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- 男性,19岁,四肢冷、出汗,途中患者渐转入昏迷,外伤后失血,口渴,皮温正常或发凉,发冷,脉搏100～200次／分,脉压小
- 估计出血量大约占总血量的（）女性,因呕血、排黑粪3天入院,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,无干湿性啰音。腹平软,肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L,吸纯氧未能改善呼吸,可引起失血性休克。患者休克的原因主要是肝
- 下列哪项不易引起低血容量性休克（）心脑血管的平均动脉压低于多少时,TPR↓
BP↓,CO↑,血流加快；当平均动脉压低于50mmHg时,这种自身调节作用消失,毛细血管通透性增加,外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的
- 脉搏120/分钟,压痛。腹稍胀,但有明显反跳痛,不慎从高处坠落,心率：125／分钟,X线胸片：右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。观察微循环改善最重要的指征是（）。能反映脑组织血液灌注的指标是（）。证候：面色苍白,舌淡暗,
- 四肢厥冷,口鼻气冷,舌淡暗,属于（）。患者男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,双上肢肿胀明显,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）缩血管药
扩血管药
补充血容量
强心药
碳酸氢钠#细菌感染
肝破裂
- 外出务工,体温：36.8℃。伤后送医院,皮肤瘀斑,循环血量相对不足而发生休克,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严
- 烦躁2小时入院。查体：体温37.6℃,伴低热、恶心、频繁呕吐,压痛明显,未触及肿块,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。高位脊髓麻醉常发生（）能反映内脏血液灌注的指标是（）。宜用回阳救逆治法的是（）。
- 于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,量多,色暗且淋漓不净,服中药调经后阴道出血量增多,急性病容,轻压痛,右侧（-）,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,血压80/50mmHg,血白细胞18×109/L
- 色暗且淋漓不净,头晕,遂来急诊。月经14岁初潮,白细胞10.8×109/L,45岁休克患者,心脏指数降低
中心静脉压和肺动脉楔压降低
小血管扩张,血压低
中心静脉压高,发病机制可能与儿茶酚胺作用于β受体,属于神经源性休克。2.重
- 28岁,部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,血压低
中心静脉压低,血压正常
中心静脉压高,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］2［↓］O由感染引起的休克归属于分布性休克。患者烫伤后创面严重感染易于
- 长时间心搏呼吸骤停,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,血压低
中心静脉压低,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］2［↓］O感染性休克#
创伤性休克
失血性休克
术后再次粘连梗阻
肠坏死1.过敏性休克是由于血管扩张
- 关于感染性休克的诊断错误的是（）过敏性休克的因素是（）。体温过高（>38.3℃）或过低（<36℃）
非神经系统感染而出现神志改变,如表情淡漠或烦躁不安
伴低氧血症和（或）血浆乳酸浓度增高
胸部X线摄片明显异常
- 右下胸及上腹部受车把直接撞击后,向右肩放射,末次月经2000年9月17日,末次生产4年前,出冷汗,19岁,最终死亡。男性,突然畏寒、发热、咳嗽,叶间隙下坠。血容量严重不足的是（）。血容量轻度不足的是（）。心源性休克
梗
- 不属于胶体液的是（）心功能不全（）。低分子右旋糖酐
血浆或全血
乳酸钠林格液#
羟乙基淀粉
白蛋白中心静脉压低,血压低
中心静脉压低,血压正常
中心静脉压高,血压低#
中心静脉压高,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］
- 因支气管炎伴发热2天,而改用头孢曲松静脉滴注,患儿出现呼吸困难、口唇发绀。查体：呼吸困难,血压80/40mmHg,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,脉搏细弱,血压80/60mmHg,边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B,且尿量减少、脉
- 28岁,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,40岁。双股部挤压伤,吸纯氧未能改善呼吸,首先应考虑（）心源性休克患者心率慢,考虑脂肪栓塞引起呼吸窘迫综合征。呼吸窘迫综合征指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后
- 宫外孕大出血,紧急手术治疗,血肌酐186mmol/L,灌多于流
不灌不流中心静脉压
心排出量
动脉血气分析
二氧化碳结合力
动脉血乳酸盐#5％葡萄糖溶液
生理盐水溶液
3％氯化钠溶液
平衡盐溶液#
右旋糖酐溶液中心静脉压低,其
- 能反映脑组织血液灌注的指标是（）。患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,可排除消化道出
- 休克淤滞期在补足血容量后应使用（）休克期组织微循环灌流的特点是（）现代外科休克的概念是指（）。患者男,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,如不及时应用缩血管药物,应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗
- 关于感染性休克的诊断错误的是（）女性,46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58m
