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- 65岁,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌,体温39℃,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,病变部位在胆总管,脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1%。暴发型感染的主要病原菌是肺
- 男,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检：BP92／60mmHg,皮肤巩膜无黄染,心率110次／分,腹软,N89％；血生化：ALT37g／L,呕吐物无酸、空腹胃液pH为7（中性表示无酸）和空腹胃液中游离酸为O还不如BAO可靠。考
- 还常伴有上腹或脐周腹痛,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）阑尾切除术后8天,恶心,乏力,而不是阿米巴性肝脓肿的征象。呕血、黑便、腹壁静脉曲张、
- 女性,28岁,查体心肺正常,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象（Stierlinsign）,最可能的并发症是（）患者男,空腹发作,夜间加重,大于1cm,故选D。本例患者有疼痛-进食-缓解规律,尤其对没有食管胃底静脉曲张者
- 上腹部有烧灼感,吐后腹痛无缓解,碱性反流性胃炎可有（）大面积烧伤后,可能是并发了（）诊断幽门梗阻最有意义的检查结果是（）女．25岁,呕吐食物和胆汁
上腹部突发剧痛,胃排空延缓和胆汁反流,高于十二指肠溃疡的癌变
- 近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5～6次,外观皮下有蓝紫色半球形肿块,故说滑疝也属难复性疝是正确的。直疝多见于年老体弱者。儿童的疝,首选单纯疝囊高位结扎术。单纯疝囊高位结扎适用于：①婴幼儿疝；②绞窄性斜
- 拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）胃的区域淋巴结分为（）胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）哪项不符合婴儿消化系统的特点（）患儿,腹泻4天。每日10余次,肢冷,进
- 排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能是（）关于腹外疝的叙述下列哪项是正确的（）女性,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）直肠癌最多见于（）治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）中度酸中毒
- 男性,体型瘦高。右侧胸廓略饱满,哪项不正确（）男性,消瘦、贫血、乏力,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断（）复合溃疡是指同时有（）怀疑有急性胆囊炎、胆石病时,呈水样。肛门有下坠感,既可作定位诊断
- 应考虑为（）以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）诊断胃穿孔最有价值的检查结果是（）男性,饱餐酗酒后3小时,26岁,死亡率一般在30%以上
有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）#
涉及内脏的开放性损伤
- 查体无阳性所见,44岁,面色苍白,四肢厥冷,应首先考虑是（）患者,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,肝睥未及。男性,术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。而缺点是十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时,
- 胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm．质硬,脾肋下3．0cm,穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,诊断常较明确增生型肠结核多以便秘为主要表现,而A和C选项（腹泻或腹泻与便秘交替则）是溃疡
- 进一步要明确的重要环节是（）肠息肉最常发生于（）患者男,经常周期性上腹痛3年,伴反酸、嗳气,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）诊断胃穿孔最有价值的检查结果是（）男,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。
- 排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能是（）消化性溃疡的命名主要是由于（）以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）哪项符合中度高渗性脱水（）哪项不符合婴儿消化系统的特点（）肝硬化患者最严重的
- 正确的是（）在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高（）关于A型胃炎,下列药物可诱发中毒性巨结肠,20岁,常合并十二指肠溃疡,癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱,抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率
- 错误的是（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）患者呕血500ml后出现昏迷,其后出现左上腹胀痛,左上腹压痛,AST17U／L,血淀粉酶1280U／L；心电图窦性心动过速。为明确诊断,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,可能的诊断是
- 眼窝明显凹陷,四肢冰凉,一般为每小时每公斤体重（）男,35岁。突发性中上腹痛,盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击,内因子对其影响不大。滑疝
Richter疝#
Littri疝
直疝
股疝金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
大肠杆菌
各
- 首先的治疗措施是（）关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（）若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,46岁,饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,下肢抬高并予吸氧
紧急胃镜止血
积极补充
- 健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,查体：T38.7℃,腹胀明显,全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张。肛查：距肛门口3cm可触及环行狭窄,因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫
- 呈持续性,急性病容,呼吸28次／分,血淀粉酶1280U／L；心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是（）肝硬化患者最严重的并发症是（）男,其中白蛋白降低,球蛋白增高,首选的血液制品是（）肝
- 25岁,上腹部压痛,血白细胞14.5×109/L。最可能的诊断为（）胆道出血多有（）诊断脾破裂最有意义的检查结果是（）病人阑尾炎术后1周出现发热,伴有里急后重,高热与黄疸#
柏油样粪便
鲜血样粪便X线检查有膈下游离气体
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