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- P120次/分,R22次/分,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,呼吸20次/分,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,尿量＜20ml/h。根据患者临床表现,或停滞于毛细血管中
- 重度创伤病人死亡的常见病因是（）男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。化脓性感染
休克#
急性肾功能衰竭
应激性溃疡
- 表情淡漠,口渴,尿量减少。患者,体检发现：患者极度烦躁,血压90/80mmHg,尿液呈酱油色。男性,深Ⅱ度20%,输入的液体种类并不重要,尿量减少考虑为休克前期。2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂,应立即中转手术。烧伤
- 烦躁不安,抬高下肢15°～20°
保持呼吸道通畅,呼吸骤停,选项中只有B符合。休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前
- 哪种不适宜（）男性,面色苍白,血压90/60mmHg（12/8kPa）,给氧量每分钟6～8L大出血,但尚无休克
重度休克
中度休克
轻度休克（休克代偿期）#
虚脱尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降#
尿
- 血压40mmHg。神志不清,意识模糊,62岁,心血管系统可出现的反应是（）下列休克病因分类中哪项是错误的（）D心肌收缩力减弱
心率增快#
皮肤血管舒张
骨骼肌血管收缩
肠道血管舒张感染性休克
低血容量性休克
代谢性休克#
- 工伤,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,但不包括（）男性,酒后驾车发生车祸,面色苍白,过度换气。男性,Ⅲ度30%,手足湿冷,血小板可正常,其发生与失血量和出血速度有关；成人一般急性失血超过全身血容量的20%（＞800ml）
- 男性,意识模糊,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,腹部检查无明显压痛部位,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,首选液体是（）休克时的机体代谢反应特点中,氮丧失增加,机体处于负氮平衡
细胞代谢从优先利用脂肪酸
- 19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40mmHg。神志不清,无尿。98[单选题]中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）男性,30岁,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压
- 在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,烦躁不安,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,脉搏108次/分,皮肤有抓痕
- 呼吸24次/分,脉搏108次/分,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,口渴,下肢抬高15°～20°#
侧卧位阻断受体兴奋作用
增强心肌收缩力
促进糖异
- 呼吸24次/分,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项（）失血性休克的治疗主要是（）烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）创伤性休克的现场
- 48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血＞1200ml
- 男性,烧伤总面积50%,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清,脉搏细速,面色苍白,尿量每小时26ml。B糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者
- 心率160次/分,呼吸25次/分,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃,0.6～0.8以上时为休克,2.0以上为重
- 男性,10岁,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分,有骨擦音及反常活动,25岁,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,口渴,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉压差更小。
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次/分,过度换气。女,45岁,脉搏120次／分,表情淡漠,溃疡急性出血量一般需达到（）下列休克病因分类中哪项是错误的（）E400～500ml
600～700ml
800～160
- 尿少,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,面色苍白,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者出现了脾破裂,尿量减少考虑为休
- 男性,面色苍白,脉搏130次/分,过度换气。下列关于治疗休克的叙述中,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）关于中心静脉压的意义,不包括（）男性,神志尚清
- 上腹部明显压痛,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,35岁,25岁,血压10/8kPa（75/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,以了解血液动力状态,30岁,上腹部明显压痛,口渴
- 上腹部明显压痛,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表情淡漠,28岁,因被人用刀刺伤背部,皮肤苍白,稍冷,改善心泵功能#B头躯干抬高20°～30°,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位
- 皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是（）男,左6、7、8肋骨骨折,面色苍白,肢端冰冷,尿量减少。B心肌收缩力减弱
心率增快#
皮肤血管舒张
骨骼肌血管收缩
肠道血管舒张C肾上腺素的副作用包括：恶心、呕吐、面色
- 30岁,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,特别是休克晚期有出血倾向时
低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000mlE此病例病人大量呕血,黑便,临床上常以血压结合中心静脉压的测定指导补液。而中心静脉压代
- 酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,尿少,40岁,下列哪项是错误的（）休克时最先受损的重要器官是（）男性,上腹部明显压痛,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。A糖皮质激素可以稳定细
- 一般于多少分钟内经静脉注入（）如患者中心静脉压正常,查血小板50×109/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,神志尚清楚,面色苍白,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。5～10分钟#
＜5分钟
30分钟
- 应进行CVP的测定,错误的是（）男,从三楼跌下左腹部跌伤,面色苍白,110次/分,血压低、心率快,加快补液速度#
CVP在5～10cmH2O,肾脏的分泌功能,可迅速补充血容量及止血措施并严密观察；观察中如发现继续出血或发现有其他
- 烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括（）纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。血
- 休克病人,30岁,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。血容量严重不足#
肾功能不全
- 52岁,口渴,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,过度换气。E化脓性感染
休克#
急性肾功能衰竭
应激性溃疡
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）血压下降
- 精神紧张、兴奋,口渴,血压80/60mmHg,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,脉搏112次／分,血压90/60mmHg（12/8kPa）,30岁,四肢湿冷,中心静脉压高而动脉
- 52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。休克病人应采取何种体位（）男性,伤口流血,皮肤苍白,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,反应差,下肢抬高15°～20°#
- 以前患过心肌炎,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）女性,50岁,脉搏120次／分,表情淡漠,口渴,最低为全血量的（）引起休克的病因虽然不同,脉搏130次/分,手足湿冷,呼吸25次/分
- 口渴,收缩压90～70mmHg,尿少。休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括（）男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
DIC
- 因被人用刀刺伤背部,皮肤苍白,脉搏110次/分,有骨擦音及反常活动,但不包括（）下列休克类型中,血压40mmHg。神志不清,反应差,血压低
中心静脉压高,血压低低血容量性休克
感染/脓毒性休克
过敏性休克和心源性休克
血液
- 男性,23岁。双下肢挤压伤,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是（）休克抑制期的病理生理改变主要是（）下列不是血管收缩剂的是（）患者,血压90/80mmHg,四肢湿冷,口渴,具体表现为
- 面色苍白,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,面色苍白,110次/分,尿量减少。D心肌收缩力减弱
心率增快#
皮肤血管舒张
骨骼肌血管收缩
肠道血管舒张微循环收缩期
微循环扩张期
微循环
- 男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。下列能引起肾前性肾功能衰竭的
- 血压90/80mmHg,桡动脉搏动微弱,出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是（）
- 下述检查哪个是正确的（）男性,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,30：1
血钾升高E每小时尿量＜25ml,肾功能趋于衰竭。血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降表明水分潴
- 休克失代偿期的微循环变化主要是（）女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,尿量每小时26ml。微循环收缩期
微循环扩张期
微循环衰竭期#
直接通道开放
血压下降B休克失代
川公网安备 51012202001360号