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- 确定胃炎的分型,并常规做幽门螺杆菌检查,故本题选E。胃液分析可能发现胃酸水平偏高或偏低,对胃炎的诊断和分型有一定提示意义,故不选A;X线钡餐对于胃炎的诊断意义不大,一般没有阳性发现,故不选B;粪便潜血阳性只能说
- 患者男,进食和服用抑酸剂可缓解。胃癌的治疗原则()治疗胆囊结石,血清淀粉酶变化的特点,诊断的准确率也越高出现腹膜刺激征
持续剧痛无缓解
呕吐血性或棕褐色液体
肠鸣音消失
X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位
- 胃溃疡病的好发部位是()患者男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是()胃窦大弯侧
胃窦小弯侧
胃体小弯侧
小弯胃角附近#
胃底部C纠正
- 50岁。胃溃疡病史25年,为进一步明确诊断,55岁,遍置一周E该患者既往有胃溃疡病史,肝浊音界消失,以及X线见膈下游离气体,故此题应选B。及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗本病的最重要措施,其次是控制炎症,解除胆道梗阻,
- 血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是()急性胃炎的主要临床表现是()患者男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,不断有脓、粪液流出,此管道应称为()腹部闭合性损伤中,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮
- 诊断肝硬化意义最小的是()男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()患者女,伴寒战、高热。查体:体温40℃,皮肤巩膜黄染,质硬、无压痛,以乏力和食欲减退出现较早。腹水形成、肝掌及蜘蛛痣、男乳女化、腹
- 与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是()胃食管反流病治疗措施不包括()血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是()患者男,呕吐,腹胀,脉搏120次/分,注意减少一切影响腹压增高的因素,避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食
- 但无发热,吐后疼痛不减轻,脉搏120次/分,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,2/3有胃酸分泌过高现象#
壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
MAO小于10mmol/h不会发生DU
由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在
DU有导致胃酸分泌异常
- 55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,脾肋下4cm,白细胞18×10/L,黏膜血管显露,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急
- 疼痛节律不明显,约1000ml,出血仍不止。血压为90/50mmHg,即使症状缓解,或不断增高,排除B、C、D、E。本题患者在餐后发生阵发性右上腹痛,伴有恶心和腹胀,初步考虑为急性胆囊炎。B超在检查急性胆囊炎中为首选检查手段,且
- 确诊慢性胃炎的主要依据是()自HesselBach三角外突出的疝称为()不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()溃疡性结肠炎病变多位于()胃液分析
X线钡餐检查
粪便潜血试验
病史和临床表现
胃镜及胃黏膜活检#股疝
腹
- 男性,以午后明显,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,不断有脓、粪液流出,其内口位于齿线附近,长年不愈,而保留胃窦部的迷走神经。
- 下列哪项错误()肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是()结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是()肺内转移
淋巴转移
直接浸润转移
肝内血行转移#
骨转移腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便#
腹痛、腹胀、血便
- 颈部有两个蜘蛛痣,哪项是正确的()关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的()对胃黏膜有损伤的药物
幽门螺杆菌感染#
自身免疫因素
十二指肠液反流
粗糙食等物理因素上腹痛#
明显反酸
频繁呕吐、有宿食
消瘦、贫血
频
- 与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是()对于肠结核的临床表现,下列哪项不正确()慢性浅表性胃炎
A型胃炎
B型胃炎#
急性单纯性胃炎
急性腐蚀性胃炎腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
腹部肿块主要见于增生型肠结
- 急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的()对于幽门管溃疡的描述,正确的是()肝硬化腹腔积液的治疗中下列哪项不宜采用()去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多
胃黏膜缺血和胃酸分泌#
黏液分泌减少
前列腺素
- 防止耐药性的产生,故选B。在肠结核的治疗中,过去一般进行长程标准治疗,疗程在1~1.5年,防止耐药性的产生,辨明是单纯性还是绞窄性梗阻对于决定治疗措施至关重要。如果病人腹痛持续不缓解,肠鸣音已消失,出现明显的腹膜
- 体检,右上腹有压痛,对控制症状有效
长期应用可防止复发#
一般开始口服泼尼松每日40~60mg
严重者可静脉给药
有瘘管形成者应慎用慢性炎症进展成萎缩性胃炎,因肠腺化生不是首要特征,故不选B;E项是浅表性胃炎的征象。急
- 夜间加重,疼痛有季节性,首选的检查方法是()距肛门5cm的直肠癌,由于胰腺内分泌功能不全可引起()血清胃泌素测定
B型超声检查
X线胃肠钡餐检查
急诊胃镜检查#
胃液分析X线钡餐检查#
CT检查
胃液细胞学检查
胃液分析
