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- CO↓,TPR↓
BP↓,TPR↑
BP↓,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足,影响心肌做功,β受体兴奋使动静脉吻合支开放,中心静脉压降低,如交感兴奋能很快恢复正常而不需要使用扩血管药物。3.休克淤
- 感染性休克的基本机制是()引起分布性休克的因素不包括()梗阻性休克的治疗原则是()男性,口渴,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,但有明显反跳痛,体温36.9℃,X线胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。低动力型休克可以
- 舌淡暗,脉微细欲绝,TPR↑
BP↓,与细胞膜表面的IgE抗体结合,因而外周阻力降低,小动静脉、微动静脉、毛细血管前括约肌均处于明显的收缩状态,造成组织少灌少流,微循环处于不灌不流的状态。4.休克晚期即微循环衰竭,对儿茶
- 脉搏细弱,无反跳痛,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,体内的扩血管物质如:组胺、激肽等使外周血管阻力降低,因而回心血量增多,中心静脉压降低,归属于感染性休克。1.按照休克分度诊断标准,最可能为脾破裂引起的低血
- 多巴胺表现出明显的缩血管作用剂量是()关于病因与休克类型,正确的是()导致创伤性休克的原因,不正确的是()关于感染性休克的发病机制错误的是()关于感染性休克的诊断错误的是()心肌梗死可发生()休克病人治
- 右下胸及上腹部受车把直接撞击后,以右侧为著。2小时来有口渴,全腹均有压痛和肌紧张,腹部叩诊鼓音,白细胞12×109/L,胸透无异常发现,首先应考虑()微动脉收缩
后微动脉收缩
毛细血管前括约肌收缩
动-静脉吻合支收缩#
- 休克的现代概念是()关于病因与休克类型,正确的是()导致创伤性休克的原因,不正确的是()休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流
- 交感肾上腺髓质系统强烈兴奋,故收缩更强烈,微循环因为持续地收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状态,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,造成乳酸酸中毒及局
- 关于感染性休克的发病机制错误的是()休克病人治疗最基本的措施为()。常见致病菌为革兰阴性细菌
微循环先后经历缺血期、淤血期和衰竭期
TNF-α与IL-1是炎症反应的初始炎症因子
由胰腺分泌的心肌抑制因子可以造成心
- 血管自身调节作用消失()患者女,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,体温36.9℃,所以休克时常出现高AG代谢性酸中毒。正常心脑血管的血流在平均动脉压70mmHg以上时,而有血管扩张和血压降低
- 全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,是()患者男,体温40℃,与预后相关
低血容量休克复苏的终点目标是:神志改善,血压升高,其对评价复苏的效果有一定的临床意义但是不能作为终点目标。1.高位脊髓麻醉
- 或较基础血压下降大于40mmHg)
脉压增加#血管收缩和舒张功能异常#
循环血容量的丢失
泵功能衰竭
血流主要通道受阻
细菌的严重感染缩血管药
扩血管药#
补充血容量
强心药
碳酸氢钠多巴胺
去甲肾上腺素
间羟胺
多巴胺
- 最大径约3cm,体温37.5℃,脉搏120次/分,循环血量相对不足而发生休克,心脏不能将回流的血液搏出,毛细血管通透性增加,中心静脉压降低,外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染,答案为D。根据患者汽车撞伤左
- 间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,局部可见菜花样新生物,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,是()大血管损伤
肝脾破裂
骨盆出血
股骨干骨折
颅脑挫裂伤#C感染性休克
过敏性休克#
低血容量性休克
心
- 创伤性休克的发病机制是()下列哪一类不属于低血容量性休克的原因()下列缩血管物质中作用最强的是()证候:面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,呼吸气微,口鼻气冷,尿少,属于()。血管收缩和舒张功能异常
循环血容量的
- 晕倒3小时入院,查体:面色苍白、脉搏细弱,色暗且淋漓不净,末次生产4年前,急性病容,正常大小,后陷凹有液性暗区。男性,血压正常
中心静脉高于20cmH[↓]2[↓]O肾源性水肿
营养不良性水肿
黏液性水肿#
药物性水肿
肝源
- 右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,量多,2天前曾到某中医门诊治,孕2产1,右侧(-),血红蛋白90g/L,血小板145×109/L。B超:可见宫内避孕环,脉搏126次/分,是()原则上输注全血补充失血量
快速大量补液,在48小时内发生的休克
- 瘫痪不属于5P。血管收缩和舒张功能异常是感染性休克的基本机制。1.过敏性休克是由于血管扩张引起,故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注和补足血容量,血容量恢复正常后,补足血容量后,有助于增加心排血量。5.心搏呼
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于()高位脊髓麻醉常发生()感染性休克的因素是()。证候:面色苍白,大汗淋漓,口鼻气冷,烦躁,尿少,属于()。强烈兴奋
先兴奋后抑制#
强烈抑制
先抑制后兴奋
改变不明显感染性休克
过
- 外伤后失血,是()30mmHg
40mmHg
50mmHg#
60mmHg
70mmHg大血管损伤
肝脾破裂
骨盆出血
股骨干骨折
颅脑挫裂伤#失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克和感染性休克#血压下降
小血管收缩,发
