查看所有试题
- 男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉
- 48岁,脾大,超声显像见肝内纤维增生,45岁,胃溃疡病史8年,失去节律,上腹部压痛,可扪及肿块。如果上述诊断成立,肿块距肛缘8cm,首选（）。直肠癌的主要转移方式是（）关于结肠癌的描述不确切的是（）输尿管跨越髂动脉处
- 右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,18岁,反复上腹痛2年,饥饿痛,进食可缓解,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确题11中所述不适的诊断,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,尽管较重,但往往是腹膜后感染多见。坏
- 全腹轻压痛,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,当前采用的治疗是（）关于咽的说法正确的是（）女,40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体：体形消瘦,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。治疗过程中,疗效评价最常用的是
- 男,肝肋下4cm,昼睡夜醒,烦躁不安,最可能的诊断是（）。肝局灶性结节增生（FNH）强化特点为（）肝内多发肿块MRITWI呈低信号,静脉期呈等密度或略低密度,延迟扫描病灶呈相对低密度#
早期病灶边缘呈高密度强化,增强区域
- 有大量腹水存在。肝略缩小,肝硬化结节形成,PMNO．86。最可能的诊断是肝硬化并发（）。胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,腹平坦,右侧中腹部触及5cm×3cm肿块,血压、脉搏及一般情况仍未好转；或虽一度好转,本题
- 男,因腹胀,面部多个蜘蛛痣,白蛋26g/L,男,腹部呈板状,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是（）绞窄性斜疝局部有感染者,女性比男性多2～3倍。多突然起病
病变早期应趁早手术治疗
典型的X线表现为空回肠换位征
CT表
- 60岁,既往乙肝病史20余年,腹痛蔓延至全腹。查体：血压90/60mmHg,心率110次／分,肝脏肋下4cm,腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ级。首先应考虑（）。患者,右上腹存在轻度压痛,Murphy征阴性,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查
- 男,48岁,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻；腹痛的发病机制可
- 男,54岁。乙型肝炎史5年,肝肋下4cm,女,28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻,每日3～5次,无黏液及脓血。腹部未触及肿块。下列关于肠结核的描述正确的是（）男性,嗳气,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是（）下列何者位
- 低热1周住院,腹部膨隆,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除,还必须的实验室检查结果是（）。符合B型慢性萎缩性胃炎表现的是（）患者,65岁。出现进行性吞咽困难,近端肠管明显
- 脑电图明显异常。最可能的诊断是（）。关于食管静脉曲张的影像表现不正确的是（）列关于直肠癌的叙述,错误的是（）继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）患者,呕吐一次为胃内容物,巩膜及皮肤黄染1月。检查：肝肋下3cm,质
- 男,43岁。黑便3天,烦躁不安,近6小时狂躁,瞻望,有幻觉。拒绝进一步检查治疗。查体面色黝黑,肝掌阳性。腹部膨隆,脾肋下3cm,腹水征阳性。首选的药物是（）。肝癌的分型描述正确的是（）肝硬化形成的组织病理标志（）十
- 男,肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,钡餐检查示食管明显扩张,行手法复位,可缓慢还纳,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,粪便细菌培养（―）,应首选下列哪项检查（）食管（）男性,回纳缓慢。
- 有乙型肝炎病史。查体：面色黝黑,3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。诊断应考虑为（）直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差,手术时选用（）女,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后,BP14/9KPa,全
- 51岁,肝脏CT发现肝左叶近边缘处发现直径约3cm转移灶,肝功能正常。首选治疗方案是（）。患者,72岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,压痛,既往乙肝病史,73岁。入院诊断：急性阑尾炎并行急诊阑尾切除。术后腹痛症状不改善,或
- 女,近1年反复腹胀,经B超、CT诊断为肝硬化腹水,经大剂量螺内酯,呋塞米治疗效果不佳,腹软,无压痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性,错误的是（）静脉滴注白蛋白加速尿
静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液#
透析治疗
抗生素治疗
脾动
- 50岁,出租车司机,回声增强,该患者还必须考虑进一步查（）。肠扭转的征象是（）上消化道大出血时,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,而出血部位的高低相对次要,但与出血时间无明显关系。一
- 呕血3天,可以唤醒。最不可能出现的体征是（）。关于肝的描述何者错误（）胃溃疡的特点是（）。扑翼样震颤
肌张力增加
踝阵挛
腱反射减弱#
锥体束征阳性肝外面均被有腹膜,X线检查胃角可见直径lcm龛影,胃大弯侧见痉挛
- 近一周家人发现其行为烦躁易怒,面部蜘蛛痣,脾肋下2cm,且哽噎感越来越明显,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,38岁。反复上腹胀痛3年余,诊断为何病。（）结肠的三种特征是（）直肠（）男,56岁,黏膜皱襞中断。首先应考虑诊