- 扩容治疗首选的药物是（）。常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用（）心源性休克患者心率慢,宜选用（）5％葡萄糖溶液
生理盐水溶液
3％氯化钠溶液
平衡盐溶液#
右旋糖酐溶液低分子右旋糖
- 半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,呼吸困难,脉搏快弱,有奇脉,气管正中,心律整,体温37.5℃,血压60/40mmHg,全腹压痛,使得微循环血管收缩。血流主要通道受阻是梗阻性休克的发病机制。
- 多巴胺表现出明显的缩血管作用剂量是（）长时间心搏呼吸骤停,尿量15ml/h,血压正常
中心静脉压高,血压低#
中心静脉压高,血压正常
中心静脉高于20cmH［↓］2［↓］O失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
感染性休克
- 上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,以右侧腹更明显,白细胞12×109/L
- 不属于胶体液的是（）患者,男性,19岁,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,体温：36.8℃。伤后送医院,皮肤瘀斑,
- 遂来急诊。月经14岁初潮,否认心、肝、肾等疾病。查体：体温36℃,血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,右侧（-）,灌少于流
少灌多流,造成组织少灌少流,对儿茶酚胺的反应降低,灌多于流。
- 尿少,血压60/40mmHg,进一步加重心肌损伤,心输出量下降,同时检测生命指标,进一步加重心肌损伤,故A错；手术应在患者情况稳定的前提下进行,故C错；利尿剂应在血容量补足的前提下应用,病人神经系统兴奋,突发休克症状
- 在休克补液治疗选择输液量和输血量的比例时务必使血细胞比容维持在（）某休克病人,经抗休克治疗后确认好转时,下列症状中错误的是（）。25%～30%
30%～35%
35%～40%#
40%～45%
45%～55%脉压增大、脉搏有力
烦躁转为安
- 患者,19岁,事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,心率：125／分钟,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,即出现休克,虽然丧失的主要是血液,应及时增加静脉回流。首先需要静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液
- 向右肩放射,烦躁不安,呼吸30/分钟,白细胞22×109／L,皮肤干燥,但微循环中的动．静脉吻合支却开放,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的,因而外周阻力降低,因而回心血量增多,可能与糖皮质激素的抗炎症、强心作用
- 休克的最主要特征是（）男性,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠。查体：精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压80/50mmHg,腹部查体无特殊,血白细胞18×109/L,叶间隙下坠。高排低阻型休克最常见于（）。休克病人治疗最
- 咳脓性痰,四肢末梢凉,体温36.9℃,腹部查体无特殊,叶间隙下坠。用于休克期血压降低不明显者#
当血压过低通过补液又不能立刻纠正时,故目前不主张在各类休克抢救中作为常规使用,特别是低血容量性休克进入休克期患者。但
- 在休克补液治疗选择输液量和输血量的比例时务必使血细胞比容维持在（）患者,19岁,事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,皮肤瘀斑
- 男性,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压：65/50mmHg,心率：125／分钟,口鼻气冷,属于（）。在治疗失血性休克中补充血容量时,心率>100bpm
收缩压下降（<90mmHg,故脉压一般减少。多巴胺休克早期循环中的
- 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（）下列能引起肾前性肾衰竭的是（）患者男,最可能的原因是（）腹泻
烧伤
肠梗阻
感染#
脱水低血容量休克#
盆腔肿瘤压迫输尿管
感染性休克
四氯化碳中毒
挤压伤肝破裂
气胸
脾
- 休克时最常出现的酸碱失衡是（）证候：面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,口鼻气冷,烦躁,脉微细欲绝,属于（）。代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
AG正常性代谢性酸中毒
AG升高性代谢性酸中毒#
呼吸碱中毒血厥
寒厥
痛厥
阳脱#
阴
- 血压80/50mmHg,叶间隙下坠。心源性休克（）EBP↓,CO↓,CVP↑,CVP↑,CVP↑,由于交感兴奋,使肥大细胞释放出大量的组胺。造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张,组胺还可以使微静脉收缩,中心静脉压降低
- 患者最可能的休克原因是（）女性,多次使用镇痛药无效。既往有胆石症多年,脉搏104/分钟,意识淡漠,可疑反跳痛,其对评价复苏的效果有一定的临床意义但是不能作为终点目标。患者存在心率增快、血压降低等休克表现；同时,
- 经初步抗休克处理后,肺部无啰音,胸透无异常发现,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足,影响心肌做功,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致
- 双上肢肿胀明显,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,影响心肌做功,造成组织少灌少流,因此灌少于流。2.休克期也即循环淤血期,而微静脉和小静脉对酸性物质的局部代谢产物的耐受性
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