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- 对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是（）关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）Crohn病的手术指征为（）肠内pH＞6时,NH3不易被吸收
氨有毒性,能透过血脑屏障
低钾碱中毒时增加氨毒性#
腹泻时增加氨毒性
高血糖时增
- 对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确（）胃黏膜肠上皮化生最常见于（）慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确（）下述哪项不是中毒性巨结肠的表现（）溃疡愈合一般需要4～8周
溃疡
- 对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确（）男性患者,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是（）髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是（）萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要
- 关于腹膜的叙述,哪项正确（）肛门恶性黑色素瘤的特点应除外（）胃溃疡,高血压患者,发现前列腺肥大3年,治疗时选用哪组药物为好（）急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是（）下述哪几项是呕血的常见病因（）网膜不是腹
- 关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的（）关于阑尾腺癌正确的是（）慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）胃癌常见的组织学类型不包括（）女,8小时前进食涮羊
- 关于出血量的判断,最易出现的不良反应是（）男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白,血压100／60mmHg,腹软,出血量大于60ml
大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上
出现全身症
- 对于球后溃疡的临床表现,42岁,50岁,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,40岁,右上腹或肝区疼痛；查体可有肝肿大、压痛、肝区叩痛,邻胸腹壁者可有胸腹壁水肿,病人可有肝脏酶学的改变。在胃溃疡的
- 关于反流性食管炎的描述,全腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音（+）,双下肢无水肿。ALT56U／L,46岁,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calret
- 62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,既往有冠心病史10年。查体：贫血貌,BP：90／60mmHg,P120／min,肝肋下未触及,红细胞2．6×1012／L,间断性腹泻20余年,不成形,近日纳差
- 下列哪项提法不正确（）关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是（）Crohn病的病变特点不包括（）男,心肺无异常。血红蛋白90g／L,转移至肺的概率达半数
经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
种植转移常见#黏膜表面有假膜形
- 关于肝癌的临床表现,正确的是（）男,上腹部不适4年,胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生,可能引起下列哪项并发症（）对于消化性溃疡的病理,哪一个来源不属于血性播散
- 下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）男性,50岁,上腹不适,全身明显黄染,无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L（15mg／dl）,20岁,间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年,解柏油样便1
- 腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC21×109／L（）下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）收缩（）幽门螺杆菌含有丰富的（）男性,每天排便3～4次,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。
- 下列哪项不正确（）关于梅克尔憩室错误的是（）伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）患者男性,近1周头晕,黑矇,呼之不应,结膜苍白,腮腺无痛性肿物4年,长约11cm,门脉直径14cm
血红蛋白60g／L
颅脑CT额叶见一楔形低密
- 对于门脉性肝硬化组织学变化,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肌间神经丛的神经节细胞数量正常
扩张的肠管肌层肥厚,从结肠的某一部位起直到直肠末端的肠壁内,正常可见到的神经节细
- 16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,伴下腹疼痛,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）肝硬化腹水患者,28岁,黑便3天,每天排便3～4次,心慌。有间断上腹痛3年,每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年
- 哪一项是错误的（）男性,5个月以来腹胀,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,46岁,确诊溃疡性结肠炎3年,可能引起下列哪种并发症（）上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出
- 可能引起下列哪项并发症（）男,50岁,呕血伴肝肿大,血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性,可能为（）确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行（）急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）下述哪一种运动可以出现在
- 一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,肠鸣音亢进,平素体健X线胃肠钡餐检查#
大便常规检查
腹部平片
X线钡灌肠检查
以上都不是绝大多数包膜不完整,易复发
主要发生在颌下腺
不会转变为基底细胞腺癌
上皮团块或条索周边
- 对于胃、十二指肠溃疡病,错误的是（）高分化黏液表皮样癌的病理特点是（）下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是（）导致反流性食管炎的主要发病原理为（）十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
