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- 临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭患者时,如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱,即应诊断为扩张型心肌病男,呼吸困难,水肿,肝大,颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,X线显示心脏向两侧扩大,肺
- 致心律失常型右室心肌病室壁菲薄,不宜做心内膜心肌活检男,19岁,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。女,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,C
- 病毒性心肌炎有以心肌病变为主的实质性病变和以间质为主的间质性病变男,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,2周前曾有感冒发热史,律齐,25岁,心尖区可闻及奔马律,LDH增高。可
- 典型的摩擦音可听到与心房收缩、心房舒张、心室收缩、心室舒张相一致的四个成分女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心
- 病毒性心肌炎时可见到与发热程度不平行的心动过速男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。男,心悸、气促3个月。心脏
- 30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列哪项不是心包压塞的体征()急性病毒性心肌炎患者,伴血压下降,经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转,哪点错误()正确#
错误A
- 体力运动可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻男,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,28岁,左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为()下列哪
- β受体阻滞剂可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻女,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体：心脏扩大,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可
- 休克是急性病毒性心肌炎应用激素的指征男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()男,25岁,心悸、气促3天,诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符()男,劳力性
- 肥厚型梗阻性心肌病收缩期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。在我国,缩窄性心包炎
- 发病后3周间的两次血清抗体滴度呈四倍增高是病毒性心肌炎的可能诊断指标引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()原发性扩张型心肌病的特征为()下列哪项不是肥厚型心肌病的可能病因()临床上疑似致心律失常型右室心肌病,不宜
- 既往有心脏病的妊娠末期或产后女性,出现呼吸困难等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病者称为围生期心肌病目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()慢性缩窄性心包炎,患者突然出现气促加重,大汗,皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg
- 柯萨奇A组病毒是最常见的引起心肌炎的病毒女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬
- 女性,40岁,活动后心慌一年余,应考虑为()女,22岁,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。男,室壁不厚
- 心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,边缘清楚,首先考虑为()男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,51岁,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。以下哪
- 急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素()原发扩张型心肌病病理改变()原发扩张型心肌病中错误的是()A．持续高热不退
B．高度房室传导阻滞
C．血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg),尿量<20ml/h
D．起病2年并有肺
- 男,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是()下列哪种疾病不出现奇脉()男,心率34次/分,律齐,27岁,诊断为肥厚型
- 哪项不是扩张型心肌病的超声心动图表现()下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻()A．左室壁局限性运动减弱#
B．左室扩张
C．左室流出道扩大
D．室间隔运动减弱
E．左室后壁运动减弱A．β受体阻滞剂#
B．含服
- 冠状动脉造影检查未见异常。原发扩张型心肌病中错误的是()男,气促、腹胀2个月,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),律齐,肝于肋下3指触及,腹水(-),23岁,阵发性心悸2天来诊。查体：心率160次/分,10秒后又回复160次/分,心衰
E
- 男,40岁,呼吸困难,水肿,肝大,颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,X线显示心脏向两侧扩大,肺野清晰。应诊断为()扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别()A．病毒性心肌炎
B．扩张型心肌病#
C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并
- 女性患者,60岁,心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,CT示房间隔见一椭圆形低密度影,CT值约为一300HU,边缘清楚,首先考虑为()以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎()A．血栓
B．淀粉样变
C．脂肪瘤#
D．房间隔缺损
E．
- 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证()A．控制心衰
B．控制心律失常
C．心脏移植#
D．控制诱因
E．长期服用β受体阻滞剂A．窦性心动过速#
B．难治性心力衰竭
C
- 下列哪项不是扩张型心肌病的临床表现()病毒性心肌炎的临床表现是()梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱()女,50岁,血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg),呼吸困难,偶见心律失常
B．剧烈胸痛,心电图出
- 20岁,低热1个月,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,遗留瘢痕A．心包积液#
B．肥厚型梗阻性心肌病#
C．二尖
- 平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,44岁,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()男,25岁,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,肝大,下肢水肿。B超
- 近5年出现心悸、气短,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()男,心界不大,移动性浊音(+),清亮,比重1.016,核50%,高热,偶见心律失常
B．剧烈胸痛,各种心律失常#
D．症状、体征无典型表现
- 关于Ewart征,以下描述何者错误()急性心包炎与急性心肌梗死,下列哪一项是最主要的鉴别点()A．左肩胛骨下方出现叩诊浊音区
B．该区有支气管呼吸音
C．该区语颤减弱#
D．本征提示心包积液
E．各型渗出性心包积液A．心前
- 下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断()男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是()A．感冒的同时
- 男,32岁.长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,无烟酒嗜好,心律不齐,10秒后又回复160次/分,且反复出现。此时最可能的诊断是()急性心包炎与急性心肌梗死,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率1
- 有关扩张型心肌病的临床表现哪项错误()缩窄性心包炎最常见的体征是()急性纤维蛋白性心包炎胸痛特点是()下列哪些情况可出现奇脉()A．常无心脏杂音#
B．心脏明显扩大,心衰纠正后心脏可缩小
C．常有房性或室性奔马律
D
- 下列哪项不是克山病的发病因素()缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是()心包摩擦音在哪种心包炎中最明显()哪项不是扩张型心肌病的超声心动图表现()下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现()A．气候寒冷
B．缺硒
C
- 急性纤维蛋白性心包炎胸痛特点是()男,20岁,发热、胸痛2天,6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是()男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。缩窄性心包炎最常见的体征是()病毒性心肌炎的主要病理改变是()男,30岁,气促、
- 38岁,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心音低钝,否认发热和游走性关节肿痛史。有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是()男,22岁,行X线、CT检查如图所示,请选择正确的答案()A．劳力性呼
- 对致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是()肥厚型心肌病猝死的常见原因是()女性患者,60岁,心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,CT示房间隔见一椭圆形低密度影,CT值约为一300HU,边缘清楚,首先考虑为()下列
- 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,呼吸困难,水肿,肝大,吸气时颈静脉搏动不明显,肺野清晰。应诊断为()男性45岁,心悸气促乏力,曾患肺结核,胸部CT扫描如图所示,但是对心包钙化不敏感#
- 女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为()梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱()A．高压性气胸
B．急性心包炎#
C．急性心肌梗死
D．主动脉夹层动脉瘤破裂
E
- 女,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断是()急性心包炎与急性心肌梗死,下列哪一项是最主要的鉴别点()用超声波检查可以确定诊断的心脏病
- 52岁,以左房和左室扩张为主,室壁运动弥漫性减弱。男,24岁,气促、腹胀2个月,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),心界向两侧扩大,心音遥远,肝于肋下3指触及,剧烈胸痛伴发热
- 下列哪项不是心包压塞的体征()A．颈静脉怒张
B．奇脉
C．心包摩擦音#
D．肝大
E．脉压降低
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