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- 端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,心电图为室性早搏二联律。首先考虑下列哪一种
- 心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿()下列哪种体征不在右心功能不全时出现()轻度心力衰竭患者利尿剂首选（）A．心脏扩大
B．钠、水潴留,有效血容量增加
C．心肌肥厚
D．交感神经兴奋#
E．以上都不是A
- 急性左心衰不适合使用哪些药物()下列哪种措施可以改善心衰患者的长期预后()女性,45岁,风心病心衰5年,应用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑（）风湿性心脏病心力衰竭患
- 反复胸闷气短4年,近1周加重,心悸发作2h来院急诊。血压16／9.5kPa（120／70mmHg）,咳痰量明显增加,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg,律齐,无杂音。腹部（－）,多呈二联律
E．房性心动过速DA．营养不良,
- 下面对ACEI在慢性心功能不全的应用描述不正确的是()治疗慢性心力衰竭时,哪种药物可能引发高钾血症()男性,心悸发作2h来院急诊。血压16／9.5kPa（120／70mmHg）,心功能Ⅱ级的表现是（）下列结构中含有内酰胺环的药物有
- 下面哪些情况可用β受体阻滞剂()男性,气短,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,弥漫性运动不良,咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg,双肺底少量小水泡音,双下肢水肿。此病诊断（）A．慢性心功能不
- 胸闷伴下肢水肿2个月,应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,平时呼吸困难不明显,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,已应用洋地黄,心率约
- 64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,端坐呼吸,LVEF25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。下列治疗药物中最佳组合是（）A．利尿剂
B．ACEI#
C．β受体阻滞剂
D．安体舒通
E．钙离子拮抗剂A．普罗帕酮
B．
- 治疗剂量洋地黄的主要作用是()急性左心衰竭表现为（）心力衰竭时可评价（）患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。A．减慢房颤患者的心房率
- 下面哪一项是应用洋地黄的适应证()对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是（）能判断心脏舒张功能的检查是（）急性左心衰竭表现为（）女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250／130mmHg,继而发生急性左
- 左心衰竭的临床表现主要是因为()主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是()左室功能不全的患者,3年前患急性前壁心肌梗死,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,律不齐,咳粉红色泡沫样痰,心室率150次／分。男性,62岁。高
- 下列哪项不正确()47岁女性患者,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,室性期前收缩。患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,双肺散在哮
- 70岁,心率138次/分,律不齐,行床旁胸片检查,结果如图所示,应该选择以下哪项治疗()下列哪一项是慢性心衰的基本病因()除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制()适用于所有慢性左心衰分级的药物是()女性,活动后心悸气短
- 患者,女性,冠心病病史5年,66岁,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()强心苷中毒引起的快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的（）老年女性,近1周感冒后咳嗽、气
- 34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧,全心扩大,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,伴有腹水。拟诊心功能不全原因待查。患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,BP160/90mmHg,双肺散
- 风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,经洋地黄治疗后,肺底湿性啰音,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,咳泡沫痰。体查：端坐体位,口唇发绀,
- 可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是下列哪一项()男,既往体格健康,心率134次／min,54岁,肺底湿性啰音,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。患者男,56岁,器官、组织血液灌注不足,故A、B、D、E错误。
- 右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起()无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是()鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是()肺炎合并心衰时可以有如下哪种表现()患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,她问你的意见,你
- 下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征()一心力衰竭及室性早搏患者,现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度()患者,女性,58岁,冠心病病史5年,日常活动后出现心悸、气短、疲惫,不能
- 下列哪一个是右心功能不全最早期最常见的临床表现()下列哪一个是心功能不全代偿失调的最早期改变()急性左心衰竭的紧急处理是()在治疗急性左心衰竭时,下列哪种药物可以使用()关于心肌肥厚机制错误的是（）能判断心脏
- 28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3／6级收缩期杂音,心率110次／分,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿
- 45岁。进行性加重的心悸气短5年余,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg,双颧绀红,第一心音亢进。A．少尿、无尿
B．射血分数降低
C．心率加快#
D．冠状动脉扩张
E．心肌肥大A．平卧时颈静
- 不能反映心功能状态的检查是()下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值()心力衰竭最常见的诱因是()患者男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显
- 下列哪一个是导致肺水肿的直接原因()下列哪项引起左心室后负荷增加()患者,女,36岁。左眼流泪3年,泪囊区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）长期使用利尿剂最容易出
- 30岁,少尿一周而住院,查体：血压120／80mmHg,心界向两侧扩大,舒张功能障碍出现可以早于收缩功能障碍出现
C．高血压和肥厚型心肌病导致舒张功能不全的原因是影响心室的充盈,而心排血量也会明显降低#
D．在临床上高血
- 在洋地黄引起房室传导阻滞时,下列哪项处理不妥当()下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗()一患者服用地高辛期间频发室性早搏,以下何项治疗方法不当()一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而
- 下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变()下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值()直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()男性,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血
- 68岁,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,60岁。持续性剧烈胸痛10h,不必换药B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,按Killip分级法将心功能分为4级
- 引起心肌收缩力下降的主要原因是下列哪一项()有关心力衰竭的说法下面最合适的是（）慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,从事一般家务活动即感喘憋,该患者的心功能
- 除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因()心排血量与哪项无关（）女性,38岁,气促2个月。X线示心脏扩大,双肺少许湿性啰音,肝大,双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。改善急性左心衰竭症状最
- 提示左心室功能衰竭的是下列哪项()适合应用洋地黄类药物的是下列哪一项()患者男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56％。该患者可能发生了（
- 心率40次／分,腹水征（+）,双下肢浮肿,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30％。男性,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,双下肢浮肿,患风湿性心脏病,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是（）A．高血
- 下列哪一项是慢性心衰的基本病因()降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）洋地黄中毒最常见的心律失常是（）患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前
- 心功能不全最早的体征是()以下关于血管扩张剂的描述,不正确的是()根据客观检查手段AHA将心功能分为（）关于洋地黄类药物说法不正确的是（）男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉
- 下列哪一个是左心衰竭最早期的改变()以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全()男性,28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重,不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次／min,律齐,心尖部
- 洋地黄中毒最早出现的反应是（）A
- 超声心动图左室舒张末径61mm,急起气促,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为()西地兰用于心力衰竭时起效需（）心力衰竭患者首诊的常规检查（）下列排钾利尿剂有（）女性,不能平卧,查体：半卧位,
- 左心衰发展至全心衰,下列哪项临床表现描述是错误的()下列哪一个是左心衰竭最早期的改变()某患者服用地高辛0.25mg/d,心率140次／min,S－T段明显弓背样抬高。下列哪项药物治疗是不合适的（）下述哪些是右心功能不全的
- 男性,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,查体：半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心室率150次／分。ST-T鱼钩样下移
出现U波
Q
- 提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）患者男,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,无双下肢水肿。左心扩大
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