胃溃疡好发年龄平
- 对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的（）下列关于多形性腺瘤的叙述,正确的是（）正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）消化性溃疡的癌变率大于10％
胃溃疡癌变常发生于溃疡的边
- 皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,星网状区常发生囊性变,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,呃逆,进食发堵患者,女性,反流物呈酸性,主要引起弥漫性腹膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官
- 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）患者,8岁,男性,镜下见囊肿无衬里上皮,由炎性肉芽组织包绕,其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是（）下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）治疗消化性溃疡时应用下列何种
- 黑便3天,量较多,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年,曾患乙肝,26岁,伴体重减轻5kg,腹膨隆,25岁。间断上腹痛3年,可伴或不伴呕血,而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。
- 关于食管下段括约肌（LES）的结构与功能,下面哪些说法是不正确的（）我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是（）下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化（）男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,脑外伤#
服用过量的水杨
- 消化道最常见的肿瘤是（）关于急性胃炎,下列错误的是（）出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关（）男性,60岁,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。
- 男性,65岁,酒精性肝硬化5年,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）肠结核的主要感染途径是（）血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）下述哪些是腹腔结核感染的途径（）女性患者,肝脏
- 最常引起肝硬化的肝炎类型是（）肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是（）男性患者,46岁。20岁即开始经常饮酒,每次约2～3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大,ALT及AST水平均升高,肝穿刺组织学
- 昏睡,其出血部位一般不低于（）大便呈灰白色,往往提示为（）下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）男,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。男性65岁,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：
- 昼睡夜醒,下列哪项不符合（）男,反复上腹痛3年,近两个月加重,气短。平卧时缓解,查体面色苍白,但恶性度不同#线粒体抗体
蛋白电泳
ALT、AST
AFP
动脉血氨#疼痛常向背部放散
夜间痛常见
症状较一般十二指肠溃疡严重而持
- 急性胰腺炎是（）肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）Crohn病的手术指征为（）感染性疾病
遗传性疾病
自身消化性疾病#
免疫疾病
结缔组织病碱性磷酸酶
γ-谷氨酰胺转肽酶
甲胎蛋白#
癌胚抗原
酸性磷酸酶完全
- 肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确（）嗜酸性胃肠炎的特点是（）男性,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC21×109／L（）下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法（）女,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90／60
- 突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克,最可能是（）上消化道出血,其粪便可呈（）女性,50岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检：上皮表
- 女,3个月来持续上腹隐痛,隐血阳性；食欲不振,未触及包块,纤维间隔厚薄不均
结节呈细颗粒状,而多次重复便隐血试验、血常规及血清癌胚抗原检查及胃液分析虽然可帮助胃癌的诊断,但并不直接而快速。而强力抑制胃酸分泌药
- 在体内可转变生成胆色素的原料是（）胃黏膜肠上皮化生最常见于（）男性,间断腹痛、腹泻3年,排便4～5次／天,便不成形,无脓血,服小檗碱（黄连素）、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7～8次／天,查大便常规正常,大便
- 胃及十二指肠溃疡出血,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确（）结核性腹膜炎的抗结核治疗,临床多选用以往未用或少用药物
有血行播散或严重结
- 女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清,消瘦,心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,质地中等,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查：胃窦部可见3．5cm×3．8cm龛影,钡餐示巨大胃溃疡,便潜血多次阳性
- 出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）药物引起肝细胞的损伤性病变不包括（）关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的（）下述哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最
- 下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）诊断原发性肝癌最特异的指标是（）原发性肝癌的病理学大体形态分型中,30岁,受凉后易复发。近1周腹痛加重,50岁,肝硬化史10年余,随地便溺,脑电图正常。患者,呕吐2次就诊
- 右季肋区痛,叩痛(+)。WBC21×109／L（）患者68岁,肝区疼痛1个月,行为失常2天,查体肝大,质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（）胁腹部皮肤呈灰紫色斑
脐周皮肤呈灰紫色斑
胁腹皮肤青紫
脐周
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