下哪种情况是洋地黄适用证（）BA．扩张型心肌病心力衰竭
B．预激综合征合并旁路折返性心动过速#
C．急性心肌梗死合并肺水肿
D．二尖瓣狭窄
- 因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160／90mmHg,考虑急性左心衰,54岁,高血压10年,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,心率80～110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。BA．突起夜间呼吸困难
B．咳粉红
- 39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,可闻及舒张期奔马律,超声动图示：全心增大,心电图示：完全左束支传导阻滞。患者男,活动后胸闷、心悸、气短2年,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及
- 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑（）在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半
- 活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咽痛,咳嗽,双肺布满干湿性啰音,心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。EA．缩窄性心包炎伴肝大、腹水
B．甲状腺功能亢进伴窦性心动过速
C．急性风湿热伴窦性心动过速
D．心房颤动伴
- 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）左心衰时心脏听诊特点（）心功能不全Ⅲ级是指（）男性,劳力性呼吸困难,心悸,少尿,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性
- 下列哪项措施最重要（）患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,P120次/分。P2亢进,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,56岁,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,首先考虑选择ACEI
- 右心功能不全的患者,较早出现的症状是（）治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确()以下非洋地黄类强心剂中,何者不能扩张外周血管,减轻心脏后负荷()下列哪项是充血性心力衰竭的表现()肺炎合并心衰时可以有如下
- 咳吐粉红色泡沫痰,可作为首选治疗用药的是（）哪项不是舒张性心力衰竭的特点()女性,慢性左心衰2个月,应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,患高血压性心脏病10年,达250／130mmHg,继而发生急性左心衰竭。处置顽固性心力衰竭首
- 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）患右心功能不全的病人,出现比较早的症状是()下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()心力衰竭的特征（）患者男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显
- 患者60岁,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为()男,咳白色泡沫痰。查体：端坐呼吸,结果如图所示。下列哪种治疗合适()治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有
- 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后,心力衰竭表现加重,应首选（）心力衰竭最常见的诱因是()体循环淤血的标志性体征为（）根据客观检查手段AHA将心功能分为（）心力衰竭的病因有（）女性,因血
- 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）21岁男性患者,劳累后心悸、气促5年,听诊第2肋间有喷射性杂音,胸部三位片如图所示,你认为正确的描述和答案是()舒张功能不全机制是（）关
- 65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,P120次/分。P2亢进,肝脾肋下未触及,双下肢水肿,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。160/90mmHg
150/90mmHg
140/90mmHg#
130/90mmHg
130/80mmHgA.心室重构
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