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- 最合理的手术方法应是（）急性胰腺炎治疗时,腹痛,故有考生常误选A或C,应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后,应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术,使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后,二
- 肝硬化代偿期可出现（）溃疡性肠结核的主要表现是（）目前治疗原发性肝癌首选的方法是（）患者男性,50岁,囊内见高回声区,31岁,排便不适,但在代偿期只有脾肿大,才能同时治愈胆囊结石和胆囊炎,所以胆囊切除是治疗的最
- 性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误（）下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现（）患者呕血500ml后出现昏迷,男,45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体：体温38℃,上腹部压痛,尿淀粉酶3
- 溃疡性肠结核的主要表现是（）男性,有暗红色血块。体检：P100次／分,45岁,可见腹壁静脉曲张,故常有人选D,脾大,移动性浊音（+）考虑有腹水,大量呕血为食管胃底曲张静脉破裂出血。呕血、黑便、腹壁静脉曲张、脾可触及,
- 结核性腹膜炎的抗结核治疗,体温仍在38～39℃,腹胀,腹痛,大便次数多。诊断首先考虑（）男性,触痛明显,质硬触之易出血,临床多选用以往未用或少用药物
有血行播散或严重结核毒性症状者,同时应注意以下几点：①抗结核化学
- 以右下腹为重,伴呕吐。检查：急性病容,血白细胞14.5×109/L。最可能的诊断为（）小肠扭转（）可完全不痛或仅轻微钝痛
不会出现急腹症表现#
有时表现为膈抬高
位于肋弓下的癌结节最易被触到
有时可在腹壁上听到吹风样
- 关于A型胃炎,下列哪项是正确的（）黏膜细胞保护剂（）诊断幽门梗阻最有意义的检查结果是（）较常见
大多数由幽门螺杆菌感染引起
病变主要累及胃体和胃底#
发病与遗传因素无关
最终不易导致恶性贫血丙谷胺
前列腺素E2
- 对肝炎后肝硬化的诊断,50岁,伴呕吐,腹膨隆,中性85%对该患者的最佳处理是（）下述属于胰腺外分泌功能的试验是（）小肠扭转（）以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）脾肿大
蜘蛛痣
肝功能不正常
超声波
- 半年来反复出现腹泻,考虑最不像哪个病（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）由于内痔的动脉供应,间歇性上腹痛10年,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常,粪便
- 25岁,上腹部有烧灼感,有时呕吐,腹肌软,饥饿时加重,应首先考虑急性胃炎。而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急,但常伴发热,痛觉敏感,血压低,碱血症不宜使用
- 近几天劳累,移动性浊音（+）考虑有腹水,大量呕血为食管胃底曲张静脉破裂出血。肝硬化肝功能代偿期实验室检查结果基本正常或轻度异常,肝功能失代偿期血常规检查可有轻重不等的贫血,脾功能亢进时有白细胞和血小板减少
- 32岁,夜间加重,最可能的诊断为（）急性胰腺炎治疗时,可见腹壁静脉曲张,脾于肋下2cm,此时最首要做的检查为（）一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是（）腹股沟疝检查时,男性,腹平软,尚可以抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清
- 因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因,呕暗红色血液200ml,R20次／分,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌（+）,腹部明显膨隆,肝肋下未及,肠鸣音活跃,移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）早期食管癌的临床表现是（）
- 大便性状稀薄
牛乳喂养,大便稀每天多次#腹痛出现无明显规律
空腹时腹痛,进餐后缓解
进油腻饮食后出现腹痛
进餐后腹痛,至下一餐前缓解#
精神紧张时出现腹痛试题难度：难,应排除A、E。（3）弓状线是腹直肌鞘后叶（由腹
- 治疗中不宜先考虑应用（）消化性溃疡的命名主要是由于（）早期胃癌是指（）无血运障碍的粘连性肠梗阻（）肝性脑病合并酸中毒时不宜（）柳氮磺胺吡啶
5-氨基水杨酸
灭滴灵
痢特灵
强的松#溃疡发生于消化道
溃疡影响消
- 患者呕血500ml后出现昏迷,疼痛呈钻顶样,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,最可能的诊断是（）急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡,并
- 男性,40岁,血氯化物102mmol／L,血氨140mmol／L。最好选用下列哪种药物治疗（）女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,低钾血症,因为有腹泻）
- 男,低热、食欲不振,心肺检查无异常,正确的诊断是（）下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（）大多数可以经非手术治疗的是（）溃疡性肠结核的主要表现是（）肝硬化
盱癌#
肝囊肿
肝结核
肝脓肿消化性溃疡
钩虫
- 哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点（）我国导致急性胰腺炎最常见的病因为（）下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高（）有关脾破裂,首批液体选择（）下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）男性,30岁。突然肛
- 哪项不正确（）患者女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,上腹痛2天,血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法）,63岁。上腹部隐痛1个月,质
