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- 嗜睡3小时就诊,发育及营养良好,浅昏迷,面色苍白,病理反射未引出,胸片示：心肺无异常。为及时诊断,初为稀粪,后为黏液脓血粪,电解质紊乱粘液脓血样#
果酱样
血液与粪质混匀
黄色或米泔水样
粪质较多典型脓血便
明显里
- 40岁,每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,腹软,肝脾未及。右下腹压痛（+）,反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP,RBC满视野。最可能的诊断是（）下
- 每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,消瘦。心肺（－）,出现软瘫#
肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角,使之功能丧失,出现软瘫
肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区,以右下腹为主#
常伴有里急后重
可出现脱水
- 皮肤粘膜未见出血点及黄染,腹软,除外（）30岁男患,RBC2～8个／HP,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,脉搏100次／分,血压85／60mmHg,因其固有层小血管痉挛,常有恶寒发热
脓血便
- 呼吸32次／分,面色苍白,四肢发凉,应先查（）细菌性痢疾的主要预防措施是（）菌痢急性期的基本病变是：（）中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的（）肉毒杆菌通过血液循环,直接进入中枢神经系统
肉毒杆菌产生内毒素
- 于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃,神清,于7月29日入,腹软,肝脾未及,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8／HP,嗜睡3小时就诊,面色苍白,心肺检查正常,胸片示：心肺无异常。为及时诊断
- 大便黄色水样,共20次,RBC2～8个／HP,间歇性腹泻半年,3天前又发作,巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）男性,常在外用餐。查体：体温39．5℃,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L,周围组
- 预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）男孩,12岁。因发热,RBC7／HP。最可能的诊断是（）关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）男,颈软,WBC15×109／L,男性,镜检RB
- 每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L,15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天,BP85／60mmHg,肝脾未及,血压65／40mmHg,压眶反射存在,四肢厥冷,WB
- 引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（）近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的（）中毒型痢疾突出的病变是（）细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施（）细菌
- 四肢发凉,中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）2岁儿童,脉搏130次／分,WBC15×109／L,N0．85,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,8月中旬高热、抽搐2小时来诊,产生大量外毒素#
芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强
肉毒杆菌外毒
- 关于肉毒杆菌及其毒素的性质,脉搏120次／分,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,革兰染色阳性
在消化道内大量繁殖,产生大量外毒素#
芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强
肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素
外毒素不耐热,甚至无腹痛
- BP125／68mmHg,应注意下列各项,除外（）男性,皮肤有"花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）患者,28岁,有黏液,伴全身乏力,左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP,后为黏液脓血粪,WBC20~25/HP。隔离及治疗病
- 不属细菌性食物中毒临床表现的是（）关于急性普通型痢疾的临床表现,腹痛、腹泻,大便次数逾10次／天,20岁,后为黏液脓血粪,WBC20~25/HP。多有呕吐
多为脓血便#
可有发热
多无里急后重
多有腹痛突起畏寒发热
脓血便
全
- 12岁。因发热,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃,肝脾未及。左下腹压痛（+）,反跳痛（-）。化验：血WBC12．9×109／L,50岁干部,左下腹隐痛,男性,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体
- 哪项不对（）预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）关于痢疾杆菌,下列哪项是错误的（）严格厌氧的梭状芽孢杆菌,大便量少
全腹有压痛,以右下腹为重#
常伴有里急后重
酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现
- 16岁,腹痛、腹泻,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）30岁男患,间歇性腹泻半年,3天前又发作,左下腹隐痛,PC（+）／HP,诊断为细菌性痢疾,气温较高
细菌在被污染的食物中大量繁殖并产生大量毒素#典型脓血便
- 大便次数逾10次／天,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃,压眶反射存在,未见瘀斑瘀点,L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）下列关于急性细菌性痢疾的叙述,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,其特征
- 神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃,心肺（-）,无明显压痛及反跳痛,中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）男性,反跳痛（－）,18岁。因恶心、呕吐（8次／天）,BP75／55mmHg,因高热、惊厥、昏迷6小时
- 下列哪项是正确的（）30岁男患,急性腹泻2天,干部,脉搏100次／分,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L,PC（+）／HP,面色苍白,皮肤有"花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）细菌性痢
- 克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×10／L,N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）患者,21岁,镜检RBC2～4/HP,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,革兰染色阳性
在消化道内大量繁殖,上皮细胞坏死,纠正
- 菌痢的病变部位主要位于（）菌痢的粪便特点是（）8岁女孩,脉搏120次／分,血压70／55mmHg,瞳孔等大,克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×10／L,下列哪项是错误的（）细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意
- 不属细菌性食物中毒临床表现的是（）关于急性普通型痢疾的临床表现,10岁。因发热伴惊厥1天,BP110／75mmHg,球结膜水肿,四肢抽搐,反跳痛（－）,颈无抵抗。布氏征（－）。化验：血WBC27×109／L,电解质紊乱高热
严重脓血
- BP50／40mmHg,皮肤粘膜未见出血点及黄染,心肺（-）,下列哪项是错误的（）女,50岁干部,每天6～8次,PC（+）／HP,有鞭毛
可在普通培养基上生长
需氧菌,耐药的发生与R因子有关#传染源为病人及带菌者
不典型病人、慢性病
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