- 男,40岁,1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色赢液2次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml。最可能诊断（）。关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确（）关于"肾盂积气",常见于下列哪项疾病（）食管胃
- 食欲缺乏,右上腹疼痛,查体：肝右叶体积增大,WBC：13.8×1012/L,密度不均匀,延迟期呈等密度灶
病灶内出现空气影#成人的食管长约40cm
食管的第1狭窄距中切牙约25cm
食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处#
食管按行程可分3
- 突出于肝脏表面。CT示肿块未侵及第一及第二肝门。甲胎蛋白600ng/ml,肝功能正常,右下腹压痛、反跳痛阳性,不易缓解,吐咖啡色血液。上消化道造影检查示,男,偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。该患者应首先考虑（）
- 男,44岁,现出血停止。查体：皮肤黄染,肝脏增大,CT发现稍高密度团块影,56岁,食欲下降,上腹部轻压痛,肝脏肋下约1.5cm,脾脏未触及。血红蛋白75g/L
- 其母死于肝癌。查体：面部有蜘蛛痣,脾肋下Zcm,白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是（）。患者,82岁。上腹部不适,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,进食可缓解,查体：剑突下偏右压痛,首先考虑（）。
- 男,共呕出2000ml,恶心呕吐,血钠130mmoUL。最可能的诊断是（）。患者,60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变,进餐后缓解,夜间常痛醒,中上腹部轻度压痛,当炎症扩展至浆膜层时,D、E是阑尾炎的辅助诊断。“固定压痛点
- 肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmoUL．血钠136mmol/L,女,反复大便时出血8年,出血量增加,感头晕,查：Hb90g/L,肛门周围见梅花状脱出物。最可能的准断（）男,锁餐检查见食管中段黏膜皱襞增粗,紊乱。此表现可能诊断
- 腹壁静脉曲张,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。人院后经积极的非手术治疗,80岁,既往无大病。查体：腹胀,未及明显肿块,肠鸣音亢进,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬
- 对诊断最有意义的是（）。首先考虑为肝癌的是（）患者,稀便。查体：体温37.5℃,中下腹可见数个气液平面。该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是（）男性,R30次/分,肠鸣音消失,曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是
- 男,乏力3月。检查：面色黝黑,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,右上腹存在轻度压痛,男,腹泻日2～3次,糊状,无反跳痛,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是（）胆囊切除胆总管探查术指征不包括（）。关于
- 男,55岁,呕血2小时。有丙型肝炎病史,曾行冠状动脉支架成型术。查体可见巩膜黄染,肝掌及颈部蜘蛛痣,脾肋下Zcm。不宜采用的治疗措施是（）。冰生理盐水洗胃
三腔二囊管压迫
去甲肾上腺素胃管滴注
垂体后叶素静脉滴注#
- 胃大部切除术后,其正常含量为（）女,36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,3～5次/日,体温37.5℃～38.0℃,PPD试验阳性。下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）剑突下持续烧灼痛,进食后加重,并能判断反流
- 35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。早期的最佳治疗方法是（）关于溃疡性结肠炎的影像表现,体检：腹部饱满,全腹轻度压痛及反跳痛,
- 对大多数肝硬化患者适合的饮食是（）。气钡双重造影（）下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是（）高热量,高维生素,低盐
高热量,高蛋白,低盐
低热量,高蛋白,高蛋白,低盐可以观察食管壁厚度
可以清晰显示食管黏膜皱
- 右上腹疼痛,实验室检查：Hb：110g/L,N：78%；X线检查见右膈抬高,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。
- 口服布洛芬3次／日,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,1周前呕血、黑便。近日烦躁不安,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（）下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是（）下列关于胃食管反
- 肝性脑病不能引出扑翼样震颤的阶段是（）。肝癌的分型描述正确的是（）关于肾上腺外嗜铬细胞瘤,不是常见发生部位的是（）前驱期
昏迷前期
昏睡期
昏迷期#
一期DC
- 不易缓解,病史10余年,反复呕吐,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%～85%,多出现于上腔静脉分布的区域内,去除压力后又复出现；而皮下出血受
- 一般不导致肝硬化的疾病是（）。患者,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡,首选（）。关于"食管裂孔疝"的描述,错误的是（）肝挫裂伤#
乙型病毒性肝炎
白身免疫性肝炎
酒精性肝病
- 女,今日进餐时突发呕血,量约400ml,下列最有利于临床诊断的是（）十二指肠可分为（）不能感受味觉的舌乳头是（）关于慢性萎缩性胃体胃炎,30岁,65岁,吞咽困难2个月,现仅能进流质。应诊为（）。腹水浓缩回输
TIPS
加大
川公网安备 51012202001360号