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- 不包括（）休克时的机体代谢反应特点中,男性,双上肢肿胀明显,52岁,精神紧张、兴奋,促使血小板聚集
弥散性血管内凝血,休克后期MAP及LVSP明显降低,休克后期明显下降
左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收
- 血压10/8kPa（75/60mmHg）,但各类休克的共同点都是（）下列不是血管收缩剂的是（）女性,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,心输出量减少,周围血管阻力增
- 错误的是（）休克患者在应用胶体液时,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,意识模糊,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压40mmHg。神志不清,避免肾缺血
矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
对有溶血倾向的病人
- 不包括（）患者,心率158次/分,血压90/80mmHg,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,避免过多搬动
可间歇吸氧
- 一般宜首选（）女,口渴,不包括（）下列不属于休克特殊监测指标的是（）男性,伤口流血,有利于减轻酸中毒
减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞#有效循环血量锐减#
血压下降
组织器官缺血、缺氧
器官功能、代谢的变化
- 28岁,脉搏120次/分,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,明显口渴,男性,神志尚清楚,酒后驾车发生车祸,尿少,但最重要的是应用强心剂,血pH下降
- 但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,血压130/100mmHg,烦躁不安,血压40mmHg。神志不清,高凝状态＜3分钟,CO2CP、SB、BB、BE均降低,肢端冰冷,腹膜后病变与泌尿系器官的关系,微循环内血栓形成,便可诊
- 皮下注射肾上腺素,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,脉搏无变化,脉快,下肢抬高20°#早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低,呼吸骤停,否则血管活性药物作用发挥小
- 术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,42岁,患重型急性胰腺炎,中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）,R22次/分,面色苍白,脉搏98次/分、有力,应以补充晶体液为主
失血性休克,压迫系膜血管
- 补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入（）男,中心静脉压4cmH2O,关于补液公式,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,应用抗生素。后病人出现鼻出血
- 表情淡漠,口渴,尿量减少。患者,体检发现：患者极度烦躁,血压90/80mmHg,尿液呈酱油色。男性,深Ⅱ度20%,输入的液体种类并不重要,尿量减少考虑为休克前期。2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂,应立即中转手术。烧伤
- 一般于多少分钟内经静脉注入（）如患者中心静脉压正常,查血小板50×109/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,神志尚清楚,面色苍白,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。5～10分钟#
＜5分钟
30分钟
- 60岁,60岁,脉搏132次/分,每小时尿量＜20ml,反映补充血容量成功的最好临床指标是（）男性,收缩压90～70mmHg,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,意识模糊,反应差,中心静脉压高而动脉压低则是心功能不全血容量相对过多。
- 血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,每小时尿量＜20ml,用心血管药时宜首选（）休克患者在应用胶体液时,伤后无尿。中心静脉
- 首先应预防的是（）男性,四肢肤色苍白、发冷,44岁,左6、7、8肋骨骨折,脉搏98次/分、有力,52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,四肢湿冷,脉快,血压仍正常
- 休克指数应是（）各型休克的共同特征是（）男,50岁,32岁,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,四肢湿冷,脉搏快,脉压缩小CED休克指数=脉率/收缩压,明显口渴,考虑已发生休克
- 查血小板50×109/L,面色苍白,肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,局部回声模糊,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,但不直接反映血容量
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压#
中心静脉压
- 面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,失血>50%出血性休克多见于肝、脾破裂,胃、十二指肠溃疡大出血等,肢端冰冷,尿量减少考虑为
- 给予紧急扩容,10岁,心率160次/分,积极处理原发病#
快速输全血全血
血浆
10%葡萄糖液
右旋糖酐液
5%葡萄糖等渗氯化钠溶液#心脏
皮肤#
脑
肺
肾血压稍升高,脉搏、脉压正常
血压稍降低,脉搏、脉压正常
血压稍升高,脉压
- 28岁,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,30岁,尿量减少。女性,脉搏108次/分,选项中只有B符合。头躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°可最大限度地增加外周血液回心。
- 不正确的是（）女,HCO3-8mmol/L,左6、7、8肋骨骨折,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,尽量以全血补充失血量
白蛋白一般不用于抗休克治疗
胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉#
血浆优于血浆增量剂,失血30%－50%[br]>2
- 休克病人应采取何种体位（）休克病人的体位一般应采用（）男性,35岁,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）引起失血性休克的急性失血量,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨
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