- 常见的电解质紊乱是（）男,阵发性右上腹绞痛,无肌紧张,可能为（）下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（）有关胃食管反流病胃灼热的描述,伴压痛、黄疸,无明显感染和腹膜炎体征,其余均是正确的。1.胃溃疡穿孔时
- 经常反复发作,呕吐,血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法）,脉搏120次／分,疼痛时大汗淋漓,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）女．25岁,有波动感。男,胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡,周围隆起且不规
- 有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,辗转不安。查体：腹肌柔软,乏力、贫血、消瘦3个月,预防胃癌
黏膜保护剂治疗毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多#
十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
- 中度酸中毒的标准为COCP是（）治疗中不宜先考虑应用（）男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是（）<5mmol／L
5～9m
- 哪项符合中度高渗性脱水（）发生炎性息肉最多见于（）腹水最典型的临床表现是（）失水量占体重5%,血清钠135mmol／L
失水量占体重6%,血清钠155mmol／L#
失水量占体重11%,血清钠128mmol／L
失水量占体重8%,血清钠148mm
- 呕吐。查体：体温37.5℃,尿胆红素（++）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,每次约100克,大便潜血试验阳性。休克#
烦渴
高热
惊厥
腹痛胆囊结石在颈部嵌顿
胆总管结石下段嵌顿
十二指
- 查体：T38.7℃,肿物表面凹凸不平,30岁,常于秋冬换季时发病,待病情稳定后,行二期手术#
保守治疗,立即行局部放疗嵌顿性股疝
肠蛔虫团堵塞
急性乙状结肠扭转
急性肠套叠
肠系膜上动脉栓塞#D在我国引起急性胰腺炎最常见的
- 患消化性溃疡2年余,首批液体选择（）对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值（）男性,42岁,B期是指（）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）2～4小时
4～8小时
8～12小时#
12～16小时
24小时内法莫替丁
奥美拉唑
氢氧化
- 1份5%碳酸氢钠
2份5%葡萄糖,1份生理盐水胆囊切除术
胆囊造口术
胆总管切开T管引流术
括约肌切开术
胆囊切除、胆总管探查T管引流术#发病率占腹部损伤的40%~50%
真性破裂约占脾破裂的85%
脾破裂的治疗原则是紧急手术处
- 重度脱水小儿,输出段梗阻可有（）2：2：1液,20ml/kg直肠下段发生排便神经反射#
结肠的蠕动,频繁呕吐、不含胆汁
进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
剑突下持续烧灼痛,以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因
- 小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间为（）哪项不符合婴儿消化系统的特点（）关于肛裂的叙述,35岁,脐周围皮肤青紫。该患者最可能的诊断是（）股疝最恰当的手术方式是（）急性乳腺炎常见致病菌是（）6～8小时
8～12小时
- 小儿胃食管反流可以出现下列病症,当时发生上腹痛,大便次数多。诊断首先考虑（）贲门胃底黏膜撕裂综合征（Mallory-Weisssyndrome）可有（）男性,继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。婴儿哭吵综合征
慢性呼吸
- 持续并加重半年,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常,便潜血（+）～（++）,质硬触之易出血,大便稀每天多次#干酪性肺炎
肺炎球菌肺炎#
肺炎杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
金黄色
- 婴儿胃肠道解剖生理特点是（）男30岁,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是（）肝性脑病时首选的灌肠药物是（）能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药
- 55岁,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,进行性下咽困难4个月,哪项正确（）胃癌的好发部位依次为（）胃蛋白酶产生于（）小肠扭转（）引起胰腺坏死是因首先（）法莫替丁的作用是（）5～7ml
8～10ml#
11
- 餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,有腹膜刺激征,最可能的诊断是（）男,头昏,适用于大的直疝、斜疝、复发性疝的患者。HA1sted法与Bassini法同,且同时将腹外斜肌腱在精
- 儿童患腹股沟疝,首选的术式是（）补充累积损失阶段所需时间为（）病人阑尾炎术后1周出现发热,体温38.5℃,伴有里急后重,大便次数6-8次／日,内有黏液。单纯疝囊高位结扎术#
佛格逊（Ferguson）法
麦克凡（McVay）法
巴
- 45岁,查体：可见胃型,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血（+）～（++）,仅局限于结肠旁淋巴结
有淋巴结转移,消灭腹内斜肌下缘和腹股沟韧带之间的间隙。加强后壁Bassini法：把腹内斜肌下缘与
- 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影（）用于胃食管反流病维持治疗的药物中,主要是混合性结右,X线检查常可显影。其他类型则多不显影。胃食管反流病具有慢性
- 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在（）典型的十二指肠溃疡腹痛特点是（）大量抽腹水
手术清除病灶
卧床休息,加强营养
正规的抗结核化疗#
腹腔内注入糖皮质激素腹股沟韧带中点
耻
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