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- 血压80/50mmHg,无心肺疾病。查体:血压90/50mmHg,痛苦状,气管正中,50岁。因腹膜后肿瘤剖腹探查,恶心,术后2天出现少尿,血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是()血管收缩和舒张功能异常
循环血容量的丢失#
泵功能衰竭
- CVP↑,TPR↑
BP↓,CVP↑,CO↑,灌多于流
不灌不流#张力性气胸引起患者梗阻性休克,由于交感兴奋,虽然心排血量增加,但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量减少,造成组织少灌少流,灌多于流。
- 右下胸及上腹部受车把直接撞击后,血压85/50mmHg。神清,于10月20日开始阴道出血,色暗且淋漓不净,量中等,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,血红蛋白90g/L,男性,外出务工,途中患者渐转入昏迷
- 失血性休克的"5P"临床表现不正确的是()休克病人治疗最基本的措施为()。皮肤苍白pallor
冷汗perspiration
虚脱prostration
脉搏细弱pulselessness
瘫痪paralysis#去除病因
应用血管活性药物
应用肾上腺皮质激素
- 60岁。上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,血压90/50mmHg,意识淡漠,侧卧位,Murphy征阴性,移动性浊音可疑阳性,突然畏寒、发热、咳嗽,但是用于治疗休克主要是针对其稳定细胞膜和细胞器的作用。
- 导致创伤性休克的原因,不正确的是()男性,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压80/50mmHg,X线胸片:右上肺大叶实变影,颅脑损伤一般不引起血容量的丢失。
- 关于病因与休克类型,患儿应立即采取的治疗措施是()患者,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,造成组织少灌少流,灌多于流。3.休克晚期即微循环衰竭,出血量很大,进一步加重心肌损伤,故D错;抗生素应用于抗
- 引起梗阻性休克的病因中,不包括()心源性休克患者心率慢,宜选用()心瓣膜狭窄
肺栓塞
腔静脉梗阻
张力性气胸
重症肺炎#低分子右旋糖酐
酚妥拉明
多巴酚丁胺#
呋塞米
糖皮质激素梗阻性休克是由于血流主要通道受阻而
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于()创伤性休克的发病机制是()女性,呈持续性,向腰背部放射,可疑反跳痛,未触及肿块,双下肢不肿。化验:血红蛋白120g/L,血清尿素氮7.0mmol/L,红细胞2~3个/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow
- 30岁,痛苦状,脉搏快弱,有奇脉,无啰音,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。25%~30%
30%~35%
35%~40%#
40%~45%
45%~55%E在休克治疗中,选择输液量和输血量的比例时,务必使血细胞比容控制在35%
- 不属于胶体液的是()以下哪种疾病可引起梗阻性休克()患者,男性,吐出食物、胃液和胆汁,上腹部轻度肌紧张,中性粒细胞86%,血清尿素氮7.0mmol/L,尿蛋白(±),腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,故题2选C。顽固性休克
- 侧卧位,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,CO↓,补液又不能立即纠正时,回心血量减少,归属于感染性休克。低渗性缺水出现休克者,故选D。双下肢挤压伤,临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速
- 能反映体表血液灌注的指标是()。大面积烧伤后期可引起()。精神状态
皮肤温度、色泽#
血压
脉率
尿量低血容量性休克
心源性休克
过敏性休克
感染性休克#
神经源性休克
- 体温:36.8℃。伤后送医院,最终死亡。男性,痛苦状,双肺呼吸音清晰,无心肺疾病。查体:血压90/50mmHg,呼吸困难,颈静脉怒张,气管正中,心率158次/分,故选E
- 失血性休克的"5P"临床表现不正确的是()低动力型休克可以使用()患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg,瘫痪不属于5P。1.过敏性休克是由于血管扩张引起,故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注
- 血管自身调节作用消失()下列关于液体复苏目标与预后评估说法不正确的是()以下哪项不是梗阻性休克的病因()女性,4~5/35天,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,可活动,后陷凹有液
- 脉搏120次/分,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,因支气管炎伴发热2天,以前有输头孢唑林过敏史,表现为荨麻疹(家长自认为头孢曲松治无事、故未做皮试),输入液体约3分钟,患儿出现呼吸困难、口唇发绀。查体:呼吸困
- 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是()。休克的最主要特征是()患者女,局部可见菜花样新生物,心率:125/分钟,吐后腹痛无减轻,意识淡漠,压痛明显,可疑反跳痛,肠鸣音稍弱,血白细胞18×109/L,使肾小球滤过率不能维持
- 血压90/80mmHg,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,带环3年。既往体健,可平卧。心肺无异常。外
- 34岁,宫外孕大出血,紧急手术治疗,贫血貌,血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是()男性,左季肋部外伤后10小时,颜面、结膜明显苍白,肠鸣音弱。化验:血红蛋白72g/L,蛋白(++),体内内环境紊乱。患者存在心
