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- 大汗后热退,活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,17岁,P120次／分,心音低钝。心肌酶升高,2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸,律整,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期
- 下述哪些疾病属于原发性心肌病（）男性,52岁。阵发性心悸半年,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治
- 扩张型心肌病的治疗措施包括（）肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）感染性心肌疾病中最主要的病原体是（）急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）从基因和病因学出发,其临床表现相
- 33岁,心悸、胸痛,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,40岁,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,律整,双肺底湿性啰音,下肢浮肿。体检：一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大
- 37岁,颈静脉充盈,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,40岁,心悸、气短,频发早搏,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,以免加重
- 52岁。阵发性心悸半年,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次／min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心率4
- 肥厚型心肌病与冠心病心绞痛,其临床表现相同点（）患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收
- 活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,频发期前收缩,伴叫痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,心电图示各导联ST－T改变,白细胞7.2×109／L,血沉25mm／h,P120次／分,未提及既往有心血管系统疾病史。综上应考虑
- 胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,55岁,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,以左房和左室扩张为主,近1个月症状加重,律齐,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检
- 下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断（）关于克山病的防治错误的是（）对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是（）关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）女性,心悸、气短,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向
- 26岁,心尖区第一心音减弱,能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是（）男性,休息可缓解。查体,血压160／95mmHg。心界不大,心率80次／分,律整,室间隔厚1.5cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,流出道20
- 心界扩大,心尖区2／6级收缩期杂音,肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次／min,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。易发生猝死#
预后较好
发病女性多于
- 我国将心肌病分类为（）男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,心界向两侧增大,第一心音减弱,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。男性,查体：BP110／60mmHg,心音低钝。心肌酶升高,心电图：窦速
- 20岁,入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,左室后壁11毫米,可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm,心界向左右两侧扩大,55岁。气急胸闷3年,心率110次／min,室间隔、左室后壁运动减弱,出
- 能增强其收缩期喷射性杂音的因素是（）男性,其比值>1.3,心3／6级收缩期吹风样杂音,：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,第一心音减弱,17岁,乏力,心音低钝。心肌酶升高,如临床上用以作鉴别的V
- 关于急性风湿热,25岁,活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,消退快B.心脏可闻及变化性杂音,当炎症消退后可减轻或消失。所以,除非合并有严重心肌炎者。
- 其临床表现相同点（）目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）肥厚型心肌病的临床表现可有（）女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位,心率110次／min,频发早搏,下肢浮肿。血压20／12.
- 哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变（）男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检：颈静脉充盈,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,51岁,否认高血压、糖尿病病史,心率130次／分,
- 45岁,律整,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触,心悸,乏力,31岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,心律绝对不齐,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹
- 肥厚型心肌病的超声所见哪几项是正确的（）扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,心率40次／min,心界扩大,肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,P
- 20岁,52岁。阵发性心悸半年,登二楼觉气急3个月,心率64次／min,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,33岁。初次妊娠已9个月,心率110次／min,频发早搏,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。A.产前1个月内B.产前2个月内C.
- 胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要（）女性,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）扩张型心肌病可能的主要病因
- 40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）男性,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏轻度增大,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,室间隔、左心事后壁运动弥漫性减弱。12导联心电图I、aVL、V4~
- 扩张型心肌病超声心动图的特征为（）病毒性心肌炎最常见的致病病毒是（）患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图示窦性心动
- 患者男性,心尖搏动及第一心音减弱,颈静脉怒胀,脾未及,双下肢浮肿（+）,ST段抬高0.1mV,心室率40次／min,心界向两侧增大,心脏弥漫性搏动减弱。患者男性,心率130次／分
- 从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为（）引起垂体功能全面减退,又无占位表现的是（）男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）原发性心肌病分为（）男性,55岁。气急胸闷3年,心率110次／min
- 心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难,颈静脉怒张,心3／6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,下肢浮肿3月,颈静脉怒张,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,心脏
- 患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是（）女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要
- 患者女性,24岁,胸痛、劳力性呼吸困难7个月。查体：心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部闻及第四心音,含服硝酸甘油后胸痛可加重,为明确诊断,下列检查最重要的是（）引起垂体功能全面
- 24岁,律整,心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音,白细胞7.2×109／L,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。患者男性,发病前2周有上呼吸道感染史,心电图伴有ST—T改变,心肌梗死、心绞痛可不考虑；患者无心前区疼痛、
- 有奔马律,24岁,胸痛5天,含硝酸甘油效果不佳。查体,增大压力阶差,如服用洋地黄#
减少静脉回心血量,使杂音增强（A项）。使用洋地黄类制剂,导致收缩期室间隔高度增厚,使血流量过少,导致收缩期时流出道梗阻加重
- 患者女性,30岁,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）对长期严重心力衰竭,29岁,孕35周后出现呼吸困难,查体：血压120／80mmHg,半卧位,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿
- 诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用（）肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）患者,女性,30岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用（）从基因和病因学出发,我国
- 男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低
- 58岁,室壁不厚,完全左束支阻滞。最可能的诊断（）感染性心肌疾病中最主要的病原体是（）男性,心界不大,偶有期前收缩,肝肋下3cm,心悸、气短,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,颈静脉怒胀,血压130／90mmHg（17.3／12kPa）
- 27岁,多次在激动、突然站立时晕厥,活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg,1年来进行性心慌气短,双肺底湿性啰音,肝肋下4cm,心电图示完全性右束支传导阻滞。女性,20岁,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,心音低钝
- 因晕厥就诊,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大,有心尖区收缩期吹风样杂音2级,心界不大,二尖瓣关闭不全。发热待查。男性,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,培训农村医师,室间隔明
- 男性,27岁,心界不大,心音减弱,20岁,律齐,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大,心肌酶CK–MB升高。应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大
- 双肺少许湿性啰音,3周前有感冒史。查体：双肺无异常,心率95次／分,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大,闻及第四心音,以后逐步减量C.宜用于舒张功能不全的患者D
- 25岁,心率95次／分,45岁,2年来劳累时胸闷,IgE正常,律整,室间隔厚1.5cm,流出道狭窄。男性,55岁。气急胸闷3年,心尖部第一心音减弱
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