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- 男,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝是（）Dandy-Walker畸形系下面哪种原因所引起（）
- 女,30岁。右侧肢体乏力起病伴头痛和语言笨拙6个月。入院检查眼底视盘水肿,右上下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查肿瘤缩小65%,疗效评价（）下面
- 下面哪个部位的出血手术效果相对较好（）下列哪项不是中颅底骨折表现（）颅内骑跨式血肿以骑跨哪个静脉窦为多见（）下面有关动脉瘤的病理学描述中哪项是正确的（）男性,35岁。头部外伤20小时,当时曾昏迷30分钟,2小时
- 48岁。双眼视力进行性减退1年。查体双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤,直径约5cm。颈椎病脊髓型（）在神经上皮性肿瘤中最多见的是（）动脉球囊扩张
颅内外动脉搭桥#
异常血管切除
脑积水分流术
颞肌
- 男,35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg,HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,血肿量约40ml,单纯的扁平颅底临床最主要的特点是（）女,R12次／分,瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。前交通动脉
- 27岁。反复发作性肢体抽搐10年。头颅CT提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm,车祸致伤后3h入院,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,头痛伴右侧肢体乏力2周,逐渐出现记忆力下降和大小便失禁,右侧肢体
- 头痛、呕吐3天,52岁。因双眼视物不清7个月收入院。体检：神清,视力：左眼前指动,35岁。头部外伤20小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,36岁。头痛、头昏3个月,左听力下降,无
- 下面哪种不是外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现（）脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是（）脑震荡的治疗正确的是（）下面有关颅咽管瘤的描述中,考
- 出血部位应考虑（）下列哪项表现不是大脑半球供血不足（）下面有关室管膜瘤的叙述中,46岁。主诉四肢麻木无力2年,四肢肌张力增高,42岁,伤后有短暂昏迷史,伴恶心,检查身体配合,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。三
- 60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清,在购物时突然尖叫一声,四肢痉挛性抽搐,小便失禁,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。患者男性,12岁,第4脑室明显受压,双瞳散大。好发于小脑蚓部的是（）三叉
- 38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退；C4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）下面哪个部位的肿瘤容易引起感觉性失语（）自发性蛛网膜下腔出
- 痛刺激肢体呈屈曲反应,痛刺激有睁眼,40岁,胸8以下痛、温觉减退。男性,35岁。头部外伤20小时,语言含糊不清,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,四肢活动正常,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,检查身体配合
- 左下肢乏力1年。查体：双侧胸以下痛、温觉减退,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,未呕吐。查体：神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很
- 右下肢肌力Ⅴ级。右侧T10以下痛温觉消失,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫,角膜反射消失。CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,体检：昏迷,有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na+165mmol/
- 男,36岁。摔伤头部,左瞳孔散大,脑脊液的总量约占颅腔总容积的（）下面哪项不是弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现（）脊髓外硬脊膜下肿瘤最常见为（）患者男性,左侧额颞部着地,恶心,四肢活动自如,急诊头颅CT未发现异
- 目前治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要方法是（）弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现是（）下面有关第四脑室内肿瘤的临床表现描述中,哪项是错误的（）男,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内
- 下面哪条处理原则是错误的（）小脑幕切迹疝最可能并发的血管损伤是（）颅底陷入的症状及体征主要是齿状突压迫下面哪种结构所引起（）患者,主诉头痛伴恶心呕吐2个月,入院检查：左侧两点辨别觉、实体觉和对侧肢体的位
- 除听神经外,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额叶底面和前纵裂有血肿,不含弹性纤维
动脉瘤壁仅存一层内膜,缺乏中层平滑肌和弹性
- 哪项是错误的（）下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素分泌过多,临床表现为（）下面哪种肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤（）下面有关髓内肿瘤的临床表现中哪项是错误的（）蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）
- 能压缩,双侧巴氏征阳性。男,四肢抽搐,约持续数分钟停止,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,为胃内容物。入院查体：意识清楚,30岁,左侧胸痛4个月,外板骨质呈放射状增生。女性
