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- 25岁,血压10/8kPa(75/60mmHg),烧伤总面积50%,烦躁不安,心率160次/分,伤后无尿。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,纠正酸碱失衡等血容量不足
心功能不全
血容量相对过多
血容量严重不足#
容量血管过度收缩BD治
- 下列各组液体中,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,口渴,配合适量血浆和全血#
以胶体溶液为主
等张生理盐水加代血浆
葡萄糖溶液加代血浆
全血配合葡萄糖下肢低垂10°~15°
平卧位
头躯干抬高20°~30°,配合适当的胶体液
- 休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项()女,不正确的是()低氧血症
代谢性酸中毒
高钾血症
高钠血症#
心肌抑制因子中心静脉压#
肘静脉压
血压
心率
尿量创伤性休克
毒血症
脓毒症
急性肾衰
低血容量性休克#CVP导
- 85岁,表情淡漠,脉搏112次/分,无尿。中心静脉压#
肘静脉压
血压
心率
尿量400~600ml
600~800ml
800~1600ml#
1600~2400ml
>2400ml1~4cmH2O
5~10cmH2O#
11~15cmH2O
16~20cmH2O
21~25cmH2OCC此病例病人大量呕
- 6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,双大腿中段严重肿胀,脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是()患者,体检发现:患者极度烦躁,血压90/80mmHg,桡动脉搏动微弱,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时
- 休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项()可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到()男性,突然呕血,脉搏106次/分,脉搏120次/分,表情淡漠,肤色苍白。估计出血量达()女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛
- 表情淡漠,血压90/60mmHg(12/8kPa),血pH为7.32。男性,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,上腹部明显压痛,尿少,表情淡漠,心率快,进一步诊断为中度休克。
- 40岁,血压80/60mmHg,神志清楚,急性蜂窝织炎等
致病菌为金葡菌或溶血链球菌
休克发生早#
少尿或无尿不明显
转移性脓肿多见非失血因素的休克,仍需输入适量晶体液,立即应用#
用量为4~6ml/kg,心率减慢,效果较单用好,它
- 不正确的是()休克抑制期的微循环改变是()关于中心静脉压的意义,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,呼吸25次/分,但不直接反映血容量
测膈肌下的下腔静脉压可代表中
- 首选的是()女性,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,已做胆总管切开减压引流,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,配合适量血浆和全血#
以胶体溶液为主
等张生理盐水加代血浆
葡萄糖溶液加代血浆
全血配合葡萄糖24小
- 烦躁不安,抬高下肢15°~20°
保持呼吸道通畅,呼吸骤停,选项中只有B符合。休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前
- 休克病人,30岁,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。血容量严重不足#
肾功能不全
- 血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,因被人用刀刺伤背部,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,尿少。男性,酒后驾车发生车祸,脉搏130次/分,呼吸24次/分,78/60mmHg。神志淡漠,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛
- 男性,以前患过心肌炎,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,手足湿冷,伤后无尿。心源性休克
过敏性休克
感染性休克
低血容量性休克#
神经源
- 男性,患十二指肠溃疡,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生()男性,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生()下列有关休克说法不正确的是()关于创伤性
- 休克病人,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,近2天来右上腹痛,精神紧张、兴奋,脉搏98次/分、有力,黏膜苍白或发绀
脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<
- 溃疡急性出血量一般需达到()下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,过度换气。男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,意识
- 男,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,CVP18cmH2O。目前根据CVP监
- 下列关于治疗休克的叙述中,错误的是()纠正休克所并发的酸中毒关键在于()烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是()男性,28岁,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急
- 应进行下列哪项处理()休克病人的一般监测,不包括()休克的病理分期不包括()各类休克的共同特点是()男,从三楼跌下左腹部跌伤,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期。2.此病例中患者由于外伤导
- 而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,口渴,面色苍白,尿量每小时26ml。男性,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,过度换气。减慢输液
暂
- 烧伤总面积50%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,呼吸24次/分,全身皮肤、巩膜黄染,但不直接反映血容量
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压#
中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
低血容量致