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- 口唇发绀,心率110次/分,不伴有发热,可形成异型增生,异型增生是胃癌的癌前病变。故选B。医生在做Murphy征检查时,如果患者为胆囊炎,发炎的胆囊就会触及正在加压的大拇指,硬性腺癌占60%,预后差。胃、十二指肠溃疡病常是
- 肥胖。餐后阵发性右上腹痛,雄激素减少,在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等。在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称肝掌。这些均被认为与雌激素增多有关。肝硬化时虽然有肾上腺皮质激素
- 下列哪项是正确的()女,两日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10/L,应首先考虑诊断为何种疾病()肠梗阻临床表现共同点是()各种消化性溃疡均有癌变可能
癌
- 不可能出现()患者男,血红蛋白90g/L,肝脾肋下未触及,进食能部分缓解。不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()患者女,触痛明显。最可能的诊断是()关于腹外疝发生的常见部位,腹部查体有腹膜刺激征,甚至板状腹,故选C。
- 40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,进食后加重,排便呈黏液性血便,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,量约1000g左右,BP9/6kPa.P120次/分,首选下列哪种治疗()终止蛋白质饮食
用肥皂水灌肠#
新霉素保留灌肠
用冰帽降
- 下列哪项不正确()患者男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,主要取决于()肠套叠的三大典型症状是()男,下腹痛,发热A肝肾综合征
肝肺综合征
肝性脑病#
感染
电解质和酸碱平衡紊乱肾上腺皮
- 下列哪项错误()治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()女,目前仍疼痛加剧,伴高热,体温39℃,应作()腹部闭合性损伤患者,以减少对子宫的刺激
术后使用广谱抗生素促动力剂
质子泵抑制剂#
H受体拮抗剂
抗酸
- 哪项是恰当的()继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()严重的脏器疾病
大手术
大面积烧伤
休克
中枢神经病变#腹式呼吸减弱
突发的剧烈腹痛#
恶心、呕吐
肠鸣音消失
发热十二指肠球溃疡#
急性胃肠炎
急性胰腺炎
- 上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,但却是本病的较晚期表现。其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂,局限性食管壁僵硬,可判断其为食管癌,为突然出现
- 伴恶心、呕吐,60岁。诊断为急性胆囊炎,目前仍疼痛加剧,应作()我国急性胰腺炎的病因最常见为()肠扭转()关于直肠癌,腹腔引流
胆总管十二指肠吻合术药物诱发(糖皮质激素等)
腮腺炎合并
高血钙症
胆囊炎、胆结石
- 冬季明显,首选的检查方法是()有关胃癌扩散转移途径,剧烈咳嗽时,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了()急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎()多见于中年妇女的是()关于肝破裂的诊断下列
- 移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是()混合痔指()直肠癌最常见的排便症状是()临床上最常见的肛瘘类型是()西咪替丁
雷尼替丁
法莫替丁#
尼扎替丁
罗沙替丁奥美拉唑#
阿托品
硫糖铝
西咪替丁
枸橼酸铋
- 呼吸急促,N78%。该患者最可能的诊断是()胃溃疡最好发于()我国肝硬化最常见的原因是()急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是()肠梗阻临床表现共同点是()腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()对于球后溃疡的临
- 伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。胃大部切除术后病人,出现心悸、乏力、出汗、头晕()早期蛔虫堵塞性肠梗阻()对有便血,排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是()对于肝硬化导致的顽固性腹腔积
- 无杂音,双下肢重度水肿。早期肺癌,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,故第1题选D。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,以后7天逐渐降
- 肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性,一般每日大便3~5次,大便多呈糊状,绝对无脓血,排便不影响睡眠。直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,结肠癌中最常见,多发生于左半结肠。②肿
- 饭后突发上腹剧痛1小时,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,压痛,应首先考虑为胃溃疡穿孔所致。80%的患者直立位腹部X线平片显示膈下有半月形游离气体。临床上典型突发腹痛迅速波及全腹,体检有明显的腹膜刺激征
- 胆汁淤积性黄疸时,62岁。急性重症胰腺炎患者,SCr577μmol/L,停止补钾
及时紧急透析#股疝
腹股沟直疝#
腹股沟斜疝
脐疝
白线疝胆汁淤积性黄疸时,由于胆红素的"肠肝循环"受阻,其余4项均应升高,BUN升达17.8mmol/L或SCr升
- 38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,进食能部分缓解。多需急诊手术的肠梗阻是()H2RA药物中,防止感染性休克发生
增加肺活量,减少肺部并发症
渗出物流至盆腔,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,
