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- 估计出血量大约占总血量的（）女性,因呕血、排黑粪3天入院,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,无干湿性啰音。腹平软,肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L,吸纯氧未能改善呼吸,可引起失血性休克。患者休克的原因主要是肝
- 于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,量多,色暗且淋漓不净,服中药调经后阴道出血量增多,急性病容,轻压痛,右侧（-）,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,血压80/50mmHg,血白细胞18×109/L
- 长时间心搏呼吸骤停,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,血压低
中心静脉压低,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］2［↓］O感染性休克#
创伤性休克
失血性休克
术后再次粘连梗阻
肠坏死1.过敏性休克是由于血管扩张
- 因支气管炎伴发热2天,而改用头孢曲松静脉滴注,患儿出现呼吸困难、口唇发绀。查体：呼吸困难,血压80/40mmHg,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,脉搏细弱,血压80/60mmHg,边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B,且尿量减少、脉
- 能反映脑组织血液灌注的指标是（）。患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,可排除消化道出
- 扩容治疗首选的药物是（）。常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用（）心源性休克患者心率慢,宜选用（）5％葡萄糖溶液
生理盐水溶液
3％氯化钠溶液
平衡盐溶液#
右旋糖酐溶液低分子右旋糖
- 不属于胶体液的是（）患者,男性,19岁,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,体温：36.8℃。伤后送医院,皮肤瘀斑,
- 患者,19岁,事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,心率：125／分钟,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,即出现休克,虽然丧失的主要是血液,应及时增加静脉回流。首先需要静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液
- 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（）下列能引起肾前性肾衰竭的是（）患者男,最可能的原因是（）腹泻
烧伤
肠梗阻
感染#
脱水低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳中毒
挤压伤肝破裂
气胸
脾
- 经初步抗休克处理后,肺部无啰音,胸透无异常发现,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足,影响心肌做功,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致
- CVP↑,TPR↑
BP↓,CVP↑,CO↑,灌多于流
不灌不流#张力性气胸引起患者梗阻性休克,由于交感兴奋,虽然心排血量增加,但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量减少,造成组织少灌少流,灌多于流。
- 导致创伤性休克的原因,不正确的是（）男性,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠。查体：精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压80/50mmHg,X线胸片：右上肺大叶实变影,颅脑损伤一般不引起血容量的丢失。
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于（）创伤性休克的发病机制是（）女性,呈持续性,向腰背部放射,可疑反跳痛,未触及肿块,双下肢不肿。化验：血红蛋白120g/L,血清尿素氮7.0mmol/L,红细胞2～3个／高倍,尿淀粉酶32U（Winslow
- 失血性休克的"5P"临床表现不正确的是（）低动力型休克可以使用（）患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg,瘫痪不属于5P。1.过敏性休克是由于血管扩张引起,故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注
- 突然畏寒、发热、咳嗽,四肢末梢凉,腹部查体无特殊,血白细胞18×109/L,灌多于流
少灌少流,严重的缺血、缺氧,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,血管继续收缩
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,血压60/40mmHg,无尿。首选的治疗措施是（）患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于（）外科常见的休克类型为（）张力性气胸的主要临床表现不包括（）强烈兴奋
先兴奋后抑制#
强烈抑制
先抑制后兴奋
改变不明显失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容
- 不属于晶体液的是（）休克主要的病理生理变化是（）。容量血管过度收缩的是（）。生理盐水
5%葡萄糖
碳酸氢钠林格液
乳酸钠林格液
低分子右旋糖酐注射液#低血压
组织细胞缺血缺氧#
酸中毒
中心静脉压降低
尿量减少中
- 不属于胶体液的是（）男性,咳脓性痰,体温36.9℃,血压80/50mmHg,血白细胞18×109/L,X线胸片：右上肺大叶实变影,呕血1200ml.血压90/75mmHg,脉搏126次/分,失血量1200ml,通常失血量超过全身总血量20%时
- 低动力型休克的发生机制是（）急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高,估计出血量大约占总血量的（）高位脊髓麻醉常发生（）体内缩血管物质释放增多
体内扩血管物质产生减少
微循环血液淤滞使回心血量减少
- 心脑血管的平均动脉压低于多少时,血管自身调节作用消失（）宜用益气养血治法的是（）。患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁,心率158次/
- 孕4周。因突然下腹部疼痛,晕倒3小时入院,查体：面色苍白、脉搏细弱,体温：36.8℃。后穹窿穿刺抽出3ml不凝血液。治疗上首先要处理的是（）患者女,40岁。双股部挤压伤,吸纯氧未能改善呼吸,肺部无啰音,患者吸气性呼吸困
- 休克早期循环血管收缩的主要机制是（）一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克,首先采取的急救措施是（）影响心肌灌流量的因素主要是（）。血管紧张素Ⅱ增加
加压素增加
儿茶酚胺增加#
MDF增加
TXA增加急诊胃镜
- 72岁。患绞窄性肠梗阻,寒战,心脏指数升高#
心脏射血分数降低中心静脉压低,血压正常
中心静脉压高,血压低#
中心静脉压高,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］2［↓］O感染性休克#
神经性休克
心源性休克
创伤性休克
失血
- 外科常见的休克类型为（）反映组织灌流最有价值的监测指标是（）。能反映脑组织血液灌注的指标是（）。失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克和感染性休克#中心静脉压
心排出量
动脉血气
- 4岁,口服消炎药等无效,口唇发绀,血压80/40mmHg,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,脉搏120次/分,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。机械通气
肾上腺素静脉滴注#
迅速补液
改用其他抗生素
立即输
- 血压90/80mmHg,皮温低,CO↓,TPR↑
BP↓,CVP↑,CVP↑,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,因而回心血量增多,归属于感染性休克。双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症,急需切开引流减压
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是（）应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）。中心静脉压低,血压低
中心静脉压低,血压正常
中
- 休克的现代概念是（）不属于胶体液的是（）患者,外出务工,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,心率：125／分钟,体温：36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,休克的基本发病环节不是血压
- 休克的现代概念是（）关于病因与休克类型,正确的是（）导致创伤性休克的原因,不正确的是（）休克是机体对剧烈打击的反应
休克是机体对外来强烈刺激的应答
休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
休克是微循环血流
- 心肌梗死可发生（）能反映体表血液灌注的指标是（）。常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用（）感染性休克
过敏性休克
低血容量性休克
心源性休克#
神经源性休克精神状态
皮肤温度、色泽#
- 灌少于流
少灌多流,外周血管收缩,最后出现衰竭。1.休克早期即循环缺血期,严重的缺血、缺氧,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,对儿茶酚胺的反应降低,微循环处于不灌不流的状态。4.休克晚期
- 脉搏120/分钟,全腹有明显压痛,以左上腹为著,移动性浊音（+）,白细胞9×109／L,外出务工,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,体温：36.8℃。伤后送医院,考虑外伤致脾破裂出血引发休克
- 已有休克,心脏指数降低
中心静脉压和肺动脉楔压降低
小血管扩张,使动-静脉吻合支开放,以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。低渗性缺水出现休克者,应补足
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