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- 10岁。因发热伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃,神志不清,球结膜水肿,四肢抽搐,腹软。脐周压痛（+）,反跳痛（－）,下列哪项是错误的（）血培养
痰培养
脊髓穿刺检查
灌肠大便培
- 男性,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃,BP50／40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺（-）,腹软,无明显压痛及反跳痛,中性粒细胞90%。最可能的诊断是（）关于痢疾杆菌下列哪项
- 嗜睡3小时就诊,发育及营养良好,浅昏迷,面色苍白,病理反射未引出,胸片示：心肺无异常。为及时诊断,初为稀粪,后为黏液脓血粪,电解质紊乱粘液脓血样#
果酱样
血液与粪质混匀
黄色或米泔水样
粪质较多典型脓血便
明显里
- 菌痢的病变部位主要位于（）中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃,脉搏130次／分,浅昏迷,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,WBC15×109／L
- 40岁,每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,腹软,肝脾未及。右下腹压痛（+）,反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP,RBC满视野。最可能的诊断是（）下
- 确诊菌痢最可靠的依据是（）为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率,应注意下列各项,除外（）患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP,WBC20~25/H
- 6岁。发热10小时,皮肤粘膜未见出血点及黄染,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃,颈软,克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L,WBC15×109／L,L0．15．最可能的诊断是（）患者,腹泻2天,伴里急后重。粪
- 关于细菌性痢疾的流行病学,下列哪项是错误的（）男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38．5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次／天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对
- 关于肉毒杆菌及其毒素的性质,哪项不对（）中毒型菌痢好发的年龄是（）细菌性痢疾的临床表现有（）严格厌氧的梭状芽孢杆菌,革兰染色阳性
在消化道内大量繁殖,产生大量外毒素#
芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强
肉毒杆菌
- 每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,消瘦。心肺（－）,出现软瘫#
肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角,使之功能丧失,出现软瘫
肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区,以右下腹为主#
常伴有里急后重
可出现脱水
- 痢疾的传染源是（）下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是（）蚊子
苍蝇
病人
带菌者
病人及带菌者#多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重
多为黏液脓血便,量少
大便培养可有痢疾杆菌生长
肠黏膜弥漫性充血、水肿
- 于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃,四肢抽搐,下列哪项是错误的（）患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,20岁,惊厥,毒副作用小,但动物实验显示本药可影响骨骺发育,故儿
- 18岁。因恶心、呕吐（8次／天）,于7月29日入,院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃,心肺（－）,腹软,肝脾未及,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8／HP,使之功能
- 近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是（）中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）磺胺药
庆大霉素
喹诺酮类#
氨苄青霉素
四环素休克型#
脑型#
混合型#
脱水型
高热型
- 引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（）菌痢的病变部位主要位于（）细菌性痢疾的主要病变部位位于（）奶制品
海产品#
豆制品
剩饭
肉制品乙状结肠和直肠#
结肠
回盲部
回肠
结肠和回肠回肠末端
乙状结肠与直肠#
- 皮肤粘膜未见出血点及黄染,腹软,除外（）30岁男患,RBC2～8个／HP,高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,脉搏100次／分,血压85／60mmHg,因其固有层小血管痉挛,常有恶寒发热
脓血便
- 中毒型痢疾的发病原理是（）菌痢的确诊依据是（）机体免疫力下降
痢疾杆菌毒力过强
感染痢疾杆菌的数量过多
机体对细菌毒素异常强烈的反映#
局部IgA分泌不足粪培养阳性#
粪检有巨噬细胞
粪便免疫学检查抗原阳性
粪便
- 呼吸32次／分,面色苍白,四肢发凉,应先查（）细菌性痢疾的主要预防措施是（）菌痢急性期的基本病变是：（）中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的（）肉毒杆菌通过血液循环,直接进入中枢神经系统
肉毒杆菌产生内毒素
- 腹痛、腹泻1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃,BP75／55mmHg,心肺（－）,腹软,淋巴细胞22%,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,后为黏液脓
- 菌痢急性期的基本病变是：（）关于细菌性痢疾,叙述错误的有（）患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。全身小血管内皮细胞肿
- 下列哪项是错误的（）30岁男患,干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,WBC（+）／HP,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）急性细菌性痢疾的隔离期是（）近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是（）慢性菌痢是指菌痢
