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- 第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,历史上,风湿性心脏病是最常见原因。二尖瓣反流的主要血流动力学改变是心脏容量负荷增加,左房既接受来自肺静脉的正常血液,又接受来自左室的反流血液,所以逐渐扩张增大。由于左房顺应性较
- 患者女,39岁。风湿性心脏病史,最符合的诊断是（）。患者女,下列有确诊意义的是（）。10个月女孩,独自坐不稳,能抓物,不能换手,能描话,能认生,发育筛查时首选（）二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
二尖瓣狭窄伴
- 不会加重肺动脉高压的因素（）。易引起心绞痛和晕厥的是（）。患者女,46岁。确诊为急性感染性心内膜炎,治疗过程中出现头痛、喷射性呕吐。体温39.9℃,颈抵抗,克氏征、布氏征阳性。该患者最可能的并发症是（）。充足的
- 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）。下列符合心力衰竭早期体液因子的改变的是（）。男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后：BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,CO2.
- 从理论上说治疗充血性心力衰竭和低心排的最佳药物是（）。下列不是急性冠脉综合征危险因素的是（）。以舒张功能不全为主要特征的心肌疾病是（）。β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
正性肌力性血管扩张剂#
肾上腺素能受体激
- 心电图示P波消失呈锯齿状,频率300次／分,心室率100次／分,反复阵发性心动过速史10余年,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次／分,节律规则。交替
- 下列不能选用的药物是（）。患者女,52岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是（）。术前改善全身情况
麻醉-应避免心肌抑制
- 一旦出现室性期前收缩,应首选（）。下述《2010版心肺复苏指南》中复苏操作叙述错误的是（）。女性,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,双峰P,右室肥大。美托洛尔#
维拉帕米
利多卡因
地西泮（安定）
苯妥
- 引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。高血压危象紧急处理的关键是（）。关于致心律失常型右心室心肌病,错误的是（）。肺循环高压
体循环高压#
主动脉瓣关闭不全
血容量增加
左向右分流的先心病绝对卧床休息
降低
- 动脉粥样硬化的主要易患因素是（）。对肺动脉高压最可靠的诊断方法是（）。男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后：BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。高血
- 以下哪项不见于急性心脏压塞（）。高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）。动脉舒张压下降#
奇脉
颈静脉怒张
脉压减小
心排血量降低心尖区第一心音降低
肺动脉瓣第二心音亢进
室性
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是（）。患者女,39岁。风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合的诊断是（）。主要降低胆固醇的药物为（）。利多卡因
胺碘酮
- 又发生右心衰竭时,28岁。风心病10年,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大,律不齐,心尖部第一心音减弱,心电图示心房颤动、室性期前收缩。患儿3岁,查体见心前区隆起,X线检查示左右心室增大,右心
- 提示肺动脉高压体征（）。增加心肌氧耗的主要因素不包括（）。女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧
- 感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确（）。左心衰竭的临床表现主要是因为（）。静息状态下肺动脉压大于多少可诊断为肺动脉高压（）。以杀菌类抗生素为主
抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用
早期、足量、长程使用
- 不常见于亚急性感染性心内膜炎的是（）。室性心动过速最常见的病因是（）。男性,50岁,多年高血压病史,伴恶心、呕吐,视物模糊,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）。低热#
皮肤淤斑
杵状指
Osler结节
- 反复阵发性心动过速史10余年,心脏无扩大,心率200次／分,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后：BP80/50mmHg,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。绝对卧床休息
降低颅内压,舒张压超过120mmHg或130mmHg,甚至会危及生命。
- 第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。心室律#
中心静脉压
心房压
外周血管阻力
心室舒张功能交替脉#
水冲脉
脉搏短绌
奇脉
脉细速无力D心房颤动时,舒张晚期心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,
- 正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢（）。2004年高血压防治指南,老年高血压患者的治疗目标（）。女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋
- 下列哪项引起右室压力负荷过重（）。下列不属于高血压危象的是（）。临床Ⅲ级的法洛四联症患者的氧饱和度是（）。三尖瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全
严重贫血
肺动脉高压#
静脉回流量增高高血压发病过程中,在某些诱因
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