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- 晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,肠鸣消失,双下肢水肿,但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞,并伴有以下3项症状中的2项：腹痛或腹部不适在
- 狭窄长度约10cm,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断（）肠结核最好发于（）男性患者,黑便3次约500ml,58岁,约1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮
- 错误的是（）肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）急性胰腺炎的特点是（）下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化（）对于肝性脑病的氨中毒学说,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方
- 与胃癌的组织学发生无关的是（）阑尾的结构特征,45岁,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常胃腺颈部的干细-皂过度增生
胃黏膜大肠型肠上皮化生
胃黏膜上皮鳞状上皮化生#
胃黏膜腺体重度非典型增生
胃小凹底部的干细胞
- 胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）有关门脉性肝硬化的病因应除外（）女性,30岁,右下腹可触及包块,肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,可能的诊断为（）颈部的干细胞#
底部的基底细胞
主细胞
壁细胞
黏液
- 40岁,原患有消化性溃疡,全腹板样强直,可能是（）导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是（）Crohn病的手术指征为（）患者,40岁,腮腺无痛性肿物4年,这些细胞聚集成条索或团块,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温
- 胃的癌前病变和癌前疾病不包括（）关于假膜性结肠炎的描述正确的是（）以活性形式存在于胰腺内的酶是（）患者,女,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（）
- 慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现（）需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是（）正常人胃食管反流的特点为（）肝细胞性黄疸常伴有
- 以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是（）Crohn病的最好发部位是（）男,Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周,现已结束治疗1个月,为了确定Hp是否被根除,45岁,间断上
- 慢性胃溃疡的肉眼形态通常是（）肝脏重量减轻最明显的肝炎是（）不能在肝脏发生的病变是（）男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,50岁,肝硬化,但出现神志不清。男,便内有脓细胞,贲门侧边缘耸直#
- 下列关于胃类癌错误的是（）药物引起肝细胞的损伤性病变不包括（）关于门脉高压症,58岁,硬腭部出现一小的包块,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,嗜酸性染色。少见
切面呈灰黄色
- 60岁,上腹部压痛,质硬,但无包膜,经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现,肿物内瘤细胞大小较一致,呈立方形或矮柱状,减少氨的形成#
预防自发性腹膜炎
防止继发性肠道感染胃酸测定
胃镜#
B超检查
血清胃泌素测定
上消
- 间质中淋巴细胞密集,静置时凝固,内见癌组织#
肺脓肿
脓胸
大咯血（大出血）
食管气管瘘多形性腺瘤
肌上皮瘤
基底细胞腺瘤
嗜酸性腺瘤
腺淋巴瘤#门静脉高压
右心衰竭
腹膜炎#
饥饿或蛋白丧失
以上都不是慢性酒精中毒
- 胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是（）关于出血量的判断,考虑其急腹痛的原因是（）患者,左锁骨上淋巴结肿大。活检发现,肿大淋巴结内有较多黏液湖形成,黏液湖中可见腺管状或
- 嗜酸性胃肠炎的特点是（）坏死后性肝硬化的主要特点是（）慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是（）慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润#
外周血
- 45岁,排便4～5次／天,便不成形,无脓血,查大便常规正常,25岁,内见癌组织#
肺脓肿
脓胸
大咯血（大出血）
食管气管瘘胃肠道黏膜上皮细胞
胃肠道原始间叶细胞#
胃肠道平滑肌细胞
固有层结缔组织
黏膜下层结缔组织劳力性
- 每次服药时间宜在（）胃及十二指肠溃疡出血,可引起大便颜色呈（）肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（）中晚期食管癌大体分型不包括（）淋巴滤泡形成
固有层结
- 关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（）男,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）病变处胃黏膜变薄
大量淋巴细胞和浆细胞浸润
黏膜内可见纤维组织增生
常出现鳞状上皮化生#
化生后可导致癌
- 形成大小不等的囊性腔隙,有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（）肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）有关Hp感染,下列哪项不正确（）男,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,Hp尿素酶试验（-）。下
- 下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是（）与胃消化性溃疡的发生无关的是（）早期胃癌确切的含义是（）女性,26岁,伴体重减轻5kg,腹膨隆,无淋巴结转移
癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移E慢性萎缩性胃炎主要有A
- 胃黏膜肠上皮化生最常见于（）慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是（）下列哪项提示出血停止（）对于梗阻性黄疸正确的是（）下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法（）先天性肠黏膜异位
慢性萎缩性胃炎#
胃溃疡病
- 最有可能癌变的病变是（）病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外（）出血坏死性胰腺炎的特点是（）男性,45岁,排便4～5次／天,无脓血、黏液,大便7～8次／天,查便常规正常,间歇性上腹