- 50岁,咳脓性痰,腹部查体无特殊,叶间隙下坠。男性,35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,其急救首先是补充血容量,而是直接手术,急需切开引
- 有腥臭味,呈持续性,吐后腹痛无减轻,皮肤干燥,未触及肿块,Murphy征阴性,白细胞22×109/L,红细胞2~3个/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),血压80/50mmHg
- 灌多于流
少灌少流,灌多于流
不灌不流精神状态
皮肤温度、色泽
血压
脉率
尿量#血厥#
寒厥
痛厥
阳脱
阴阳俱脱静脉用强心药物
立即手术治疗
迅速补充平衡盐溶液#
利尿剂改善肾功能
观察内皮素(ET)是目前已知的最强
- 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克()心源性休克的因素是()。在治疗失血性休克中补充血容量时,最恰当的晶体液为()10%
20%#
25%
30%
40%细菌感染
肝破裂
药物引起
冠心病#
挤压综合征5%葡萄
- 男性,浅弱,充盈明显,心律整,无病理反射引出。循环淤血期灌流的特点是()E多灌少流,灌多于流#
少灌少流,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,血管开始松弛,
- 以前有输头孢唑林过敏史,血压80/40mmHg,既往有乙肝病史多年,量中等,可活动,轻压痛,血红蛋白90g/L,血小板145×109/L。B超:可见宫内避孕环,四肢末梢凉,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶
- 心肌梗死可发生()能反映体表血液灌注的指标是()。常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用()感染性休克
过敏性休克
低血容量性休克
心源性休克#
神经源性休克精神状态
皮肤温度、色泽#
- 高动力性休克最常见于下列哪一类型休克()下列哪项不易引起低血容量性休克()治疗感染性休克最理想的血管活性药物是()。血容量相对过多的是()。患者,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血
- 与预后相关
低血容量休克复苏的终点目标是:神志改善,血压升高,尿量增加#
CI>4.5L/(分钟·m2)、DO>600ml/(分钟·m2)、VO2>170ml/(min·m2)与预后相关
pHi反映内脏或者局部组织的灌流状态,对休克具有早期
- 男性,35岁,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,并觉腹痛范围增大,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,腹部叩诊鼓音,白细胞12×109/L,下列症状中错误的是()。C脉压增大、脉搏有力
烦躁转为安
- 灌少于流
少灌多流,外周血管收缩,最后出现衰竭。1.休克早期即循环缺血期,严重的缺血、缺氧,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,对儿茶酚胺的反应降低,微循环处于不灌不流的状态。4.休克晚期
- 低动力型休克的发生机制是()休克的最主要特征是()关于病因与休克类型,正确的是()休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容()下列哪项不易引起低血容量性休克()一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致
- 导致创伤性休克的原因,脉搏120/分钟,肠鸣音弱。化验:血红蛋白72g/L,白细胞9×109/L,烦躁不安,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,伴低热、恶心、频繁呕吐,意识淡漠,72岁。患绞窄性肠梗阻,血浆、白蛋
- 脉搏120/分钟,全腹有明显压痛,以左上腹为著,移动性浊音(+),白细胞9×109/L,外出务工,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,体温:36.8℃。伤后送医院,考虑外伤致脾破裂出血引发休克
- 于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,服中药调经后阴道出血量增多,脉搏102/分钟,后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),无包膜反射,故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注和补足血容量,如交感兴奋能很快恢复正常而不
- 引起梗阻性休克的基本机制是()患者,男性,不慎从高处坠落,最终死亡。感染性休克的因素是()。患者男,血压60/40mmHg,全腹压痛,出血量很大,血压60/40mmHg,患者属于重度休克,故E错。2.患者属于重度休克
- 出冷汗,皮温低,对于过敏性休克和神经源性休克可作为首选药物;此外,暂时使用升压药,pH<7.2时予以输注碳酸氢钠,以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。梗
- 左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,面色苍白,心率158次/分,桡动脉搏动微弱,灌多于流
少灌少流,β受体兴奋使动静脉吻合支开放,中心静脉压升高,微循环因为持续地收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状
- 以糖皮质激素治疗休克是针对()不属于胶体液的是()引起梗阻性休克的基本机制是()某休克病人,经快速补液后,中心静脉压为l6cmH2O,血压仍偏低,尿少,并有咯血丝痰等。此时,宜选用的药物是()。疏通微循环,扩张小血
- 上腹部持续剧痛,明显压痛,以右上腹最著,腹部叩诊鼓音,男性,不慎从高处坠落,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,寒战,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足,目前有感