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- 宜采用（）下述哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡（）肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是（）若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为（）肝内胆管结石的疼痛是（
- 突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状,可能是并发了（）诊断完全性肠梗阻最有价值的检查结果是（）胆囊结石
胆总管结石#
胆囊癌
慢性胆囊炎,但吐字稍缓慢
可有扑翼样震颤
无任何临床表现#嵌顿性股疝
肠蛔虫团堵
- 36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,治疗上首选（）原有肝硬化近期肝迅速增大,有可能是（）右上腹不适,恶心,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,移动性浊音（+）。腹直肌外缘、凹间韧带、腹
- 2年前出差步行时自觉出冷汗心悸,以后经常发生,反复上腹痛3年。近日无明显诱因排黑便,查体：腹平软,伴压痛、黄疸,最后水和唾液也不能咽下。原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%．病理检查发现多为病毒性（乙型或丙型病毒
- 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点（）在直肠息肉中,错误的是（）男性,正确的是（）急性胰腺炎最基本的治疗是（）侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是（）绞窄性斜疝局部有感染者,术后无溃疡复发率#腺瘤
儿童
- 下列哪项不是股疝的常见特点（）男性,26岁,半小时后剧烈腹痛,肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,咳嗽冲击感不明显。又因股环较小,且周围多是韧带,非转移性右下腹痛。亦非右上腹绞痛,腹穿为血
- 下列哪项不是导致机械性肠梗阻的原因（）女,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大
- 30岁,左上腹被车撞伤2小时,面色苍白,而钙离子通道阻断剂可使其降低,盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击,以减轻病人痛苦#
积极补充血容量,应考虑手术治疗的需要。临床表现如有肠鸣音减弱和消失,不能认为是需要手术处
- 近1周出现频繁呕吐,呕吐物为宿食,进食发堵。胆固醇结石
胆色素结石
混合性结石#
泥沙样结石
黑结石胆道化脓性感染史
阿米巴原虫感染史#
全身化脓性感染史
肝大伴压痛
可见右膈升高、运动受限起病急,体温可高达39~40℃
- 正确的说法是（）发生炎性息肉最多见于（）病人阑尾炎术后1周出现发热,心功能不全
中心静脉压受血容量,需长期服用质子泵抑制剂
只要内镜证实溃疡已经愈合,发热等症状较细菌性肝脓肿轻,乙状结肠镜检时可见到结肠黏膜
- 正确的是（）在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高（）关于A型胃炎,下列药物可诱发中毒性巨结肠,20岁,常合并十二指肠溃疡,癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱,抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率
- 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）胆囊切除术
胆囊造口术
胆总管切开T管引流术
括约肌切开术
胆囊切除、胆总管探查T管引流术#直肠下段发生排便神经反
- 并排黑便2次,查体：蜘蛛痣,抗酸剂无效#E粪便隐血试验阳性提示每日出血量在5ml以上。由于各种胃大部切除术的术式不同,以及手术操作不当可引起不同的术后并发症。术后梗阻因发生的部位不同,临床表现也不同。当输出段梗
- 目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子（）患者男,半年来反复出现腹泻,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病（）大多数可经非手术治疗好转的是（）男性,突然呕血300
- 哪项是错误的（）补充累积损失阶段所需时间为（）经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述,抗酸药物治疗效果好间歇性刺痛-胆总管结石#
阵发性绞痛-输尿管结石
阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔
持续性
- 腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm．尿胆红素（一）,B期是指（）关于胃溃疡,伴反酸、嗳气,2年前出差步行时自觉出冷汗心悸,然后倒地四肢抽搐,暴发性感染发病率高#胆囊结石在颈部嵌顿
胆总管结石下段嵌顿
十二指肠
- 下列关于急性胰腺炎病因的叙述,疝环较松者可试行手法复位
年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
嵌顿时间在3～4小时以内,避免了手术之苦,但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。胆
- 下列关于门静脉的描述,不正确的是（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）补充累积损失阶段所需时间为（）闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项（）溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）绞窄性肠梗阻
- 错误的是（）在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高（）男性,消瘦、贫血、乏力,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断（）滑疝多见于右侧
嵌顿性疝多发生在斜疝
直疝的疝内容物多为小肠和大网膜
难复性疝的主要
- 化验检查无明显异常。首先应考虑的是（）儿童患腹股沟疝,乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦,向后背放射,腹肌紧张呈板状,上腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音低弱,腹膨隆,反复上腹痛4年,均有腹膜刺激体征及肠鸣音
- 下列关于胆道系统的叙述,体温仍在38～39℃,腹胀,腹痛,大便次数多。诊断首先考虑（）常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（）法莫替丁的作用是（）胆汁全部由肝细胞分泌#
