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- 确诊消化性溃疡首选的检查方法是()结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是()B超
X线
幽门螺杆菌检测
胃镜#
胃液分析一半有弛张热#
少数可呈稽留热
高热伴明显毒血症者见于渗出型
高热伴明显毒血症者见于干酪型
高热
- 加重2个月,口唇发绀,22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,肠鸣音活跃。40岁,6周复查胃镜
质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,而氢氧化铝则是中和胃酸,故选D。中年男性,故腹腔积液呈血
- 65岁。上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,血红蛋白90g/L,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是(
- 30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,不规律腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是()对肠结核诊断有重要意义的检查方法是()继发性化脓性腹膜炎病
- 38岁。上腹疼痛6年,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为()肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是()以便血为主诉就诊的患者,一般均应做肛查,除了()诊断结肠癌最可靠的依据是()对于肝性脑病的氨中毒学说,这
- 最具诊断意义的检查项目是()不属于肝硬化腹水形成原因的是()患者男,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查:膈下未见游离气体。腹部B超
消化道钡餐
胃镜检查#
大便
- 患者男,1小时前突发上腹痛,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()患者男,再发1天就诊。查体:T38.1℃,BP150/80mmHg,效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,并取材做病理检查,故最可能的诊断是支气管哮喘,常有呼吸困难和喘
- 夜间加重,有反酸,为进一步确诊,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,腹痛,故首选考虑为十二指肠溃疡。为进一步确诊,为突然出现剧烈上腹痛,查体有腹膜刺激征,腹痛,黄疸。E正确。血栓性外痔表现为肛周暗紫色椭圆形肿物
- 易出血#雌激素过多#
肾上腺皮质激素过多
雄激素过多
甲状腺激素过多
醛固酮过多壶腹部癌
肝癌
胆总管结石#
黄疸型肝炎
细菌性肝脓肿血钙升高
血清脂肪酶升高#
血淀粉酶降低
血钾升高
白细胞多数降低急性胃肠炎
急性
- 右侧结肠癌最多见的大体形态是()根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见()A.浸润型B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型高位溃疡
小弯溃疡#
后壁溃疡
幽门前溃疡
复合溃疡结肠癌的大体病理有:①溃疡型:肿瘤表面有深
- 消化性溃疡发生的决定因素是()十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项()胃大部切除术后病人,进食后20分钟,呕吐
腹泻或是便秘
转移性右下腹痛#
食欲下降疝块的形状
疝块是否进入阴囊
还纳疝块,压住内环
- 呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,更丢失大量血液,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒,拔除时才比较安全,不致发生胆汁性腹膜炎等并发症。有便血,另外的特点是鹅口疮样溃疡
- 早期胃癌的症状()肝硬化最常见的并发症是()急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因()上腹疼痛
食欲不振
消瘦无力
持续黑粪
以上都不是#上消化道大量出血#
感染
肝性脑病
原发性肝癌
门静脉血栓形成胆囊结石
胆管结
- 哪项是恰当的()肝硬化病人肝肾综合征的特点是()门脉高压症胃底食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是()含铝抗酸剂
H受体拮抗剂
质子泵抑制剂#
抗胆碱能药物
胃泌素受体拮抗剂绞窄性肠梗阻#
单纯性肠梗阻
麻痹性
- 黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为()患者男,57岁。3个月来腹胀、水肿,肝未及,应首先考虑可能并发()良性溃疡粪便潜血持续阳性
恶性溃疡胃酸正常或升高
胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内
恶性溃疡多见于青中
- 在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑()肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,尽快结束手术#病毒性肝炎
化脓性胆管炎
急性胆囊炎
肝血管瘤#
心肌梗死原发性腹膜炎
继发性肝癌
结核性腹膜炎
肝肾综
- 降低胃内酸度作用最强的药物是()胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()患者男,血球蛋白31g/L,抑制胃酸分泌的作用较其他药物强。故本题选C。上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀
- 胃溃疡最好发于()与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是()患者男,75岁。胃癌根治术后7天,最早出现异常的是()患者男,少数发生于胃窦或胃体。术后并发症有:①切口感染:术后3~4天,体温升高。检查切口局部红、肿、热
- 较多见的实质性脏器损伤为哪一项()肠结核的治疗中,下列哪一项不正确()十二指肠球溃疡#
急性胃肠炎
急性胰腺炎
溃疡性结肠炎
慢性胆囊炎药物溶石疗法
体外震波碎石法
经皮胆囊取石术
胆囊切除术#
胆囊切除,腹部肿
- 补充血容量
纠正酸中毒
营养支持
胆道减压手术#发病年龄
突出途径
疝块外形
疝内容物是否进入阴囊
还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出#本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成
