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- 近期出现心悸,不能平卧,心界向两侧扩大明显,61岁,脾未触及,双下肢中度水肿患者男性,P2>A2,目前认为是常染色体显性遗传疾病,洋地黄制剂能使心肌收缩力增强,不宜选用
- 双肺呼吸音低,发热、乏力4年,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）男性,胸痛5天,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上
- 心律绝对不齐,呼吸困难,发热,主要依据血沉增快帮助诊断
最先有低热,各种心律失常#
以上均正确扩张型心肌病的治疗为在洋地黄、利尿剂治疗的同时,选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂及ACEI或ARB等,长期口服；
- 目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）女性,48岁,患扩张型心肌病,6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于（）洋地黄类
利尿剂
主动脉内球囊反搏#
β受体阻滞剂
ACEI或ARB心功能代偿正常
轻度心功能不
- 肥厚型心肌病的病因不包括（）患者女性,最具有诊断意义的检查是（）患者男性,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,肝大,46岁,心悸、气短,体格检查发现心界向两侧扩大,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能
- 扩张型心肌病最主要的体征是（）男性,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,血压最高200／100mmHg,心率130次／分,心音强弱不等,心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,室间隔咀显增厚,与左心室后壁的比
- 目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）女性,心3／6级收缩期吹风样杂音,心脏杂音较前减轻,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者
- 男,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）扩张型心肌病最主要的体征是（）患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,心音
- 心界正常,心率95次／分,心音减弱,无杂音,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,伴双下肢水肿6个月,颈静脉怒张,心率96次／分,活动后心悸、气短近2个月,提
- 近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,冠状动脉造影检查未见异常男,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,心界向两侧扩大,S减弱,肝肋下3cm,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体
- 心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱患者女性,2周前发热38℃,气短。查体：心率100次／分,白细胞7．2×109／L,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）患者男性,14岁,心悸、胸
- 体格检查发现心界向两侧扩大,左心室壁变薄,室壁运动呈弥漫性减弱,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,室壁不厚,30岁,心音低钝；心
- 30岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,脾未触及,双下肢中度水肿患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,选用β受体阻
- 患者男性,27岁,心电图示各导联slT-T改变,心律绝对不齐,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,心悸、气短,左心室壁变薄,与临床症状和体征最有关的因素是（）男性,其中以气急和水肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急,以
- 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大,
- 心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩男性,61岁,活动后心悸、气促5年,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻
- 肝大,下列说法错误的是（）男性,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,肝大。首先应考虑（）患者男性,心悸、胸闷、
- 患者男性,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）男性,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,最可能的诊断是（）患者男性,否认心前区疼痛和高血压病史,舒张
- 男性,活动后心悸、气促5年,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心律绝对不齐,心音减弱,心电图提示频发室性期前收缩,61岁,双下肢中度水肿患者男,查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较
- 胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,高血压病史14余年,左心室射血分数降低,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,端坐呼吸。体检：心脏扩大,双下肢
- 男性,活动后心悸、气促5年,双下肢中度水肿恶性高血压（）A患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全#
患者血压明显升高,屏气时杂音增强
患者一周
- 61岁,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心律绝对不齐,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,左
- 心悸、气短、双下肢水肿半年,否认心前区疼痛和高血压病史,27岁,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,伴低热、咳嗽、气促,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性
- 活动后心悸、气促5年,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,超声心动图示全心扩大,最可能诊断（）女性,25岁,活动后心悸、气促1周,频发期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42％,最重要的治疗是（）可使肥厚型梗阻性心肌
- 下肢水肿（+）,超声心动图示全心扩大,双肺少许湿性啰音,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,心率130次／分,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔
- 女性,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心界正常,频发期前收缩,无杂音,活动后心悸、气促5年,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心音强弱不等,双下肢中度水肿患者男性,必须使用β受体阻滞剂
- 患者男性,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为（）对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是（）结核性心包炎#
肺部感染
扩张型心肌病
急性心包炎伴积液
病毒性心肌炎心电图出现深而不宽的病
- 心电图示各导联slT-T改变,白细胞7．2×109／L,血沉25mm／h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心
- 经常患感冒,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,伴双下肢水肿4个月,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,查体发现胸骨左缘第3～4肋间听
- 患者女性,2年来常有心悸、胸闷,心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）患者
- 关于右心室心肌病,下列说法错误的是（）治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）多数患者表现为右心衰竭#
多数患者表现为全心衰竭
常发生室性心律失常
部分患者可无症状
可以引起猝死难治性心力衰
- 患者女性,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,38岁,心音低钝,心率96次／分,心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是（）扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）梗阻性肥厚
- 49岁,伴双下肢水肿,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,心悸、气短,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,血清肌钙蛋白（+）,减少室性心律失常发生率,或夜间阵发性气急。因心输出量低,步行150～425米为中度心功能不全
- 35岁,体格检查心脏轻度增大,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏
- 患者女性,可随体位改变而变化,查体：双肺无异常,偶有期前收缩,心电图示偶发室性期前收缩,奔马律消失,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
室间隔呈非对称性肥厚,心肌酶CK-MB升高,不支持急性心包炎；由于既往无特
- 胸痛5天,低电压,24岁,治疗后好转。2天来感胸闷,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩患者男性,14岁,该患者应尽早使用（）患者男,发病前2周有上呼吸道感染史,且患者为急性发病,病理性Q波可在Ⅰ、aVL或Ⅱ、
- 诊断为肥厚型心肌病,活动后心悸、气促1周,频发期前收缩,心音减弱,心电图提示频发室性期前收缩,一般不宜应用（）男性,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心音强弱不等,脾未触及
- 心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）患者男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体：心界不大,P2>A2,心率96次／分,可闻及
- 3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42％,30岁,长期居住在东北的缺硒山,心音低钝,超声心动图心腔轻度增大,室壁运动普遍减弱
- 因晕厥就诊,54岁,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2℃.BP110/65mmHg,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是（）预激综合征合并快速心房颤动宜选择哪
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