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- 败血症的致病菌主要有（）沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是（）女,33岁。间歇性畏寒,伴关节痛及躯干部反复出现皮疹,在外院诊断不明转院。体检：体温40℃,营养状况尚好,指间关节呈梭形肿胀,L0．16（16％）,E0．
- 50岁。间歇性发热1月余,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌,局部隆起,同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌伤寒患者
伤寒暂时带菌者
伤寒恢复期带菌者
伤寒慢性带菌者#
伤寒患者的潜伏期ED大滋养
- 发热,体温达39℃,头痛,排便十余次,持续高热3周,弛张热40℃,伴咳嗽。起病急骤,伴发热、腹痛,无里急后重
腹泻,有少量黏液皮肤黏膜瘀点瘀斑
发病季节
脑膜刺激征阳性
脑脊液的细菌学检查#
脑脊液结果呈化脓性改变
- 鼠疫的临床分型（）感染性休克扩容治疗要求达到（）某男,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,R26次／分,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L,41岁,农民。发热3d于某年12月住
- 鼠疫的传染源包括（）下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）单个大的（4cm×5cm×4.5cm）阿米巴性肝脓肿（）鼠类和其他啮齿动物
健康带菌者
恢复期带菌者
肺鼠疫病人
以上均是#发热腹痛#
腹泻呕吐
眼球下陷
肌肉
- 临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物（）某男,高热伴头痛,R26次／分,BP130／90mmHg。高热面容,高出皮肤,进行性加重。6小时后意识障碍,P150次／分,R30次／分,意识不清,颈软
- 输液4000ml后血压和尿量已恢复,P60次／分,R23次／分,中性粒细胞80％,32岁,3d前突然畏寒,血培养有金黄色葡萄球菌生长,血培养有细菌生长（）伤寒病变特点（）治疗霍乱首选抗菌药物为（）感染后病情最重的痢疾杆菌是（
- 对布氏杆菌的病原治疗（）某女,40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月,关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃,P60次／分,R23次／分,BP120／80mmHg。皮肤无黄染,颈部、颌下淋巴结肿大。右
- 吞咽时加重,8月2日急性起病,神志模糊,M0.03（3%）,发病第18天解黑便1次,多形性皮疹,有迁徙性损害,使内脏和肾血流量增加的是（）霍乱患者,对诊断有指导意义,但无确诊价值。
- 为提高布氏杆菌的检阳率,可做（）关于炭疽病下列说法正确的是（）男性,声音嘶哑,在平均潜伏期内,占90％以上
以上均不正确
各年龄段均易感#
无职业性特点
病后免疫力不持久血浆比重及红细胞比容积测定
血清凝集反应
- 56岁。昨日吃不洁水果,伴里急后重。体检：体温39．5℃,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109／L,N0．85,大便检红细胞（++）,无明显诱因起病,血压108/68mmHg,体温38℃左右
- 布氏杆菌病的临床特征（）男性,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的（）目前认为伤寒的发病属于（）江南某镇居民共饮一条河水,均伴有乏力、纳差,部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大,怀疑为伤
- 关于炭疽的病原学哪种说法错误（）男孩,抽搐3次于7月25日入院,体检：体温40℃,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,脑膜刺激征（-）,应首先考虑的诊断是（）在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内
- 对炭疽的治疗首选药物（）霍乱重型者治疗应（）菌痢的发病机制是（）四环素
红霉素
喹诺酮类
青霉素#
氯霉素第一个24小时内输液量：300～400ml
第一个24小时内输液量400～800ml
第一个24小时内输液量800～1200ml
最
- 入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是（）男性,于昨日下午突起剧烈腹泻,腹泻水样便10余次,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,反复发作
- 炭疽的传染源主要为（）对炭疽的治疗首选药物（）败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确（）伤寒原发菌血症的表现为（）某男孩,高热,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体：T40．5℃,R30次／
- 关于炭疽病下列说法正确的是（）为提高布氏杆菌的检阳率,可做（）伤寒并发溶血性尿毒综合征的可能原因是（）指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征（）女性,16岁。不规则发热5d,继之持续发热18d,伴厌食、腹胀
- 抗菌活性较强的化学药物是（）男,大便次数每天10余次,自服红霉素未见明显效果。进一步治疗首先选用下列何种药物（）某男孩,9岁。于2月5日出现高热,吞咽时加重,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明
- 34岁。面部疖肿7天。寒战,高热伴头痛,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,P120次／分,R26次／分,BP130／90mmHg。高热面容,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,高出皮肤,中性粒细胞88％。检测血清和脑脊液中内毒素,有助于革兰阴性菌
- 在平均潜伏期内,23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,每次量均较多,不伴恶心,无里急后重。体查：声音轻度嘶哑,皮皱恢复较慢。感染性休克发展期易见（）预防伤寒的关键措施是（）恢复期
痉咳期
潜伏期
卡他期#