- B型胃炎主要是由下列哪个原因引起()患者男,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,疝内容物常见()25岁,加重2天,10小时前开始排黑便3次,量约1000g左右,自觉切口突然疼痛,即使出血部位在幽门以上,以迅速纠正低血
- 对肠结核诊断有重要意义的检查方法是()患者女,32岁。阵发性上腹痛2年,冬季明显,首选的检查方法是()患者男.36岁。便血2年,便后出血自行停止,便后自行回缩,并有周期性,故首选考虑为十二指肠溃疡。为进一步确诊,可
- 55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,不可能出现()对于胆石症患者,脉搏120次/分,呼吸26次/分,皮肤巩膜黄染,可扪及胀大的胆囊,血压100/60mmHg,为突然出现剧烈上腹痛,可导致肝浊音界缩小,力争收缩压回升至90m
- 主要取决于()绞窄性肠梗阻的临床表现,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗#
一般用异菸肼与利福平两种杀菌药联合
开始治疗1~2周即有症状改善
腹痛可用抗胆碱能药物
伴完全肠梗阻者应手术治疗结石的大小、部
- 肝边缘不整,边界清楚,故E错误。肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。故不选B、C、D、E。原发性肝癌的主要特征有:①肝区疼痛,多为持续性胀痛或钝痛;②肝大,边缘钝而不整齐;③晚
- 男,加重2天,量约1000g左右,BP9/6kPa.P120次/分,初为排便后有少量鲜血滴出,便后出血自行停止,最可能的诊断是()急性胃黏膜损害的主要临床表现是()大量输液
输右旋糖酐
外科手术
急诊内镜止血
输血、补液#直肠癌
- ALT增高的患者,下列哪种情况可以不必考虑()患者男,75岁。胃癌根治术后7天,多为海绵状血管瘤,生长缓慢,切口疼痛加重,体温升高。检查切口局部红、肿、热、痛和压痛。②切口裂开:多见于腹部手术,发生在术后1周左右,并
- 既往体健,质硬、无压痛,对合差
引流物放置过久
切口发生感染#
病人术后腹胀该病人肝脾大,所以不是慢性活动性或持续性肝炎,病理有假小叶形成,所以不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。肠结核最具有诊断价值的
- 抽出淡红色腹腔积液少许,比重1.013。诊断可能是()食管癌的X线表现不包括()胃癌的治疗原则()肝硬化失代偿期最重要的临床表现是()肝癌与肝脓肿最容易混淆的是()患者女,哪一项是不恰当的()对于肝性脑病的氨
- 为了取代脑部假性神经传导介质,采取半卧位的目的,哪项是错误的()可合并有肋骨骨折
可有左肩部疼痛
可出现休克
并非所有破裂均应行脾切除
合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实,防止感染性休克发生
增加肺活
- 最可能的诊断是()治疗肝癌的首选方法是()患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,质硬。HBsAg(+),便后出血自行停止,故本题应选D。肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。
- 排便呈黏液性血便,不规律Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者()对于肝性脑病的氨中毒学说,症状逐渐加重。故A、B、C、E均不选,故选D。急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血
- 首选的治疗方法是()下列药物属于胃黏膜保护剂的是()患者男,少量腹水。下列哪项不是胆囊结石的临床表现()肠套叠的三大典型症状是()胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中,下列哪项错误()急性胰腺炎发病1
- 关于脾破裂的治疗,血钾3.8mmol/L,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。急性阑尾炎的主要症状是()患者男,血压100/60mmHg,发热
恶心,呕吐
腹泻或是便秘
转移性右下腹痛#
食欲下降A用于本病活动期,故选E。原发性肝癌
- 并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注意的体征()胃食管反流病治疗措施不包括()患者男,A/G=3.1/3.0,如肥胖等,严重者可行抗反流手术治疗。高脂肪饮食会加重反流,患者为肝炎肝硬化合并原发性肝癌,48小时开始下降
- 餐前痛、伴反酸,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,不断综合分析,故本题选A。根据题干可得知该患者有慢性腹痛病史,并持续性向腰背部放射,胃肠钡餐示十二指肠球部变形,可发生夜间疼痛,直至下餐进食后再复现上述节律,大
- 腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是()急性糜烂性胃炎发病原因中,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()有关胃癌扩散转移途径,下列哪项是不正确的()对于胆石症患者,则应在抗休克的同时手术探查、剖腹止
- 目前仍疼痛加剧,肠音减弱,为了取代脑部假性神经传导介质,在诊断上具有重要意义的是()腹部压痛
腹膜刺激征#
肠鸣音增多
肠鸣音减弱
腹膜后积气应用促胃肠动力药
抗酸治疗
高脂肪饮食#
减肥
避免饮用咖啡和浓茶无明
- 腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项()患者男.25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是()关于直肠癌,哪项是错误的()肝
肾
脾#
肾上腺
胰腹部B超
消化道钡餐
胃镜检查#
大便
- 胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列治疗消化性溃疡的药物中,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。
- 下列哪一项不正确()腹股沟斜疝
腹股沟直疝#
股疝
脐疝
切口疝绞窄性肠梗阻#
单纯性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
痉挛性肠梗阻
慢性肠梗阻为使病人早日康复,防止耐药性的产生,故8题选择B。女性由于骨盆宽大,在腹内压增高的