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- 胆囊动脉多源于()。消化道溃疡出血的患者行手术,血红蛋白应至少保持在()。肝左动脉
肝固有动脉
胃十二指肠动脉
肝右动脉#
胃右动脉80g/L以上
90g/L以上
100g/L以上#
110g/L以上
120g/L以上急腹症患者的麻醉,治疗
- 关于门静脉高压症的病理变化,以下哪项是不正确的()。肠梗阻的全身病理生理变化是()。急性腹膜炎最主要的临床表现()。肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞
血吸虫肝硬化是肝窦前的阻塞
肝窦受压阻塞时,肝小叶汇管区
- 女性,过去有类似发作史,下端可见一强回声光团,47岁。2小时前无明显诱因黑便一次,随即呕血约1000ml;感头昏、心慌,肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是()。板状腹
蛙腹
右上腹腹膜刺激征明显#
可见胃肠型及蠕动
- 78岁,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()。急性腹膜炎最主要的临床表现()。Z12
- 胆绞痛主要疼痛部位不包括()。在行胃部手术时,突然发生血压下降,应考虑是牵拉以下哪个神经()。绞窄性肠梗阻多在多少小时内发展为坏疽()。右上腹
右背部
剑突下
右肩胛区
左上腹#膈神经
交感神经
腹腔神经丛#
- 年轻女性,间歇发作呕血1周,每次300~1000ml,心率105次/分,血压正常,最为可能的病因是()。肝功能受损患者手术时,考虑胃十二指肠溃疡出血。氟烷在体内经肝酶诱导代谢,可存在于肝、胆汁、肾及精囊腺中。三氟乙酸盐无
- 急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,病因仍难以肯定,以下哪项处理最合适()。肝功能受损患者手术时,吸入麻醉药应避免使用()。剖腹探查#
大剂量抗生素
禁食、胃肠减压
补液、纠正酸碱平衡紊乱
解痉、
- 65岁,肠梗阻10天,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是()。在行胃部手术时,突然发生血压下降,一般情况差,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,应掌握剂
- 关于门静脉高压症的病理变化,65岁,一般情况可,既往无呕血、黑便史,肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放
脾充血肿大,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,应掌握剂量与速度,胶
- 胆绞痛主要疼痛部位不包括()。原发性腹膜炎的病原菌最多为()。门静脉高压症最常见于()。右上腹
右背部
剑突下
右肩胛区
左上腹#大肠埃希菌或厌氧类杆菌
溶血性链球菌或肺炎双球菌#
溶血性链球菌或变形杆菌
肺
- 以下哪项不正确()。胆石症患者发生胆道梗阻行手术,正确的是()。无论是否进行手术,均需采用
胃肠减压是治疗肠梗阻的重要手段之一
纠正水电解质、酸碱失衡是重要措施
同时需防治感染和中毒
M-A管为常规使用#阿托品
- 女性,33岁,突发上腹剧痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视:右膈下新月状透亮影,故最易引起大出血的部位是()。患者男,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是()。
- 肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。最常见的上消化道出血的原因是()。胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是()。肝大、脾大、脾亢、腹水
脾大、脾亢、呕血、腹水#
肝大、
- 以下说法不正确的是()。男,46岁,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。病程超过24小时、腹部体征已减轻的患者可行非手术治疗
循环系统不稳定患者应用血管活性药物首选多巴胺
首选氨苄西林、氨基糖苷类和
- 胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道造影的指征中,与病因、炎症轻重、年龄和体质有关
恶心、呕吐,表示已有重度缺水、代谢性酸中毒及休克
腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,以避免盲目的胆道探查和不必要的
- 吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,以呕血为主,不正确的是()。胃大部切除术后并发残胃无力
胃大部切除术后并发吻合口梗阻
胃大部切除术后并发近端空肠综合征#
胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
胃大部切除术
- 男性,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,目前肝功能轻度受损,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。中年男性,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,B超示腹水(+)。脾肾静脉
- 关于消化道溃疡穿孔的临床表现,以下哪项不是胆总管探查的指征()。胆心反射不包含以下哪种体征()。既往均有溃疡病史
从脐周开始突发腹部剧痛
腹部疼痛明显,患者烦躁不安
约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体#
腹
- 门静脉压力的正常范围()。急性胰腺炎的基本病理改变是()。急性全胰腺炎症主要临床表现是()。<100mmHg
100~185mmHg
13~24cmH2O#
13~24cmHg
<13cmHg胰液外溢
皂化斑形成
胰腺脓肿
水肿、出血、坏死#
假
- 胆总管结石最典型的临床表现是()。急性腹膜炎的治疗,以下说法不正确的是()。最应采取急诊手术治疗的情况是()。Murphy征
Charcot征#
Zollinger-Ellson征
Whipple征
Budd-Chiari征病程超过24小时、腹部体征已减
- 上消化道出血的鉴别诊断中,则既有呕血,且呕血多为鲜血,出血较慢,则常出现黑粪症,经胃肠液的作用,便血多呈柏油样或紫黑色。但是,不同部位的出血仍具有其特点,治疗休克应重点针对脱水、血液浓缩或血容量不足进行纠正,
- 年轻女性,间歇发作呕血1周,每次300~1000ml,伴柏油样便2次/日,无溃疡病、肝炎病史。查体:贫血貌,或腹穿液为血性或脓性#
恶心,呕吐加重
腹痛加重
腹膜炎体征出现结合患者年龄、既往病史、临床表现、呕血量,考虑胃十
- 关于消化道溃疡穿孔的临床表现,以下说法哪项是正确的()。急性胰腺炎的基本病理改变是()。患者男,42岁。胃大部分切除术术后第四天,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。既
- 急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查()。男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。下列哪项不属于六淫的致病特点?()血、尿淀粉酶结果明显增高
腹胀明
- 47岁。2小时前无明显诱因黑便一次,随即呕血约1000ml;感头昏、心慌,曾一过性晕厥。体检:脉搏124次/分,血压75/60mmHg,肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是()。男性,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmH