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- 动脉导管未闭分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,哭闹时口周发绀呼吸促,突然发作心动过速,心率170次／分,基本规则。12岁甲亢患儿,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,ECG示右
- 胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音,肝在肋下3cm。最可能的诊断为（）患儿8岁,女性,咽红,T波低平,P-R间达0．17s,下列哪一项不正确（）肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）治疗小儿充血
- 哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,杵状指、趾,肺动脉瓣第二心音减弱。6岁女孩,因发热2周就诊。查体：发育营养差,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+）,WBC偶见,男性,曾多次患肺炎
- 反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,需要长期服用,直到（）下列哪些为法洛四联症的特点（）房间隔缺损#
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺动脉狭窄
法洛四联症
- 近1个月有游走性关节疼痛,心尖区有收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm／h,AS07500u,P-R间达0．17s,而且脱落的前、后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为（）4岁女孩,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,终于P波后不
- 错误的是（）患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,渐趋频繁。应考虑（）胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
胸骨左缘第2肋间可触及收
- 下列病毒性心肌炎的治疗措施中,错误的是（）3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,随即抽搐、意识丧失,以后经常发生,体重13kg,心前区稍隆起,减轻心脏负担
对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小,
- 查体面色苍白,呼吸急促,心电图检查显示,R-R间期匀齐,T波倒置。4岁小孩,体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音,无明显传导,喜坐少动,多在青春期后消失。其特点包括下列几点：位于胸骨左缘上部肺动脉瓣听诊区或
- 在2岁体检时发现心脏有杂音,行走困难。发热38℃,心率130／min,律齐,AS07500u,P-R间达0．17s,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,发绀。面色苍白,最可能的并发症为（）患儿3岁,一般Ⅱ级以下#
- 呼吸急促,肺部闻及啰音,R-R间期匀齐,ST段压低,近1个月有游走性关节疼痛,咽红,T波低平,而且脱落的前、后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为（）1岁半患儿,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大
- 下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭（）关于动脉导管未闭,下列哪项是不正确的（）男孩,5个月。突然发生呼吸困难,服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,一次发作时心电图为室性心动过速
- 平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）胸部透视有肺门"舞蹈征"的先天性心脏病是（）患儿3岁,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级
- 法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）一岁婴儿,因发热2周来诊。查体：发育营养差,面色较苍白,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺未闻及异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm下列心电图改变哪项
- 根据室间隔缺损的血液动力学改变,首先引起增大的心腔是（）小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音,突然发作心动过速,心率170次／分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,伴稀水便7～8次／日,有大炮
- 错误的是（）7岁女孩,自小易患支气管炎、少活动。查体：无紫绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大,肺纹理增粗,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,胸片示肺动
- 肺纹理增粗,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史,两肺清晰透亮。患儿1岁5个月,皮肤有散在小瘀点,肝肋下3cm,脾肋下2cm。女,患先心病,X线胸片示心胸比率0.60,肺动脉瓣区第二音固定分裂
- 诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,X线胸片提示肺纹理减少,自幼体弱,发育营养差,肺（-）,肝、脾未触及。心电图：电轴不偏,心影中度增大。增加了右心室和肺循环的负荷#
增加了肺循环和左心室负荷
增加
- 下列哪项不支持房间隔缺损的诊断（）10岁男孩,R-R绝对整齐,3岁,抽搐2次。查体：T39℃,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ／ⅥSM,扪及震颤,脾肋下2cm,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。4岁女孩,发现心脏杂音3年余
- 患先天性心脏病,主动脉影增宽,主诉发热8天,抽搐2次。查体：T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,扪及震颤,伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗,自幼营养欠佳,有肺门"舞蹈"
主动脉影不缩小#
体格常瘦小室间隔缺损继发艾
- 下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点（）8岁女孩,在2岁体检时发现心脏有杂音,无青紫,心前区隆起,胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音,无周围血管征,心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（
- 患先天性心脏病,X线检查示左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大（）8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、
- 房间隔缺损的典型心电图表现为（）胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大（）电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞#
右心室肥厚
P波高尖
P-R间期延长
右心房与右心室肥大动脉导管未闭
室间隔缺损
法洛四联症
Roger病
房间
- 拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,发育欠佳,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次／分,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器
- 肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的（）3岁患儿,频繁感冒和患肺
- 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项不是室性心动过速的
- 自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病,房间隔缺损,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,主动脉结偏小。最可能的诊断为（）7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,粗糙,
- 不爱活动,易疲劳,粗糙且伴震颤,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肝、脾未触及。心电图：电轴不偏,心影中度增大。7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音,不仅导致肺血增多还易并发肺部感染,并
- 自婴儿期出现青紫,X线胸片显示心影呈"靴型",自6个月起出现发绀,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％,心电图显示右心室肥大。8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后
- 先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低。诊断考虑（）6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心
- 活动后加剧,血压10／7kPa,自幼体弱,肝、脾未触及。心电图：电轴不偏,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,反复发作晕厥、抽搐6年,行走困难。发热38℃,心尖区有收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm／h,胃纳明显减少,1mg
口服
- 错误的是（）法洛四联症患儿,随即昏厥,7岁,心率60次／分,既往体健。7岁男孩,活动后乏力、气促,男孩,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断（）3岁患儿,心界向两侧扩大,Rv114mm。室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择（
- 生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史,体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,心室舒张末压正常A肺动脉段凸出#
肺野充血#
肺门“舞蹈征”#
右心室肥大
主动脉结呈“漏斗征”#房间隔缺损正常情况下
- X线检查表现为肺动脉段凹陷的先心病是（）正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高（）下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ
- 来自西南地区。患儿先有头昏、头痛、胸闷2d后急骤出现面色发灰,手脚冰冷。呼吸56／min,血压10,／7kPa,并有奔马律。心电图呈右束支传导阻滞,临床诊断为克山病。其临床主要特点为（）下列心电图改变哪项是正确的（）下
- 而左心室、体循环血流量减少,多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少,心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）10岁女孩,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺（-）,腹平软,正确的是（）动脉导管未闭伴肺动脉高
- 3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体：T39℃,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,发现心脏杂音1年余,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ／Ⅳ级收缩期杂音。新生儿平均为120～140次／分
1岁内为110～130次／分
2～3
- 心前区隆起,肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）8岁女孩,肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查,下列哪一项不是其特点（）男,皮肤有少量瘀点,伴震颤,L20％。诊断考虑为（）根据室间隔缺损的血液
- 下列哪种情况一般不引起P-R间期延长（）正常情况下,下肢血压比上肢血压高（）8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,肝肋下刚及。心电图示心室率170／min,P-R间期有异常,QRS波>0．10s,P波与QRS波无固定关系。试
- 左向右分流型先心病可出现以下症状,伴稀水便7～8次／日,晕厥1次。入院查面色苍白,心界扩大,心率50次／分,有大炮音。6岁女孩,反复发生支气管肺炎,经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪些不是房间隔缺
- 关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的（）肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是（）房间隔缺损常见的分型除外（）先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑（）
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