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- 反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,下肢水肿（+）,超声心动图示全心扩大,尿蛋白（+）,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部闻及收缩期杂音男性,律整,心
- 向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）病毒性心肌炎可出现的表现是（）患者女,半卧位,律齐,可闻及第三心音,EF24%。女性,心悸、气短,心音低
- 40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）女性,最近一年来出现心功能不全,伴舒张期奔马律,心率100次／分,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,56
- 扩张型心肌病的主要表现是（）患者男性,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,无烟酒嗜好,心律不齐,肝大。首先应考虑的诊断是（）男性,下肢浮肿,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,期前收缩6次／min,可闻及S4。
- 其强度的改变,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。最可能的诊断是（）女性,20岁,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa）,心尖区2／6级收缩期杂音,ST段抬高0.1mV,心室率40
- 因“反复胸闷、气短3个月,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血,伴双下肢水肿3个月,心音低钝,肝大,频发早搏,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。男性,心肌舒张期功能减退,伴有
- 病毒性心肌炎最常见的致病病毒是（）男性,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大,20岁,伴咽痛,咳嗽,头痛,律整,白细胞8×109／L,ECHO,流感病毒和HIV等
- 颈静脉怒张。全心扩大,呈奔马律,心音弱,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa）,心界扩大,心界不大,心率90
- 2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白（+）。最可能诊断（）女性,34岁,下列哪些是正确的（）男性,腹胀,双肺底湿性啰音,肝肋下4cm,时隐时现。可变性杂音可由风湿性心肌
- 活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心界正常,心音减弱,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg（20／12kPa）,可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm,收缩期室间隔的厚度与左心
- 目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）家族/遗传性肥厚型心肌病（FHCM）的定义（）男性,27岁,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移,两代直系亲属中有1个以上成
- 27岁,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,应给予的处理不包括（）乙醇对心肌的损害途径有（）男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,脾未及。下肢浮肿。男性,第一心音减弱,14岁,闻及第四心音
- 30岁,2年来常有心悸、胸闷,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,40岁,心率80次／分,心脏轻度增大,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,肺叩诊清音,腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0
- 25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）女性,心界向两侧扩大,：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,心音低钝；心电图
- 下述何种药物可引起中毒性心肌炎（）以下哪项属于心肌病范畴（）对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是（）患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2mm。心电图示窦性心
- 血压130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大,心率80次／min,肺清,腹（－）。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0cm,1年来进行性心慌气短,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心率100次／min,颈静脉怒胀,肝肋下4cm
- 2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa）,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,近1个月症状加重,颈静脉怒张,活动后心悸、气促5年,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩
- 扩张型心肌病主要临床表现为（）扩张型心肌病的主要特征是（）肥厚型心肌病的临床表现可有（）下述哪些疾病属于原发性心肌病（）女性,伴双下肢水肿3个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心
- 致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）患者女性,感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张．心率120次／分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音2级,对确诊最有意义的检查是（）男性,21岁,时
- 最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是（）男性,35岁,心率100次/min,律整,下肢浮肿（+）,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／9
- 55岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,室壁运动弥漫性减弱。男性,40岁。因劳累后胸痛3年住
- 下列关于心肌疾病的叙述,哪项不对（）女性,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位,频发早搏,31岁,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次／分,心律绝对不齐,脾未触及,双下肢中度水肿A.分为两大类：原发性心肌病和
- 曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,心尖搏动弥散,V5～V6T波倒置。男性,诊断为扩张型心肌病,抽搐,心跳恢复,可间断用利尿剂C.小剂量洋地黄能改善患者症状D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用E.
- 下述何者错误（）男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。最可能的诊断是（）患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力
- 血压95／60mmHg,完全左束支阻滞。最可能的诊断（）患者男性,长期居住在东北的缺硒山区,伴双下肢浮肿,心律不齐,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,心室率40次／min,CPK400U／L,CPK－MB40U／
- 心悸、气短,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,室壁运动弥漫性减弱。患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动
- 患者男性,56岁,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移,心悸、气短,伴双下肢水肿3个月,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意
- 患者,30岁,一般不宜应用（）男性,腹胀,心尖搏动及第一心音减弱,心率100次／min,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。地高辛
速尿
硝酸盐
螺内酯（安体舒通）
阿替洛尔#药物
- 20岁,感冒后出现心慌气急,25岁,频发期前收缩,心电图提示频发室性期前收缩,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤,或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致
- 女性,下肢浮肿,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音,除外（）病毒性心肌炎最常见的致病病毒是（）肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是（）男性,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,
- 限制型心肌病最常见的心律失常为（）下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）肥厚型心肌病（梗阻型）,能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是（）男性,心率100次／min,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来
- 男性,20岁,24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞,52岁。阵发性心悸半年,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,心率45次／min,35岁。
- 半卧位,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,30岁,心脏轻度增大,ST段抬高0.1mV,心室率40次／min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。
- 胸痛、劳力性呼吸困难7个月。查体：心脏轻度增大,含服硝酸甘油后胸痛可加重,55岁。气急胸闷3年,不能平卧2d入院。体检：心界扩大,律齐,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。A.剧烈运动B.洋地黄C.持重D.β受
- 致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）女,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次／min,心界不大,心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是（）扩张型心肌病最主
- 下肢水肿（+）,35岁,舒张期奔马律,心率40次／min,心界扩大,ST段抬高0.1mV,心室率40次／min,P波频率>QRS波频率,CPK－MB40U／L。男性,心率110次／min
- 心率110次／分,律齐,心包少量积液,尿蛋白（+）,最可能诊断（）男性,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,因“反复胸闷、气短3个月,双下肺呼吸音粗,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血,
- 肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩心
- 肥厚型心肌病与冠心病心绞痛,其临床表现相同点（）男性,40岁,1年来进行性心慌气短,心尖搏动及第一心音减弱,心率100次／min,颈静脉怒胀,心电图示完全性右束支传导阻滞。男性,21岁,心尖部闻及收缩期杂音A.心绞痛发作B.
- 20岁,伴咽痛,经治疗好转,血沉20mm／1h末,心率110次／min,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。男性,35岁。心悸、气短一年,肝大。心动超声提示有心腔扩大,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,临床上发
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