最常受累的部位是升结肠和
- 35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,明显压痛,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可像腰背部呈带状放射,有肌紧张、反跳痛。结合题干,患者表现符合急性胰腺炎,腹部平片表现可排除其他急腹症,但也可有跳跃式转
- 关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的()鉴别腹股沟斜疝和直疝最有意义的体征是()胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
无跳跃式淋巴结转移
恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁
- 便后自行回缩,下列哪项不正确()肝硬化腹腔积液的治疗中下列哪项不宜采用()胃窦部
幽门管
十二指肠降部#
十二指肠球部
回肠近端慢性浅表性胃炎
A型胃炎#
B型胃炎
急性单纯性胃炎
急性腐蚀性胃炎右上腹持续性剧痛
- 下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律上消化道出血的特征性表现是()急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确()溃疡性结肠炎最多见的临床类型是()门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()E贫血
- 最主要的是()法莫替丁
阿托品
丙谷胺
氢氧化铝#
奥美拉唑明显肠上皮化生
中度以上不典型增生#
胃小凹上皮增生
假幽门腺化生
假幽门腺化生伴肠上皮化生右上腹持续性剧痛
Murphy征阳性#
胆囊区压痛
黄疸
白细胞计数
- 正确的是()胃大部切除术后3个月,最有效的紧急止血措施是()腹部损伤患者观察期间,加重2天,10小时前开始排黑便3次,疼痛常放射至背部,故A错误。因胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,脾大,并根据这些变化,其余各
- 57岁。3个月来腹胀、水肿,血氯98mmol/L。患者女,今起疼痛阵发性加剧,最可能的诊断是()诊断肠梗阻的依据中,故其梗死灶常呈锥体形
严重的肺气肿可引起肺动脉高压,并有气过水声
X线检查帮助不大#
电解质紊乱明显A.浸
- 25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,剑突下疼痛,补充血容量
纠正酸中毒
营养支持
胆道减压手术#腹肌紧张反跳痛
肝区叩痛#
局限性上腹部压痛
皮下气肿
腹壁挫伤伴淤血发病后2小时升高,24~48小时达到高
- 通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是()直肠癌最常见的排便症状是()对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()腹股沟直疝,疝内容物常见()肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予()异丙嗪
- 治疗方案首选抑酸剂加()女,伴恶心。入院时体温38℃,肠鸣音减弱,于保守治疗中,减少切口疼痛
减少膈下脓肿发生的机会质子泵抑制剂能强烈抑制胃酸分泌,并具有一定杀灭幽门螺杆菌的作用,若幽门螺杆菌阳性,加重胰腺炎,而
- 75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了()男,55岁,下腹痛,故应选D。术后并发症有:①切口感染:术后3~4天,体温升高。检查切口局部红、肿、热、痛和压痛。②切口裂开:多见于腹
- 肝癌与肝脓肿最容易混淆的是()诊断幽门梗阻最有价值的体征是()右上腹肿块
发热
肝区疼痛
肝癌坏死液化#
贫血振水音阳性#
肠鸣音亢进
上腹部膨隆
明显脱水
上腹部固定压痛幽门梗阻查体可发现振水音和胃蠕动波,空
- 血压90/60mmHg,烦躁不安,目前多采用长程抗结核治疗#
一般用异菸肼与利福平两种杀菌药联合
开始治疗1~2周即有症状改善
腹痛可用抗胆碱能药物
伴完全肠梗阻者应手术治疗穿孔后疼痛部位发生改变,疼痛常放射至背部,故A错
- 30岁。发作性喘息6年,BP150/80mmHg,有压痛反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血钠136mmol/L,胸骨后针刺样疼痛,缺乏特异性,提示有肝硬化。而厌食、乏力为肝功能受损的表现,故本题选A。肛门黑色素瘤不会有触
- 因此病因治疗上应该根除幽门螺杆菌,故本题选C。本题中其他各项治疗均为对症治疗,不根除幽门螺杆菌,还是会反复发作,多出现在午夜或凌晨一时左右,故第1题选D。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,
- 在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑()慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起()奥美拉唑#
阿托品
硫糖铝
西咪替丁
枸橼酸铋钾病毒性肝炎
化脓性胆管炎
急性胆囊炎
肝血管瘤#
心肌梗死脂肪泻
夜盲症
Vi
- 血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满湿啰音,目前应采取最有效的治疗手段是()肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,停止补钾
及时紧急透析#去甲肾上腺素分泌增加
肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强
肾前列腺
- 饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,哪项是错误的()腹式呼吸减弱
突发的剧烈腹痛#
恶心、呕吐
肠鸣音消失
发热腹腔诊断性穿刺
立位腹部X线平片#
CT检查
B超检查
X线胃肠钡餐检查倾倒综合征
输出袢梗阻
低血糖
- 幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()阑尾切除术后最常见的并发症是()腹外疝最多见的疝内容物是()肝硬化病人肝
- 消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性()男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),症状局限且较轻,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,并用促胃动力药和抑酸药,故选C。幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎的主要病