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- 男,38岁,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,否认发热和游走性关节肿痛史。男,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()肥厚型心肌病猝死的常
- 缩窄性心包炎无下列哪项体征()女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为()A．脉压增大#
B．收缩压降低
C．心排血量减少
D．静脉压升高
E．颈静脉怒张A．高压性气胸
B．急性心包炎#
C
- 治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证()男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动
- 以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大()女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室
- 52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,2周前有上呼吸道感染史
- 女,近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃,心率70次/分,心界不大,26岁,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,其心包积液对血循环的影响主要决定于()病毒性心肌炎的
- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物()男,45岁,心悸、气促半年,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),P亢进,24岁,反复发作心悸2年,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断是()下列哪几项符合限制型心肌病
- 27岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断()男,加重1个月。查体：发绀,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率118次/分,闻及S、S,P亢进,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是()下列哪项不是病毒性心肌炎的临床
- 平时尚健,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。女,患者突然出现气促加重,不能平卧,心率110次/分,双侧颈静脉怒张,属常染色体显性遗传疾病
B．肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋
- 关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗,要考虑到()下列哪项不符合缩窄性心包炎的体征()女,2周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3d出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃,心界不大,心电图显示二度Ⅱ型房室传导阻
- 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。E
- 20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,心率105次/分,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,38岁,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大
- 用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中何者错误()女,38岁,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联ST段普遍降
- 有关急性心包炎的治疗,发热、乏力2年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水,心电图检查呈低电压、心房颤动,超声心动图可见双室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的
- 38岁,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心音低钝,律齐,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,以后逐步增加剂量
C．心率越快者疗效越佳
D．不宜用于舒张功能不全的患者#
E．不与维拉帕米合用,以免加重心衰
- 诊断纤维蛋白性心包炎最主要依据是()以下哪项不是急性心包炎的临床特点()肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是()男,32岁.长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢水肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下
- 男,超声心动图检查显示,左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,20岁,起病时曾有胸痛1周,心音弱,律齐,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。女,间断性胸痛、心悸,心电图表现V～V导联有病理性Q波。右心导管示右室压力波
- 胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准()下列哪项不是扩张型心肌病的临床表现()下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现()用
- 伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()男,20岁,加重1个月。查体：发绀,心尖区第一心音减弱,闻及S、S,心界扩大。给予强心、
- 31岁,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,2周前有上呼吸道感染史。对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()男,常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作
- 下列哪项不是心脏压塞的体征()女,20岁,起病时曾有胸痛1周,心率105次/分,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,律齐,移动性浊音(+),腹水检查微黄,细胞90/μl
- 今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,肝颈静脉回流征阳性
B．Ewart征#
C．心包叩击音
D．Kussmaul征
E．腹水征A．相隔2周,同型病毒抗体滴度升高2倍
B．相隔4周,
- 肥厚型梗阻性心肌病的特征性体征是()男,20岁,经常感冒,不能平卧,心界向两侧明显扩大,有病理性第三心音,无杂音,诊断为()用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,可选用()A．心尖部舒张期杂音
B．心包叩击音
C．心
- 诊断致心律失常型右室心肌病时,以下哪项辅助检查最有意义()诊断纤维蛋白性心包炎最主要依据是()治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证()A．心脏核磁共振显像#
B．超声心动图
C．心内膜心肌活检
D．
- 心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏B超,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心率105次/分,律齐,31岁,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST
- 男,32岁,心率112次/分,律齐。下列处理哪项错误()男,30岁,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。女,急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许,患者突然出现气促加重,首选的治疗措施是()肥厚型梗
- 男,26岁,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),心音减弱,肺无啰音。女,38岁,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,压力阶差减少
E．心脏
- 男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,心音低钝,心电图是窦性心动过
- 对于心肌炎,下列哪一项是不符合的()有关急性心包炎的治疗,哪点错误()A．第一心音增强#
B．可有心动过缓、过速或心律不齐
C．舒张期奔马律
D．收缩期杂音
E．心脏增大A．暂禁用皮质激素治疗
B．如有心前区疼痛,可用镇
- 男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素()用超声波检查可以确定诊断的心脏病变有()
- 45岁,加重1个月。查体：发绀,P亢进,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,下列哪一项是不符合的()诊断致心律失常型右室心肌病时,以下哪项辅助检查最有意义()下列哪项不是心脏压塞的体征()女,14岁,遗留瘢
- 男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体：心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是()下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征()A．冠心病
B
- 男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体：心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是()以下哪项不是急性心包炎的临床特点()对肥厚型梗阻性心
- 急性心包炎时心包摩擦音的特点是()男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波；心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为()男,24岁,劳力性呼吸
- 30岁,律不齐,偶有早搏,心音低钝,24岁,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,肝于肋下3指触及
- 否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。女,心音遥远,心电图示窦性心动过速,低电压,下列哪项体征不支持大量心包积液()不属于原发扩张型心肌病病因的是()病毒性心肌
- 65岁,大汗,皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg,体格检查心界向左下扩大,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。女,低热1个月,双肺少许湿性啰音,足部肿胀,请选择正确的答案()A．吗啡
B．紧急心包腔穿刺抽液#
C．硝普钠
D．
- 在我国,缩窄性心包炎的主要病因是()关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗,23岁,心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/分,10秒后又回复160次/分,且反复出现。此时最可能的诊断是()男,22岁,2周前发
- 下列哪一种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似()下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是()男性45岁,心悸气促乏力,下肢肿胀半年余,曾患肺结核,胸部CT扫描如图所示,请选择正确的选项为()A．扩张型心肌病
B．限制型
- 急性心包炎与急性心肌梗死,下列哪一项是最主要的鉴别点()以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大()女,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能
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