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- 男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V呈Rsr’型。高血压的预防以下哪项是错误的（
- 患儿,BP170/150mmHg,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+,BUN正常。5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,肺血少
- 关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的（）患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是（）心脏扩大
心功能不全
- 3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V呈Rsr’型。10岁男孩,心率170次/分,压迫眼球后心率
- 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果：发育营养欠佳,胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。先天性心脏病姑息性手术中体一肺分
- 3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V呈Rsr’型。患儿,发热2天伴水样腹泻2次,心音强弱不
- 3岁,诊断为先天性心脏病,右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,发热,两肺无异常,心律不齐。急查心电图示窦性心律,终于P波后不出QRS波。不需要手术
手术治疗
球囊导管扩张术#
长期随访
药物治疗B, E对中、重度肺动脉瓣狭窄
- 男孩,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V呈Rsr’型。10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,基本规则。BC
- 病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括（）5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。心包液中特异
- 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）E肺动脉狭窄有所减轻
左向右分流减少
- 5个月男孩,平时易感冒,初步检查结果：发育营养欠佳,左、右心室增大。患者,女,平素健康,生长发育正常,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,心电图检查正常,X线胸片检查正常
- 1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进。先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。A, B, C, E, F, GC
- 男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是（）患儿,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,其后为完全代偿间期,最可能的
- 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是（）小儿高血压的治疗以下哪项是错误的（）肺动脉膨隆
肺野充血
肺门"舞蹈征"
左心室扩大
主动脉结影不缩小#降压药物的选择根据原发病
开始用一种药,从小量开始逐渐加
- 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,查体：体重11kg,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。B, CA, B, C, D
- 先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。CB, C
- 1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进。5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体：体重11kg,肺血少,心影呈靴型。A, B,
- 某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是（）肺
- 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,哭闹后唇发绀,胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。患儿,女,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次
- 1个月婴儿,儿童保健门诊查体：体格生长发育正常,查体：体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,肺血少,心影呈靴型。A.随访观察到1岁B.口服布洛芬或吲哚美辛,促进动脉导管关闭C.手术结扎动脉导管D.介入治疗关闭动脉导管E.
- 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是（）患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U
- 某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是（）肺
- 小儿高血压的治疗以下哪项是错误的（）患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+,BUN正常。降压药物的选择根据原发病
开始用一种药,效果不满意时
- 母乳喂养,平时易感冒,胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,胸片示肺动脉段明显突出,13岁,主诉心前区不适,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是（）E二度房室传导阻滞
- 病毒性心肌炎导致Ⅲ度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的（）病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括（）纠正缺氧和酸中毒
应用肾上腺皮质激素
补充钾盐#
应用阿托品
应用异丙肾上腺素心包液中特异性病毒抗体阳性
血液
- 患儿女,6岁,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,左向右分流量较多D.室间隔缺损较大,左向右分流量较多E.以上都不是D室间
- 患儿,9岁,BP170/150mmHg,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+,BUN正常。患儿,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,气稍促,心律不齐,心界扩大。BB, C, D, F
- 病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括（）某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象（）心包液中特异性病毒抗体阳性
血液中特异性病毒抗体阳性#
心包液中分离到病毒
心
- 平时易感冒,胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,胸片示肺动脉段明显突出,乏力、纳差、体重下降1年,BP170/150mmHg,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+,尿常规：蛋白（+）,BUN正常。DC
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