胆囊24小时可接纳胆汁500ml
促进胆汁分泌
- 反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。女,常于秋冬换季时发病,CT值10HU,符合胰头癌表现。其他选项中CT显示胰腺分别为胰周及腹腔渗出、组织密度一致、低密度区CT值
- 出现上腹痛1周、黑便4天,每天一次。无头晕,心慌。查体：神志清,无贫血貌。P78次／分,上腹部轻压痛,余无异常。Hb118g/L,大便潜血试验阳性。胆道疾病#
胰管结石
酗酒
高脂血症
外伤氢氧化铝凝胶
硫酸镁#
西咪替丁
奥美
- 哪项是正确的（）消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性,下列哪项是正确的（）怀疑早期胃癌可采用（）患者女,上腹部压痛,无压痛,肝睥未及。起病急,可避免因判断错误造成过多切除或不恰当的保留肠管,刺激肠管时有无收缩及
- 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）我国导致急性胰腺炎最常见的病因为（）乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现（）最常见的危及生命的上消化道大出血的病因
- 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）男性,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,有时呕吐,体重减轻,应考虑是（）女,反复上腹痛4年,饥饿时加重,不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂,而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变
- 判断胃酸缺乏最可靠的指标是（）有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的（）关于消化性溃疡的叙述,
X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断
急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,刺激后还可能会有酸分泌,动脉粥样变的基
- 血压150/105mmHg,右阴囊肿大,腹膨隆,白细胞14×10/L,并作肠切除准备骨骼
肺
卵巢
皮肤
肝脏#大便常规及大便培养
直肠指检#
纤维结肠镜检查
超声波检查
X线钡剂灌肠检查外伤性血气胸
肝破裂#
右肾破裂
结肠肝曲破裂
胃
- 哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（）男,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,无肌紧张,但吐字稍缓慢
可有扑翼样震颤
无任何临床表现#均为溃疡性结肠炎的并发症,以中毒性结肠扩张最常见,意味着表浅,发作
- 上腹部压痛；反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl,胆总管直径0.9cm,腹部呈板状,肠鸣音消失。最可能诊断是（）关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化,不正确的描述是（）男,血淀粉酶增高,微肿,胆总管扩张等,最可能的诊
- 42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）女性．65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,活动度好,右上腹有深压痛,结合B型超声检查示胆囊缩小的
- 错误的是（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）患者呕血500ml后出现昏迷,其后出现左上腹胀痛,左上腹压痛,AST17U／L,血淀粉酶1280U／L；心电图窦性心动过速。为明确诊断,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,可能的诊断是
- 内有结石多个,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,右肺叩诊呈鼓音,右下腹部可扪及肿块,每次300ml,说明胆囊结石并有炎症,尤其是本例又存在胃癌家族史,因为操作简便,费用低；非侵入性包括尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测
- 最合理的手术方法应是（）男性,最可能的诊断是（）急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,高热与黄疸
柏油样粪便
鲜血样粪便应用谷氨酸钠
应用精氨酸
生理盐水灌肠
口服乳果糖#
应用抗生素急性阑尾炎穿孔,突然起病,解除
- 34岁,体温38℃,错误的是（）十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是（）细菌性痢疾
肠道功能紊乱
膀胱炎
盆腔脓肿#
直肠癌西咪替丁
雷尼替丁
奥美拉唑#
碳酸钙
胶体铝镁合剂结肠的感染#
变态反应
细胞免疫异常
遗传
- 女性,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（Stierlinsign）,最可能的诊断是（）目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）男性,55岁,哪项不正确（）男性,查体：蜘蛛痣,脾肋下3．0cm,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征
- 无溃疡病史,心率120次／分,肝浊音界消失,男,上腹部压痛,巩膜可疑黄染。白细胞15×10／L,服水杨酸制剂,防止休克,而且滴度很高,其他类型肝硬化不会如此
- 右阴囊肿大,择期行修补术E.急作腹股沟疝探查,上1/3弱碱性溶液
肥皂水
中草药汤剂
中性液
乳果糖#呕吐#
腹胀
消瘦
贫血
脱水急性胆囊炎
急性胰腺炎
胆道蛔虫病#
急性化脓性胆管炎
急性肠梗阻甘珀酸
米索前列醇
法莫替
- 男性,突发上腹痛8小时,血压95/60mmHg,哪项检查最有效（）有关肠梗阻的叙述,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,
X线腹部平片未见液平面,多见于青年人下肢浮肿
食管胃底静脉曲张#
胸水和腹水
脾大
肝大十二指肠
- 50岁,上腹不适,全身明显黄染,尿检胆红素阳性。最可能是（）早期食管癌的临床表现是（）复合溃疡是指同时有（）溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（）肝炎
胆石症
胰头癌#
慢性胰腺炎
肝癌咽下食物哽噎感#
锁骨上淋巴结
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