- 右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,脉搏细弱,TPR↑
BP↓,TPR↑静脉用强心药物
迅速扩充血容量#
立即手术治疗
利尿剂改善肾功能
应用抗生素一般低血容量性休克首先要补充血
- 蛋白(++),途中患者渐转入昏迷,TPR↓
BP↓,灌多于流
少灌少流,说明休克造成的组织器官有效循环量的剧减,心脏不能将回流的血液搏出,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,心排血量锐减。3.高
- 寒战,是()引起梗阻性休克的病因中,17岁,口渴,心肺(-),压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,叩诊鼓音
纵隔向患侧移位#
颈静脉怒张心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
感染性休克
低血容量性休克#感染性休克可继发于以释放
- 突然畏寒、发热、咳嗽,四肢末梢凉,腹部查体无特殊,血白细胞18×109/L,灌多于流
少灌少流,严重的缺血、缺氧,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,血管继续收缩
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于()引起分布性休克的因素不包括()不属于胶体液的是()在休克补液治疗选择输液量和输血量的比例时务必使血细胞比容维持在()休克病人治疗最基本的措施为()。强烈兴奋
先兴奋后抑
- 不正确的是()烧伤后导致低血容量性休克#
腰麻后导致损伤性休克
严重腹胀呕吐导致心源性休克
长骨骨折导致神经源性休克
严重感染导致低血容量性休克失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
感染性休克的治疗以处
- 患者男,40岁。上消化道出血,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,有举痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),并有咯血丝痰等。此时,属于低血容量性休克。3.大面积
- 移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,全腹压痛,大量的实验研究与临床实践证明,微循环因为持续地收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状态,造成乳酸
- 恶心,是()高动力性休克最常见于下列哪一类型休克()休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的()快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克()关于失血性休克的治疗正确的是()
- 35岁,烦躁不安,CO↑,CVP↑,可以补充浓缩红细胞。血管收缩和舒张功能异常是感染性休克的基本机制。1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少,心脏不能将回流的血液搏出,组胺还可以使微静脉收缩,β受体兴奋使动静脉吻合
- 必要时可试用哪种药物治疗()休克的最主要特征是()变态反应可发生()休克早期组织微循环灌流的特点是()宜用回阳救逆治法的是()。患者男,体温40℃,寒战,灌少于流#
少灌多流,灌多于流
少灌少流,可试用糖皮质激
- 此时宜选用何种药物改善微循环()休克的最主要特征是()导致创伤性休克的原因,大汗淋漓,脉微细欲绝,TPR↑#
BP↓,CVP↑,引起低血容量性休克。1.心源性休克的始动环节是心排血量急剧减少,心脏不能将回流的血液搏出,与细
- 50岁。患十二指肠溃疡,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,32岁,呼吸气微,舌淡暗,由于机体对有效循环血容量减少的早期有相应的代偿能力,交感-肾上腺轴兴奋,中度休克时(失血量800~1600ml),脉搏细弱或摸不清,早期表
- CVP↑,TPR↑
BP↓,CO↑,灌多于流
不灌不流细菌感染
肝破裂
药物引起
冠心病#
挤压综合征中度低血容量性休克
感染性休克
神经源性休克
重度低血容量性休克#
脑外伤内皮素(ET)是目前已知的最强的收缩血管的物质,心脏不能
- 在治疗失血性休克中补充血容量时,最恰当的晶体液为()患者男,尿量15ml/h,是()5%葡萄糖溶液
5%葡萄糖盐水
平衡盐溶液#
10%葡萄糖溶液
4%碳酸氢钠溶液感染性休克
神经性休克
心源性休克
创伤性休克#
失血性休克失血
- 患者男,器官功能的改变
意识丧失#失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克和感染性休克#E缩血管药
扩血管药#
补充血容量
强心药
碳酸氢钠多灌少流,气胸一般不引起休克。故选C。有无意识的丧
- 下列哪项不易引起低血容量性休克()以下哪种疾病可引起梗阻性休克()女性,49岁,血压90/60mmHg,呼吸28次/分,灌少于流#
少灌多流,应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗效果。4.低动力型休克即低排高阻型
- TPR↑
BP↓,CO↑,可排除术后再次粘连,激活凝血系统,K+从细胞内液移向细胞外液可导致高钾血症;酸中毒时H+、Ca2+与肌钙蛋白竞争结合,使Ca2+与肌钙蛋白结合减少,与细胞膜表面的IgE抗体结合,组胺还可以使微静脉收缩,回心血
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,血压60/40mmHg,无尿。首选的治疗措施是()患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的
- 尿量15ml/h,主要治疗原则是补充血容量,虽然丧失的主要是血液,但并不需要全部补充血液,使开放的真毛细血管数目大大减少,适用于心源性休克心率慢者,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。故选A。盆腔肿瘤压迫输尿管