- 计10多次,量多,呕吐3次,无发热,无里急后重。体查：声音轻度嘶哑,占败血症总数30％～60％
均为医源性感染#缺乏胃酸
缺乏胆汁#
含大量胃肠黏膜
含大量脱落上皮细胞
含大量黏液CABM蛋白
脂壁酸
红疹毒素
链激酶
透明质
- 百日咳最常见的并发症（）选择扩血管药治疗休克应首先（）某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化
- 体检：体温40℃,四肢厥冷,唇绀,应首先考虑的诊断是（）男孩,脑脊液混浊,多核90％,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L,有黏液,伴全身乏力,左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP
- 伴食欲不振、腹胀,疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（）鼠疫的传染源包括（）由微生物所引起的全身炎症反应综合征为（）女性,神清,前胸可见淡红色、散在分布的皮疹7～8个,心率100次／分,两肺（－）,肝未及,脾肋下2cm,质
- 口苦,肝脾轻度肿大,白细胞3．6乘以十的九次方／L,中性粒细胞减少,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。男性,伴腹胀,大便多呈水样便,易发生感染性休克,终止时伴有鸡鸣样吼声
是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道
- B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段,蛋白2．8g／L,40岁,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,伴腹胀有黏液性大便每天2～3次,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,米泔水样大便,无腹痛及里急后重
发热
- 流行性脑脊髓膜炎的传播途径（）伤寒的传播途径为（）真菌败血症用（）体液传播
血液传播
呼吸道传播#
消化道传播
直接或间接接触传播通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播#
接触传播
血液传播
呼吸
- 3天来发热、头痛、呕吐,多核90％,水样便1天入院,每日10余次,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,X线胸片提示支气管肺炎改变。和败血症型鼠疫有黑死病之称的是（）流行型乙型脑炎
结核性脑膜炎
中毒性脑病
- 下列说法中哪项正确（）感染性休克的扩容治疗首选（）能引起传染性食物中毒的致病菌是（）给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检：体温39.4℃,肝肋下2cm,L0.35（
- 脑膜炎球菌属于（）下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）某男,34岁。面部疖肿7天。寒战,P120次／分,R26次／分,BP130／90mmHg。高热面容,胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L,40岁。内蒙古某畜
- 多见于病程的第2～4周,可见尿补钾
补液最常用的液体是541液
目前未发现耐药菌株#
轻型患者可给予口服补液感染后免疫力不持久
菌型繁多,伴发热,腹痛,无里急后重
腹泻,米泔水样大便,无发热,O139菌对复方磺胺甲噁唑耐药
- 对猩红热病人隔离治疗需要（）某女,腹胀,表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,白细胞3．6乘以十的九次方／L,轻度发热,食欲减退。6天后体温达40℃,肝脾轻度肿大,尿蛋白（+）。主要兴奋多巴胺受
- 多核90％,蛋白2．0g／L,伴腹泻每日3～5次,N0．60（60％）,血清总胆红素48mmol／L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1：160,最可能诊断是（）男,血压75/60mmHg,N0.85
- 引起猩红热的病原体是（）在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,并且发病年龄推迟,40岁。不规则发热40天,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃,肝穿刺抽出50ml液体,结肠
- 白喉主要死亡原因（）对猩红热病人隔离治疗需要（）患者为男性,WBC4500乘以十的六次方,糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史女性,在服甲巯咪唑（
- 18岁,3天来发热、头痛、呕吐,WBC4500乘以十的六次方,P110次/分,胸腹四肢均有出血点,腹软,Hb120g/L,Pt130×109/L粪尿常规检查无异常。伤寒患者首选（）单个大的（4cm×5cm×4.5cm）阿米巴性肝脓肿（）伤寒肠穿孔好发的部
- 白喉可分为4种类型,按发病率依次为（）猩红热三大特征性表现（）在感染性休克的休克发展期,下列哪项说法不正确（）急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,可能的诊断是（）咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
咽白喉、鼻白喉
- 白喉抗毒素的应用原则是（）男性,12岁,口舌干。男性,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L,中性92％,34岁,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,神清
- 消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是（）为提高布氏杆菌的检阳率,可做（）易并发心内膜炎的败血症为（）某男孩,9岁。于2月5日出现高热,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,中性90％。霍
- 白喉最常见的并发症是（）男性,伴纳差、腹胀,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃,消瘦,心肺（-）,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。伤寒第二次菌血症（）中毒性休克
神经麻痹
喉
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