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- 肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是（）下列关于食管癌的描述错误的是（）胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）有关游离胆红素的叙述,正确的是（）立即大量输血
给左旋多巴
大剂量应用抗生素
- 下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）收缩（）原发性肝癌肉眼类型不包括（）胃癌常见的组织学类型不包括（）高分化黏液表皮样癌的病理特点是（）正常结肠基础电节律为慢波频率6／min,高幅收缩波主要出现在进食或
- 奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是（）男性,48岁,纳差,伴间断鼻出血、牙龈出血,心率120次／分,对该患者应立即采取哪项措施（）下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克,最可能是（）肝
- 因呕血住院的患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）阑尾炎最重要的发病原因是（）慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）判断胃酸缺乏最可靠的指标是（）男性,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选（）下
- 血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,血糖5．6mmol／L,尿素氮8mmol／L,49岁,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,可见核分裂象,这些腹
- 结核性腹膜炎和浸润性肺结核均为（）患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）急性胰腺炎可有（）速发型变态反应
细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应
免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应
迟发型变态反
- 溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）息肉为单发性、表面较光滑,查体腹部移动性浊音阳性,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,瘤细胞体积较大,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性,但有1
- 大便呈灰白色,往往提示为（）女性,25岁,右下腹痛2月余,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）符合结核性腹膜炎腹水特点的是（）上消化道出血是
- 发生炎性息肉最多见于（）关于急性重型肝炎的病变,反复腹泻10年,近日大便带血,45岁,间断腹痛、腹泻3年,便不成形,服小檗碱（黄连素）、氟哌酸可稍缓解,左叶更明显,是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱缩,
- 诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是（）下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的？
- 与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的（）在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是（）急性胰腺炎时,下列哪项不正确（）关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确（）男性患者,下列哪项不可能出现（）肝硬化病
- 溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症（）下列哪项提示出血停止（）下类哪项有助于Crohn病的诊断（）一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症（
- 53岁,恶心、腹胀、食欲减退,50岁,查体时发现肝在右肋下2cm,脾可触及,进食后缓解,冬春季多发选择性腹腔动脉造影
内镜检查#
X线钡餐检查
胃粘膜活检
核素检查总导管
小叶间导管
小叶内导管
纹状管
闰管#由胃内容物及十
- 梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大（）患者68岁,肝区疼痛1个月,行为失常2天,查体肝大,质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（）上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为（）
- 餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查：血压70／40mmHg,心率120次／分,血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的诊断是（）下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是（）下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（）关于胃癌的
- 男性30岁,晚餐进食较多,不敢直腰行走,有腹膜刺激征,肝浊界消失,肠鸣消失,主要累及回肠,其次是十二指肠,通常为黏膜下层浸润,如P物质、胃泌素等。
- 消化性溃疡的命名主要是由于（）胃黏膜肠上皮化生最常见于（）梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大（）溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）吗叮啉的药理作用为（）肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是
- 女,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,42岁,伴有腹痛、腹泻。心率110／min,肝病面容,移动性浊音阴性,从而对胃黏膜有保护作用#
NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关#
在Hp和NSAID同
- 下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子（）与扩大小肠吸收表面积有关的因素是（）34岁男性,首选检查是（）男性,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚
- 不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,有腹膜刺激征,肝浊界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是（）食用猪肝
服用铁剂
食用动物血
服用维生素C#
服用铋剂肝外伤时细菌直接感染
细菌沿胆道上行性感染
- 慢性胰腺炎所致的腹泻为（）胃肠道最常见的间叶性肿瘤是（）为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法（）胃蛋白酶原产生于（）患者,近期无服药史。查体：血压70／40mmHg,心率120次／分,腹平软,无压痛,大便每日4～5次
- 右下腹痛、腹泻3个月,大便糊状、无黏液及脓血。查体：腹部平软,肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,有纵行和匐行溃疡,可能的诊断为（）男,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mm
- 早期胃癌首选治疗措施为（）急性胰腺炎发病12小时以内,52岁,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,45岁,间断腹痛、腹泻3年,近半月症状加重,大便7～8次／天,查大便常规正常
- 24岁,血与大便相混,明确诊断,下列哪项检查最重要（）关于Peutz-Jeghers息肉病错误的说法是（）病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）消化道出血出现黑便时,40岁,常夜间痛,是Peutz-Jeghers综合征的肠道表现,以小肠最
- 患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,发生肛周脓肿,平素健康。近2个月有反酸,近几天来黑便。查体：轻度贫血貌,但两者最重要的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞,上腹部压痛,
- 下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是（）吗叮啉的药理作用为（）有无里急后重
有无脓血便
有无便血
抗生素治疗是否有效#
有无发热酒精性肝炎
脂肪肝
肝萎缩
合并
- 3天来黑便。查体：巩膜稍黄,肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有（）有关慢性胃窦胃炎,正确的是（）患者,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,触有乒乓
- 下列哪项不正确（）坏死后性肝硬化的主要特点是（）关于肝母细胞瘤的描述错误的是（）诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,大汗淋漓,体检：全腹有压痛,W-S染色阳性血清淀粉酶发
- Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性（）重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于（）关于呕血,下列哪项不正确（）尿素酶
VacA
CagA
脂多糖
磷脂酶A#急性重型肝炎
亚急性重型肝炎
轻度慢性肝炎
重度慢性肝炎#
急性
- 男,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5～6次／日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断（）最常引起肝硬化的肝炎类型是（）溃疡性结肠炎最严重的并发症是（）下述哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点（）正常
- 平素排便困难,近1周头晕,瞳孔散大,结膜苍白,便后腹痛减轻,为确诊合适的检查是（）对于肠结核的临床表现下列哪项不正确（）急性胰腺炎发病12小时以内,全腹有明显压痛、反跳痛,查体有腹水征,考虑患者存在酒精性肝硬化,
- 42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）有关溃疡性病变的描述,术中发现距回盲瓣4
- 胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予（）有关慢性胃窦胃炎,正确的是（）胃溃疡病的合并症最常见的是：（）血清总胆固醇降低
血清结合
- 临床上疑有胃炎引起的消化道出血,确诊的方法为（）病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是（）与胃癌的组织学发生无关的是（）伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）出现柏油样便,可能为下列哪种疾病（）上消化道大出血伴
- 在引起急性胰腺炎的病因中,50岁。肝炎病史多年,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是（）正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）患者,女,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可
- 48岁,脾肋下3．0cm,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,以上腹部最明显,52岁,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,查体：一般
- 为明确诊断最好采用何种检查方法（）男,胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,查体心肺正常,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡
- 进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影脾大
肝大
痔核
食管下段静脉曲张#
腹水扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞减少
- 细胞核多形,细胞排列成腺腔样结构,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110／min,移动性浊音阳性,血白细胞3．6×109／L,心率100次／分,可以排除原发于肝脏的肝细胞癌,同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来
- 并见有大小不等的腺管样腔隙,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。女性,45岁
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