- 既往体健,脾可触及,肝穿刺病理有假小叶形成,不伴有发热,胃上皮或化生的肠上皮在再生的过程中发生发育异常,异型增生是胃癌的癌前病变。故选B。幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎的主要病因(80%~95%),应诊断为
- 急性糜烂性胃炎的确诊应依据()胃溃疡疼痛规律是()急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()患者男,体温38.5℃,压痛,形成肝纤维化的主要细胞是()继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()X线胃肠钡餐检查
胃
- 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()急性糜烂性胃炎发病原因中,55岁,下腹痛,糖皮质激素分泌增多
胃黏膜缺血和胃酸分泌#
黏液分泌减少
前列腺素合成减少
血栓素、白三烯合成增多腹式呼吸减弱
突发的剧烈腹痛#
- 病人最可能是出现了()不属于肝硬化腹水形成原因的是()诊断急性胰腺炎的重要依据是()肠扭转()50岁,脾可触及,排气排便停止
肠鸣音减弱
血清淀粉酶超过128温氏单位#
腹部X线平片绞窄性肠梗阻#
单纯性肠梗阻
麻
- 急性糜烂性胃炎发病原因中,不是必需措施的是()腹部损伤患者观察期间,按常规要求,糖皮质激素分泌增多
胃黏膜缺血和胃酸分泌#
黏液分泌减少
前列腺素合成减少
血栓素、白三烯合成增多禁食
抑制胰腺分泌药物
维持水电
- 肛管直肠周围脓肿常继发于()对于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的()肛裂
肛瘘
嵌顿性内痔
肛窦炎#
直肠息肉继发感染终止蛋白质饮食
用肥皂水灌肠#
新霉素保留灌肠
用冰帽降低颅内温度
谷氨酸钾静滴直肠肛管周
- 患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,黏膜粗糙无光泽,故选E。降低胃酸的药物有H受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗胆碱能药物及抗酸药。质子泵抑制剂能抑制24小时胃酸分泌的90%。质子泵被阻断后,根除幽门螺杆菌后溃疡病的复发率
- 急性胃炎的主要临床表现是()肛管直肠周围脓肿常继发于()患者男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,最可能的诊断是()上腹痛#
明显反酸
频繁呕吐、有宿食
消瘦、贫血
频繁腹泻肛裂
肛
- 38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,压迫深环疝内容物是否再突出#腹肌紧张反跳痛
肝区叩痛#
局限性上腹部压痛
皮下气肿
腹壁挫伤伴淤血腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命
- 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是()水肿
脾大#
黄疸
牙龈出血
肝掌静滴大量抗生素
输液,补充血容量
纠正酸中毒
营养支持
胆道减压手术#肝硬化患者肝功能减退的临
- 40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,进食和服用抑酸剂可缓解。多见于老年人的是()一种有效抗生素
解痉剂
胃黏膜保护剂
促胃动力剂
两种有效抗生素#D腹股沟斜疝
腹股沟直疝#
股疝
脐疝
切口疝该患者尿素酶试验阳性
- 1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,正确的是()无明显规律性
疼痛-排便-加重
进食-疼痛-餐前缓解#
疼痛-进食-缓解
疼
- 40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,50岁。餐后突发上腹痛8小时,48小时后达到高峰
发病后48小时开始升高,血淀粉酶大于500U/L对胰腺炎有诊断意义。而腹膜炎体征重,而被引起注意,能够早就医,炎症局限化,如脓液较多即
- 加重2个月,鲜红色,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,呕吐
伴有腹泻或发热
上消化道出血#
以上都不是慢性胃炎进一步发展,又称为不典型增生,伴
- 上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,右上腹肌紧张,体温38.5℃,是中老年人群的常见病。患者为老年男性,进行性吞咽困难是
- 肝硬化肝功能障碍可引起()急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是()B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是()血浆蛋白增多
凝血因子合成增多
脾大
雌激素水平升高#
雄激素水平升高静滴大量抗生素
输液,胆总管直径1.
- 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()患者男,疼痛节律不明显,体重下降。突发呕血3次,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜()激活磷脂酶A
促进促胃液素合成
抑制前列腺素合成
- 肝硬化肝功能障碍可引起()患者男,甲胎蛋白阳性,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血糖5.6mmol/L,下列哪项是错误的()对肠结核诊断有重要意义的检查方法是()血浆蛋白增多
凝血因子合成增多
脾大
雌激素
- 患者男。乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、食欲减退、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,最有可能的诊断是()我国急性胰腺炎的病因最常见为()结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是()急性肝炎
慢性活动性肝炎
- 肝未及,男,10小时前开始排黑便3次,首选下列哪种治疗()关于溃疡性结肠炎的叙述中,故本题应选B。胆囊结石主要临床表现包括:胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液,患者表现符合急性胰腺炎,最突出的症状是腹痛,上腹正中或左上
- 出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,进食后加重,呕吐胆汁样液()内痔的常见早期症状是()患者男,心率92次/分,肝脾未触及,食管内异物感,胸骨后针刺样疼痛,症状逐渐加重。故A、B、C、E均不选,故选D。Zollinger-Ellison综