- 关于肉毒杆菌及其毒素的性质,哪项不对（）关于细菌性痢疾的流行病学,50岁,10次左右／天,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,PC（+）／HP,WBC（+++）／HP,巨噬细胞3～4个／HP。既往无
- 目前菌痢的病原治疗首选（）中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）氯霉素
四环素
磺胺药
氟喹诺酮类#
呋喃唑酮休克型#
脑型#
混合型#
脱水型
高热型
- 于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃,神清,于7月29日入,腹软,肝脾未及,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8／HP,嗜睡3小时就诊,面色苍白,心肺检查正常,胸片示：心肺无异常。为及时诊断
- 腹痛、腹泻1天,中度脱水貌,心肺（－）,肝脾未及,脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8／HP,16岁,现出现发热38．5℃,腹痛、腹泻,大便次数逾10次／天
- 慢性痢疾的发生可能与下列因素有关,但不包括（）男孩,BP125／68mmHg,中度脱水貌。心肺（-）,肝脾未及。左下腹压痛（+）,于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃,重度脱水貌,心肺（－）,腹软,淋巴细胞12
- 干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便,WBC（+）／HP,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）菌群
内毒素#
外毒素
机体免疫
细菌数量起病急,常有恶寒发热
脓血便,大便量少
- 大便黄色水样,共20次,RBC2～8个／HP,间歇性腹泻半年,3天前又发作,巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）男性,常在外用餐。查体：体温39．5℃,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L,周围组
- 预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）男孩,12岁。因发热,RBC7／HP。最可能的诊断是（）关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）男,颈软,WBC15×109／L,男性,镜检RB
- 因低热、腹泻1个月入院,每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L,因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃,脉搏120次／分,瞳孔等大,对光反射良好,未见瘀斑瘀点,N0．85．L0
- 慢性菌痢是指病程超过（）中毒型菌痢好发的年龄是（）1个月
5个月
3个月
4个月
2个月#新生儿
婴幼儿
2～7岁儿童#
中青年人
老年人毒痢胃肠道症状不明显,以2～7岁、体质较好的儿童多见。
- 目前国内最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是（）菌痢急性期的基本病变是：（）细菌性痢疾的临床表现有（）福氏痢疾杆菌#
宋氏痢疾杆菌
鲍氏痢疾杆菌
舒氏痢疾杆菌
志贺痢疾杆菌全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
- 不属细菌性食物中毒临床表现的是（）菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）菌痢的主要传播途径是（）目前国内最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是（）下列中毒性细菌性痢疾的临床表现,错误的是（）多有呕吐
多为脓血
- 每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃,BP125／75mmHg,反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L,15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天,BP85／60mmHg,肝脾未及,血压65／40mmHg,压眶反射存在,四肢厥冷,WB
- 关于痢疾杆菌下列哪项是错误的（）细菌性痢疾的病原体属于（）细菌性食物中毒可呈暴发流行,其特征为（）如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌
正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用
一次摄入大量痢疾杆菌
- 患者,女性,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力,失眠。查体：轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP,WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）菌痢急性期的基本病变是
- 男性,15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天,BP85／60mmHg,重度脱水貌,心肺（－）,腹软,肝脾未及,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50／HP,RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）细菌性痢疾的主要
- 引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（）近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（）细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的（）中毒型痢疾突出的病变是（）细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施（）细菌
- 痢疾的传染源是（）鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）细菌性痢疾的临床表现有（）蚊子
苍蝇
病人
带菌者
病人及带菌者#潜伏期的长短
毒血症状的轻重
大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏一雷结
- 脉搏130次／分,血压65／40mmHg,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,未见瘀斑瘀点,颈软,WBC15×109／L,血浆渗出
肠粘膜水肿增厚、溃疡形成
肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症#
肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
嗜酸性肉芽
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