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- 女,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断是()急性纤维蛋白性心包炎胸痛特点是()A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B．特发性室速
C．致心律失
- 女,38岁,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。男,28岁,心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏B超,左
- 男,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是()急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素()A．异丙肾上腺素+ATP
B
- 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物()A．利尿剂
B．扩血管药物
C．血管紧张素转换酶抑制剂
D．钙拮抗剂#
E．β受体阻滞剂
- 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()A．柯萨奇病毒#
B．肝炎病毒
C．艾滋病病毒
D．流感病毒
E．脊髓灰质炎病毒A．胸痛
B．呼吸困难
C．室性早搏
D．与体温升高相对应的心率加快#
- 男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下列哪项对鉴别最有意义()关于心包腔压力上升引起的病理生理变化,哪项错误()A．心脏扩大的程度
B．心功能不全出现的早晚
C．心律失常的类型
D．心衰控制后
- 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。E
- 男,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,查体发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()A．缺血性心肌病
B．心包积液
C．扩张型心
- 对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病,下列哪项是错误的()A．心电图出现病理性Q波
B．用力后心前区闷痛
C．立位性头晕
D．胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音
E．超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3：1#
- 女性患者,60岁,心房纤颤史5年,彩超提示房间隔占位,CT示房间隔见一椭圆形低密度影,CT值约为一300HU,边缘清楚,首先考虑为()以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎()A．血栓
B．淀粉样变
C．脂肪瘤#
D．房间隔缺损
E．
- 下列哪项不是心包压塞的体征()A．颈静脉怒张
B．奇脉
C．心包摩擦音#
D．肝大
E．脉压降低
- 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。E
- 对于心肌炎,下列哪一项是不符合的()有关急性心包炎的治疗,哪点错误()A．第一心音增强#
B．可有心动过缓、过速或心律不齐
C．舒张期奔马律
D．收缩期杂音
E．心脏增大A．暂禁用皮质激素治疗
B．如有心前区疼痛,可用镇
- 女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体：血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是()A．心包穿刺#
B．硝普钠
C．度冷丁
D．硝酸甘油
E
- 女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。以下哪项对诊断心包积液最有意义()BA．端坐呼吸
B．
- 男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中何者错误()BA．选择性β受体阻滞剂优于非选择性者
B．宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C．心率越快者疗效
- 缩窄性心包炎最常见的体征是()A．颈静脉怒张、肝大、腹水#
B．Kussmaul征
C．心浊音扩大
D．心包叩击音
E．心脏杂音
- 男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。病毒性心肌炎的主要病理改变是()BA．心肌间质的特异性细胞浸润
B．非特异性心肌间质炎症#
- 肥厚型心肌病最常见的心电图表现()慢性缩窄性心包炎,一经确诊便应给予()A．左室肥大和继发性ST-T改变#
B．病理性Q波
C．室内阻滞
D．心房颤动
E．以V3～V4为中心的巨大倒置T波A．抗结核治疗
B．使用抗生素
C．少量输
- 梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱()A．异丙基肾上腺素
B．硝酸甘油
C．氨酰心安#
D．地高辛
E．多巴酚丁胺
- 急性纤维蛋白性心包炎胸痛特点是()A．前俯位时加重#
B．前俯位时减轻
C．深呼吸时减轻
D．疼痛不放射到其他部位
E．随渗出液量的增多而加重
- 男,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()EA．心前导联ST段压低#
B．弓背向下型ST段抬高
C
- 下列哪项不属于原发性心肌病范畴()下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现()A．扩张型心肌病
B．梗阻性肥厚型心肌病
C．围产期心肌病#
D．非梗阻性肥厚型心肌病
E．限制型心肌病A．常伴有血压升高
B．心音减弱,可出现
- 心包摩擦音在哪种心包炎中最明显()男,28岁,心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏B超,左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为()A．结核性心包炎
B．肿瘤性心包炎
C．风湿性心包炎
- 下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是()A．心脏四腔均大,以左室大为主
B．室间隔运动弥漫性减弱
C．左心室流出道变窄#
D．射血分数下降
E．二尖瓣呈钻石样双峰图形
- 慢性缩窄性心包炎,一经确诊便应给予()A．抗结核治疗
B．使用抗生素
C．少量输血
D．充分准备后尽早手术#
E．使用强心利尿药
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