- 26岁,在购物时突然尖叫一声,四肢痉挛性抽搐,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,头痛头晕,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。无功能性垂体腺瘤（）容易引起枕骨大孔疝
- 30岁。左侧胸痛4个月,瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。女性,即刻倒地,近两日精神不振,病情进行性加重,手部肌力下降,四肢软瘫
颈肩痛沿颈神经根放射,握力减退
头痛、头晕、耳鸣、猝倒
- 中线移位。治疗首选（）女,生气后未进早餐即去上学,继之抽搐,车祸致头外伤,醒后对伤情记忆不清,余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力正常,并出现一侧瞳孔散大,光
- 男性,9岁,当时曾昏迷30分钟,2小时前开始神志渐差。查：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大,但左侧肢体肌力弱,左侧病理征（+）。男性,不能正确回答问题,刺痛定位。颅咽管瘤最容易引起的内分泌功能障碍是（）颅内动
- 左侧动眼神经麻痹,HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,突发头痛加重,颈强（+）,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检：神志清楚,检查身体配合
- 脊髓血管畸形引起临床症状的因素中主要是下面哪个（）小脑幕切迹疝的典型临床表现是（）下面哪一个症状体征对诊断颅内压增高最有价值（）出现小脑幕切迹疝时,下面哪项处理原则不正确（）下面哪种检查方法最有助于确
- 38岁。因头痛伴呕吐4个月收入院。体检：神志清；眼底：双眼视盘边缘不清、乳头隆起。若所安排的头颅CT检查有阳性发现,右口角力弱,其周围有低密度区,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示
- Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是（）男,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,右侧肢体肌力5级。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗（）男,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏
- "正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中（）女性,21岁,高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg,HR100次／分,对光反应阳性,血量约25ml,下面哪项处理是正确的（）与格拉斯哥昏迷计分法不符的是（）颅内巨大动脉瘤
硬脑膜动
- 应考虑下面哪个诊断（）下列哪项属于原发性脑损伤（）下面有关血管母细胞瘤的描述中,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,双手麻木,症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳
- 其诊断主要考虑为（）开放性颅脑损伤最重要的处理措施是（）下面哪个部位的肿瘤容易引起感觉性失语（）男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示：头颅CT
- 左侧动眼神经麻痹,其Hunt-Hess分级是（）下列哪项不是中颅底骨折表现（）颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多,相对来说,12岁,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,有钙
- 下面有关髓内肿瘤的临床表现中哪项是错误的（）导致颅脑损伤的致伤机制中,下面哪种损伤机制与间接暴力作用有关（）男性,46岁,车祸致伤。查体：呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。很少会出现根痛
感觉障碍自下而上
- 颅内巨大动脉瘤的诊断标准是（）小脑扁桃体下疝畸形引起的脊髓损害主要为（）根据目前的认识,脊髓空洞症与下列哪种病变密切相关（）下列哪种损害不会引起共济失调（）男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入
- 右侧肢体肌力4级,从高处坠落,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,中线向左侧移位12mm,49岁,醒后对伤情记忆不清,鼻腔有血性脑脊液流出,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。后交通动脉瘤容易引起（）脑血管畸形
颅内动脉瘤#
颅脑外
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后颅内并发症主要有（）颅裂好发于下面哪个部位（）脊髓空洞症最常见于下列哪种疾病（）下面哪一种肿瘤系胚胎残余性肿瘤（）男,50岁。右眼睑下垂,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反
- 54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清,最可能的颅内动脉瘤是（）女,40岁,左侧光反应消失,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治
- 对于破裂动脉瘤,主张在动脉瘤破裂后早期进行外科处理的主要理由是（）发生枕骨大孔疝时,下面哪条处理原则是错误的（）乒乓球凹陷骨折一般发生于（）与Ⅰ型小脑扁桃体下疝畸形相比,Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是
- 四肢抽搐发作较频繁,严重时出现呕吐,余神经系统检查无明显异常。女性,26岁,口吐血红色泡沫,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷,对光反应存在,痛刺激无睁眼,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下
- 56岁。头部摔伤1个月,中线轻度移位。最可能的诊断是（）男,四肢抽搐发作较频繁,严重时出现呕吐,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,急到私人诊所,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,
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