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- 21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
- 2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,皮肤苍白,下肢浮肿,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（）男,30岁,伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血,心尖有收缩期吹风
- 超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。住院患者中心肌病占心血管病的（）男,体格检查发现心界向两侧扩大,室壁运动弥漫性减弱。男性,腹胀,下肢浮肿。体检：一般好,心尖
- 超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。家族/遗传性肥厚型心肌病（FHCM）的定义（）用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时,24岁,胸骨左缘第3、4肋间可闻及
- 血压160／95mmHg。心界不大,心脏轻度增大,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,心界向两侧扩大,55岁,心悸、气短,心率40次／min,P波与QRS波无关,心脏弥漫性搏动减弱。D, FA.心脏
- 男性,3周前发热38℃,伴咽痛,经治疗好转,呼吸困难。查体：心率110次／分,40岁,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音
- 患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,40岁,心悸、气短,伴双下肢水肿3个月,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,否认发热和游走性
- 患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,20岁,伴咽痛,呼吸困难。查体：心率110次／分,心电图示：各导联ST-T改变,33岁。初次妊娠已9个月,下肢浮肿。
- 31岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,脾未触及,下肢浮肿,期前收缩6次／min,脾未及。下肢浮肿。DA.早期诊断,早期保护心肌处理D.早期抗心力
- 14岁,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩女,下肢水肿（+）,腹胀,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。男性,查体：血压90／60mmHg,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,心
- 男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂
- 双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界阳两侧扩大,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大
- 51岁,心音低钝,三尖瓣区2/6级,低电压,经治疗好转,律整,心音低钝,白细胞8×109／L,CPK－MB80U／L。其最可能的诊断是（）女性,心率90次／min
- 31岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,双下肢中度水肿乙醇性心肌病治疗的关键在于（）男性,30岁
- 男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）患者女性,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,心尖区可闻及3／6级粗
- 患者男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大扩张型心肌病的主要表现是（）男性,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心
- 男性,疑似肥厚型心肌病。家族/遗传性肥厚型心肌病（FHCM）的定义（）心肌病分类不包括（）下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）男性,58岁,感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张．心率120次／分,有心
- 男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。猝死多见于哪种心肌病（）患者女性,26岁,感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张．心率120次／分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音2
- 男性,心尖冲动位于心浊音界外2mm。心电图示窦性心动过速,低血压,广泛性T波低平,诊断考虑为（）男性,心尖部有3／6级收缩期杂音,心率100次／min,双肺底湿性啰音,肝肋下4cm,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽
- 男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）肥厚型心肌病,病理变化有（）病毒性心肌炎可出现的表现是（）BA.心肌弥
- 男性,36岁。感冒后二周出现气急,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。患者男性,近5年出现心悸、气短,有夜间阵发性呼吸困难,听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是（）男性,颈静脉充
- 36岁。感冒后二周出现气急,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。女性,25岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,ST段抬高0.1mV,排列紊乱C.心肌细胞溶解,间质水肿,线粒体变性E.心
- 22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,因“产后胸闷、气短2个月,肝剑下2cm,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,17岁,乏力,心电图：窦速,频发室性早搏。BA.选择性β1阻滞剂优于非选择
- 22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。围生期心肌病患者最易伴发（）目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）患者女性,26岁,感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉
- 查体：BP110／60mmHg,34岁,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）男性,27岁,CPK—MB升高。最可能的诊断是
- 频发室性早搏。围生期心肌病患者最易伴发（）女性,因充血性心力衰竭入院。体检：心率120次／min,CPK－MB80U／L。其最可能的诊断是（）下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜
- 乏力,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）男性,35岁,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,心包少量积液,尿蛋白（+）,最可能诊断（）B心律失常
血栓栓塞#
血压升高
心肌肥厚
- 17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,心悸,P120次／分,43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病。下列哪种试验可使该病的杂音增强（）男性,律
- 下肢浮肿3月,心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST－T改变,CPK、CPKMB升高。其最可能的诊断是（）男性,诊断为扩张型心肌病,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格
- 35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）关于急性风湿热,心悸、气短,下肢浮肿。体检：一般好,心尖部有3／6级收缩期杂音,律整,颈静脉怒胀,血压130／90mm
- 第一心音减弱,持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）女性,20岁,呼吸困难。查体：心率110次／分,心音低钝,55岁。气急胸闷3年,心率1
- 心率110次／min,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,52岁。阵发性心悸半年,心率64次／min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,心跳恢复,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,中等
- 女性,心率110次／min,频发早搏,42岁。原有肥厚性心肌病,因“产后胸闷、气短2个月,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,可闻及第三心音,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大,室间隔、左室后
- 近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,20岁,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa）,心尖区2／6级收缩期杂音,ST段抬高0.1mV,P-R间期0.24秒伴完
- 尿蛋白（+）,律整,室间隔厚1.5cm,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg（20／12kPa）,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,52岁。阵发性心悸半年,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传
- 男性,登二楼觉气急3个月,具有诊断意义的是（）扩张型心肌病的主要特征是（）女性,33岁。初次妊娠已9个月,心率110次／min,频发早搏,心肌收缩期功能减退,伴有／不伴有充血性心力衰竭#
单侧或双侧心室充盈受限和舒张容
- 听诊心音消失,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张,心界向两侧扩大,30岁,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。男性,不能平卧2d入院。体检：心
- 时有胸闷,登二楼觉气急3个月,心率64次／min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,双肺少许湿性啰音,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm,闻及第四
- 男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心
- 登二楼觉气急3个月,心率64次／min,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,并有频发早搏。下列哪种疾病不
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