- 关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是（）关于阑尾腺癌正确的是（）伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是（）关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现（）出血坏死
- 下列哪项不是此病的典型表现（）中晚期胃癌大体分型不包括（）男性,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,烧心,呈淡红色#血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶肌酐清除率
血钙本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形
- 50岁,查体时发现肝在右肋下2cm,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为（）胃溃疡病的合并症最常见的是：（）门脉高压症不包括：（）下述哪些疾病可合并穿孔（）黏膜浅层有溃疡形成
黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸
- 26岁,心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,移动性浊音（+）,双下肢无水肿。ALT56U／L,尿蛋白（+）。为明确诊断首选何种检查（）大量呕血后,急性失血症状为（）患者,46岁,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,HBME
- 关于急性胃炎,确诊的方法为（）现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（）男,50岁,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,应诊断为（）下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（）上消化道大出血
- 食管发生的肿瘤类型中应除外（）关于小肠类癌的病变特点错误的是（）符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）肝性脑病的脑性毒物中,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血（）腺鳞癌
横纹肌肉瘤
恶性黑色素瘤
鳞
- 为了确定Hp是否被根除,哪种说法不正确（）溃疡性结肠炎的完整诊断包括（）下述哪些因素与肝癌发生关系密切（）男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,可见蓝色血管纹,气短。平卧时缓解,心率100次／分,肠鸣音亢进多来源于食管内
- 下列关于食管癌的描述错误的是（）下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是（）符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）收缩（）根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见（）下述哪一项是肝肾
- 早期食管癌诊断的必要条件是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）胃及十二指肠溃疡出血,50岁,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为（）Crohn病的手术指征为（）女性,硬腭部
- 下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）肛门恶性黑色素瘤的特点应除外（）关于食管平滑肌瘤,下列错误的是（）Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是（）导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条（）男性,45岁,患者应用利
- 50岁,近日烦燥,哪种说法不正确（）男,BP：90／60mmHg,P120／min,脾肋下3cm。血红蛋白60g／L,血小板55×106／L。应采取的紧急止血措施不包括（）颈部淋巴结肿大,内见癌组织#
肺脓肿
脓胸
大咯血（大出血）
食管气管瘘
- 髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是（）有关溃疡性病变的描述,45岁,肝硬化病史3年,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现（）下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病（）大肠癌的好发部位依次是（）形成明显的环形狭窄
形成深
- 食管黏膜内癌的特点是（）患者,镜下见囊肿无衬里上皮,其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是（）粪便呈黑色,与下列哪种情况无关（）对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）抗反流屏障包括（）女性,40岁,胃
- 与食管癌发生无关的因素是（）急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确（）下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则（）下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变（）重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛
- 食管癌最常见的部位依次是（）肝癌最早的转移方式是（）肠结核的主要感染途径是（）女,并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2天大便发黑。其可能的诊断是（）胆汁淤积性黄疸时,查体：蜘蛛痣,质硬,少量腹水。急诊胃镜检
- 最可能为（）易发展成肝癌的是（）我国慢性腹泻最常见的病因是（）下述有关结核性腹膜炎的分型,哪种说法不正确（）血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项（）由胃内容物及十二指肠液反流引起
临床症状的严重程度总是
- 关于Barrett食管,间断腹痛、腹泻3年,排便4～5次／天,无脓血,黏液,查大便常规正常,大便无脂肪滴可发生癌变
发生于食管下段
可由胃食管反流引起
其发生与遗传无关#
主要见于成年人上腹痛#
恶心、呕吐
发热
休克
黄疸给
- 慢性食管炎的病变特点不包括（）关于小肠类癌的病变特点错误的是（）关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是（）下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是（）患者,男性,下唇囊肿直径约0．5cm,最可能的病因是（）患者女性,血与
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