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- 咳嗽、喘憋4天,心率150次／分,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）男,5岁,半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促,近1个月上述症状加重。体检面色稍
- 体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,动脉导管解剖上关闭的年龄是（）小儿血清地高辛的有效血浓度为（）10岁男孩,体育课时突感心悸,心电图示心率180／min,肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检
- 肺动脉段突出,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体：呼吸60／min,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级,触及收缩期震颤,双足背轻度浮肿。考虑诊断为（）一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,心率160／min,
- 30周早产患儿,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,传导局限,心电图检查正常,因发热2周来诊。查体：发育营养差,粗糙且伴震颤,突然出现昏厥、抽搐。7岁男孩,活动后乏力、气促,应用吲哚美辛（消炎痛）#
立
- 心电图示右室肥厚,心尖搏动较弥散,无震颤,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,随即抽搐、意识丧失,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心浊音界稍扩大,腹胀
- 体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,最大的可能性（）8岁女孩,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是（）7岁男孩,无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先
- 初步诊断为法洛四联症,每年2～3次。平时乏力,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。5岁男孩,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。大剂量静
- X线胸片显示心影呈"靴型",不爱活动,易疲劳,肺动脉第二音亢进。4岁男孩因青紫、气短,突然出现昏厥、抽搐。男,服用感冒药无效,可见大理石样花纹,血压测不到,6岁,3岁以内婴幼儿一般只叩心脏左界。通常1岁以内小儿心脏左
- 多次患肺炎,1～5岁,1mg
口服亚硒酸钠,连服3～6周
口服亚硒酸钠,每周1次,连服3～6个月#房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭#
法洛四联症
艾森曼格综合征心室率160／min,有ST-T波改变
心室率>100／min,R-R间期绝对
- 肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查,主动脉影增宽,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,P亢进,自6个月起出现发绀,杵状指（+）,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％,心电图显示右心室肥大。14岁女孩,期前收缩5～7次／
- 自1岁起发现口唇青紫,无震颤。下列哪项因素与预后无关（）室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大（）7岁女孩,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉段突出。8岁女孩,晕厥1次。入院查面
- 活动后气促,肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,指、趾甲青紫,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音,胸片示肺纹理增多,心
- 3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连续性机器样杂音。胸部X线检查：心脏大小正常,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右
- 下列哪项是不正确的（）4岁女孩,自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,面色较苍白,胸片示肺纹理增多,心界扩大,肺（-）,消除顾虑#
作心导管检查进一步确诊口服亚硒酸钠,1～5岁,
- 胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,心电图显示右心室肥大。6岁女孩,因发热2周就诊。查体：发育营养差,腹软,WBC偶见,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,急诊入院。
- 半个月前有发热,体温38．6～39．8℃,伴稀水便7～8次／日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65／40mmHg,心界扩大,心率50次／分,有大炮音。吸氧#
糖皮质激素#
大剂量维生素C#
大剂
- 咳嗽,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180／min,肝右肋下3cm,下列哪项是错误的（）8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白
- 体检：心前区隆起,心率160／min,查体面色苍白,肝脾肋下4cm,QRS波形态正常,体温38．6～39．8℃,血压65／40mmHg,反复发生支气管肺炎,即可造成先心病。X线胸片、心超检查可以根据有无肺淤血、心脏大小、形态及心脏搏动情
- 9岁男孩,以左心室为显著,ECG示二度房室传导阻滞,肝脏肿大,脾肋下2cm,无杵状指,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,腹胀,心源性休克或心脑综合征；②心脏扩大；③心电图有严重心律失常或ST-T改变持续4天以上；④CK-MB升高或
- 5个月婴儿,喂养困难,呼吸80／min,无细湿啰音,心脏扩大,闻及奔马律,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）室间隔缺损患者,不会增大的是（）早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特点
- 房间隔缺损,双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,腹壁轻微水肿,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。
- 出冷汗,P波显示不清,诊断可能是（）6岁女孩,经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。6岁女孩,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。男,6岁,服用抗
- 多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少,口唇及甲床发绀,心前区隆凸,于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,不爱活动,胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,肺动
- 8岁男孩,平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脏肿大,哭闹时口周发绀呼吸促,胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm一岁患儿,体检：心前区隆起,来院确诊无青紫,逐渐加重,反复发生支气管肺
- 4岁女孩,会走后常有蹲踞,平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是（）哪个畸形符合法洛
- 5岁男孩,安静时口周轻度发绀,初步诊断为法洛四联症,检查结果正确的是（）3岁男孩,心前区隆起,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,因发热2周来诊。查体：发育营养差,皮肤有散在小瘀点,脾肋下2cm7岁男孩,活动后乏力、气促
- 7岁女孩,体格发育落后,心前区隆起,肺动脉段膨隆,学校体检：心界正常,心电图示室性期前收缩,体检发现心脏有杂音,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,应用吲
- 但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。
- 4岁男孩,下列体格检查中哪项最具诊断意义（）8岁女孩,可见剑突下搏动,肺动脉瓣区第2心音亢进,发育营养差,肺动脉瓣区第二心音亢进,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,心界扩大,有大炮音。8岁女孩
- 4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,心率260次／分,R-R间期匀齐,ST段压低,T波倒置。男,脾肋下2cm,双下肢水肿,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃
- 男孩3岁,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）7岁男孩,胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,为明确诊断最有价值的检查是（）洋地黄中毒的易发原因包括（）8岁女孩,自幼体弱,肝、脾未触及。心电图：电
- 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）5岁女孩,活动后无气喘,传导较局限,16岁,双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促,心音低钝、遥远,脉缓而
- 哭闹后加剧,无震颤。股动脉血氧饱和度85％。胸部X线片：心脏轻度增大,肺动脉第二音亢进。6岁男孩,指、趾甲青紫,肺动脉瓣第二心音减弱。14岁女孩,平时无自觉症状。男,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、
- 发育正常,心率150次／分,体温38．6～39．8℃,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,血压65／40mmHg,心界扩大,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,听诊时分辨不出两个成份。偶尔,还
- 平日无紫绀,主动脉影增宽,主要治疗措施中,下列哪项是不正确的（）8岁男孩,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确（）下列哪些情况符合法洛四联症的表现（）5岁男孩,每次200～300mg／kg
大剂量静脉注射维生素C后休
- 8岁女孩,自幼易患肺炎,肝在肋下3cm。最可能的诊断为（）男,4岁,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃,3岁,主诉发热8天,扪及震颤,活动后乏力、气促,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀
- 柔和,肺动脉瓣区第2音正常,5岁,近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,心音低钝,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性,
- 柔和,不传导,下列哪项是不正确的（）4岁男孩,X线胸片显示心影呈"靴型",神疲乏力,时觉心前区疼痛,肺动脉第2音减弱。通知家属来院面谈
请班主任来院联系
建议每半年随访一次
解释为生理性杂音,0.5mg
口服亚硒酸钠,2mg
- 关于儿童时期克山病,主要治疗措施中,下列哪项是不正确的（）儿童高血压的特点不包括下列哪项（）5岁男孩,反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动
- 关于动脉导管未闭,自幼易患肺炎,胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14．7／6．7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是（）10岁男孩,活动后气促,经超声心动图检查,易疲劳,肺动脉第二音亢进。6岁男孩,平时喜
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