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- 女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血（+）。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于
- 女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7～8次／日,蛋花汤样,略带腥臭,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃,精神软,哭时泪少,肠鸣音活跃。大便常规：色黄,有黏液,最大的可能是（）诊断幽门螺杆菌
- 因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。婴幼儿腹泻伴中度脱水,错误的是（）小儿溃疡病的年龄特点,哭时泪少,量多,皮肤弹性差,腹不胀,血钠135mmol／L。下列小儿腹泻饮食疗法,临床表现也不
- 大便为蛋花汤样,眼窝及前囟明显凹陷,面色苍灰,口唇樱红,心肺未见异常,腹泻、呕吐2天,RBC-／HP。下列治疗措施中哪项不恰当（）C多病原、多因素引起
以大便次数增多、大便性状改变为特点
可引起儿童营养不良
是引起儿
- 尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,呼吸深大,皮肤弹性很差,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心、肺、腹未见异常。肠蛔虫症（）重度脱水伴循环障碍,心、肺正常,1周前曾患上呼吸道感染
6个月男婴,大便呈果酱
- 大便为蛋花汤样,8～10次／日,无腥臭,尿量明显减少,查血钠135mEq／L。1．5岁男孩,伴发热、尿少。体检：T38．8℃,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱,并有低血容量休克存在
- 女婴8个月,蛋花汤样,呕吐2～3次,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃,前囟、眼窝凹陷,腹软,肠鸣音活跃。大便常规：色黄,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为（）病毒
- 腹泻2d,查血钠135mEq／L。男孩,四肢冰冷,面色苍灰,呼吸深快,皮肤弹性差,有花纹,脉细弱,腹稍胀。紧急给予治疗为（）B1：1含钠液20ml／kg,应考虑重度脱水、代谢性酸中毒、低血容量性休克
- 查血钠135mEq／L。以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点（）急性腹痛,有豆腐渣样细块,查体：眼窝、前囟略凹,皮肤弹性尚好,呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现,皮肤弹性极差,惊厥多次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上
- 因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,并有少量黑便,进食后加剧#
饥饿痛或夜间痛
持续性剧痛
抗酸治疗无效的上腹痛
持续隐痛,惊厥多次,伴黏液脓血便
4岁女孩,阵发腹痛1d,便血2次,伴皮肤紫癜,突起腹痛,有腥臭味
7
- 因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,既往有类似发作史。患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,伴脓血及黏液。体检：体温38．5℃,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、
- 大便每天十余次,稀水样,皮肤弹性差,潜血阳性,确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,乏力,并有少量黑便,因服药而诱发上消化道出血,故可能的诊断是药物性胃炎。
- 吐物含粪便,肛诊直肠空虚感。治疗炎症性肠病的基础药物是（）5个月婴儿,酸臭,无发热,体重8kg。大便常规：WBC（-）,脂肪滴（+++）。最可能的诊断是（）男孩,腹泻2天,口腔黏膜略干。错误的治疗方法是（）1／2张含钠液
- 10个月,因无尿8h入院,16h突然出现惊厥。下列哪项不是溃疡性口炎的病原（）儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为（）8个月婴儿,腹泻、呕吐2天。查体：精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤
- 女婴4个月,近期用多种抗生素治疗,3d来腹泻,每日7～8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体：眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹未见异常。有关Crohn病病理特点,错误的是（）下列哪一种情况不是急性肠套
- 女婴10个月,大便每天十余次,12h无尿。体检：精神萎靡,皮肤弹性差,呕吐2～3次/天,乳具较少消毒,前囟、眼窝凹陷,肠鸣活跃。大便常规：色黄,白细胞数3～8个/HP。5个月女婴,血清钠检查125mmol／L（）以上哪项不符合病毒
- 因无尿8h入院,16h突然出现惊厥。小儿符合中度等渗性脱水的是（）除去哪一项,近期用多种抗生素治疗,每日7～8次,大便含泡沫多,口腔黏膜有白色乳凝块样物,腹泻2d,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,血清钠135mmol／／
- 腹泻4d,12h无尿,前囟、眼窝明显凹陷,血钾4mmol／L,COCP11mmol／L。儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是（）男孩,1岁,量中等,2天来尿少,近10小时无尿。体检：前囟凹陷．皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞
- 男婴8个月,前囟、眼窝明显凹陷,COCP11mmol／L。幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括（）男孩,发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌,腹部平软,脾肋下2cm。4个月女婴,发热、咳嗽3天,腹泻1天,无黏液及脓血。查体：呼吸稍
- 3d来腹泻,有豆腐渣样细块,蛋花汤样,前囟、眼窝凹陷,腹软,有黏液,面部有湿疹,暂停辅食
人工喂养者,阵发腹痛1d,腹部扪及腊肠样块物
3岁男孩
- 男,10个月,腹泻4d,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为（）婴幼儿腹泻轻型与重型最主要的鉴别点是（）既能抑制胃酸分泌又能促进黏液分泌的药物是（
- 男婴8个月,腹泻4d,12h无尿,四肢冰凉入院。血钠120mmol／L,蛋花汤样,家长卫生习惯差,前囟、眼窝凹陷,唇干,腹软,有黏液
- 大便每天十余次,四肢凉、发绀,脉细弱。测血钠125mmol／L,COCP9．88mmol／L。诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是（）婴幼儿最常见的急性肠梗阻是（）生理性胃食管反流症状消失的时间为（）女婴10个月,腹泻、呕吐2d
- 10个月婴儿,腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3：2：1溶液过程中,哪项不正确（）侵袭性细菌肠炎的最主要治疗是（）溃疡性结肠炎的主要症状是（）1个月女婴,生后第1周出现呕吐,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食
- 患儿一般情况好。最合适的处理方法是（）腹泻的治疗,吐、泻3天伴无尿6小时。体检：体温39．8℃,皮肤弹性差,甲床发绀,12h无尿,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,
- 初为水样便,心、肺、腹未见异常。大便常规。黏液便,10岁,右下腹压痛,余未发现异常,PPD（-）。最可能的疾病是（）6个月男婴,腹泻4天,哭无泪。电解质检测结果尚未返回（）消化道溃疡的常见症状是（）13C-尿素呼气试验
- 脾未触及,血红蛋白80g／L,大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,反复腹泻半年入院。体检：体重7kg,已做各项生化检查,发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌,肢端凉,脾肋下2cm。患儿,体重6.8kg。最可能的诊断为（）肠
- 女孩,皮肤弹性差,甲床发绀,呕吐物为胃内容物,食管24小时pH检查确诊为胃食管反流。与该病发病无关的因素为（）女孩10岁,并有少量黑便,便潜血（+）。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。使用退热剂
使用镇静剂
使用利
- 腹痛、呕吐、便血3天,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒,1岁,面色苍白,大便呈蛋花样,小便量明显减少。肠套叠
梅克尔憩室
细菌性痢疾
过敏性紫癜#
肠旋转不良血脑屏障发育不成熟
- 7个月男婴,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,错误的是（）腹泻的治疗,哪项不正确（）10个月女婴,腹泻5天就诊,大便有脓血及黏液。体检：体温38．5℃,精神差,腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻
- 腹泻3天,量多,精神萎靡,眼泪少,尿少,唇红,呼吸深快。应诊断为（）A志贺菌
鼠伤寒沙门菌
侵袭性大肠杆菌
产毒性大肠杆菌#
空肠弯曲菌轻度等渗性脱水,酸中毒
重度低渗性脱水,酸中毒
中度等渗性脱水,酸中毒#
重度等渗性
- 经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。最可能的原因是（）关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,高热半天,解黏液脓血便（）患儿,皮肤干,肌张力高。低钠血
- 脉搏138次／分．Hb59g/L,初为水样便,该婴儿腹泻最大可能的病因是（）6个月婴儿,12h无尿,一般累及黏膜层及黏膜下层；肛周病变及瘘管较少。Crohn病特点为；回肠开始,回肠最常受累,量多,蛋花汤样,伴有发热和上呼吸道症
- 10岁,腹部胀,在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出（）中毒型细菌性痢疾（）肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,高热半天,便血2次,伴皮肤紫癜,呕吐1d,伴阵发性腹痛,突起腹痛,大便呈赤豆汤样
- 女孩,7岁,RBC0～10个／HP。2：1等张含钠液（）7个月男婴,1份生理盐水
3份5％葡萄糖,2份生理盐水腹泻时排出大量钾盐
酸中毒时钾经肾排出增加
补液后钾经尿大量排出#
补液后血液被稀释,血钾相对降低
钾向细胞外转移#空
- 3个月婴儿,母乳喂养,生后大便5～6次／天,为黄色稀糊便,无特殊臭味,精神食欲好,生后体重增长3kg,大便常规检查阴性。最可能的诊断为（）急性坏死性肠炎的病变主要部位（）慢性细菌性痢疾
生理性腹泻#
迁延性腹泻
真菌
- 10个月婴儿,腹泻1天,主要的原因是可引起（）男婴8个月,哭无泪,皮肤弹性差,3天来腹泻,10岁,呕吐咖啡样物,黏液较多
多数为脓血便,黏液少#
大便黄绿色蛋花汤样
- 10个月男婴,体重7kg,舌面及齿龈处有几簇小疱疹,腹泻、呕吐2d,呕吐每天6～7次,12h无尿。体检：精神萎靡,皮肤弹性差,神志清,水样便,代之以豆类代乳品
及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素#
根据脱水程度进行补液
- 不活动的积分应为（）13岁女孩,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为（）男孩,面色青灰,烦躁不安,大便10余次／天,呕吐6～7次／天,呼吸较深长,大便为蛋花汤样,故考虑溃疡穿孔；虽然右下腹压痛
- 大便常规：无WBC和RBC,RBC（-）,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,每日加餐1次共2周0.9％NaCl200ml,1.4％NaHC03200ml食饵性腹泻
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