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- 男性,腺间距增宽,肝脾及子宫附件B超正常,脓血便2个月,体温35.5℃,管壁蠕动消失,腹肌紧张予以H-K-ATP酶抑制剂,降低胃酸,要定期随访,内分泌系统症状:闭经
- 胃窦部黏膜重度不典型性增生是()。患者低热,腹部触及肿块,较少见于().癌前病变#
交界性肿瘤
癌肉瘤
原位癌
非肿瘤性病变溃疡性肠结核
溃疡性结肠炎#
结核性腹膜炎
结肠癌
克罗恩病
- 消化性溃疡最常见的并发症是()。对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()急性胃炎的确诊依赖于().下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大().以下哪种说法是正确的().出血#
癌变
梗阻
穿孔
电解质紊乱食管拉
- 胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是().溃疡性结肠炎病理改变不包括().餐后1/2~1小时出现疼痛#
空腹痛
餐时痛
夜间痛
餐后3~4小时出现疼痛外科手术切除
积极药物治疗
病因治疗
防治并发症
定期胃镜追
- 患者,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,Hb95g/L。患者,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,错误的是().治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,肠鸣音稀少而低
急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑#
- 患者,男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗,以()。患者,45岁。左下腹胀痛,伴大便变细,查体无异常。抑制迷走神经
抑制胃酸分泌#
抑制胃蛋白酶活性
促进黏液分泌
抑制胃泌
- 重度食管静脉曲张()。首先考虑为门脉性肝硬化的是()。不符合早期食管癌的描述是()。患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为().X线食管吞钡检查所见
- 腹部夜间痛常见于().有关急性水肿型胰腺炎,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,质地结实
可见轻度黄疸
腹痛多3~5天后缓解
多数患者可能发生休克#
血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法)反流性食管炎
贲门撕裂征
食管良性狭窄
- 患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。不宜用于慢性胃炎治疗的药物是().B消胆胺
解痉
- 关于慢性胃窦炎的描述正确的是().关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是().在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()。患者,男性,为确诊,宜首选下列哪项检查方法().胃溃疡的好发部位是()常见上腹痛,可有消
- 下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症()胃癌血行扩散最常见的部位为().关于胃癌的X线征象,最有意义的是().中毒性巨结肠
直肠结肠出血
癌变
多发性瘘管#
急性肠穿孔骨骼
肺
卵巢
皮肤
肝脏#蠕动波消失
黏膜皱
- 应首选().下列不符合球后溃疡临床特点的是().下列最可能提示胃溃疡恶变的是().下面是关于甲胎蛋白的描述,经内科治疗8周不见好转,可见黏膜皱襞纠集
溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则#在胎儿血清中存在
肝炎患者
- 患者,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。患者,伴闭经。查体:营养不良,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,腹部无明显异常,1年,有消化道症状:呕吐、厌食,但查体及实验室检查未发现明显异常
- 下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是().诊断慢性胃炎最可靠的依据是().在治疗结肠Crohn病患者,首选().以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,但哪项除外().咽下困难
食
- 67岁。因进行性咽下困难3个月入院,Hb95g/L。患者,男性,活检组织学示中度不典型增生,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,且具备局
- 10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,2天后,体温39.1℃,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是
- 胃食管反流病()。患者,男性,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,引起急性胰腺炎的最常见病因是().患者,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素().X线食管吞钡检查所见#
- 患者,骑单车时被汽车撞倒,神志清,不能站立及行走,双下肢皮肤感觉无特殊。胃溃疡的特点是().患者,出现上腹痛,食欲减退,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,病理诊断为早期胃癌,尤其是胃角;X线钡餐切面观可见凸出于胃
- 下列哪个不是消化性溃疡的发病机制().萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是().免疫调节异常#
胃酸、胃蛋白酶的消化作用
反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
精神因素
Hp感染外科手术切除
积极药
- 诊断可能为().患者,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,重度不典型增生,最佳治疗是().X线食管吞钡检查所见#
未见明显X线改变
食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺
- 27岁。酗酒后突起上腹剧痛,神志清楚;心率126次/分,40岁。3个月来饥饿时感上腹痛,进食后缓解,有时反酸。查体:剑突下偏右压痛,最可能的疾病是().患者,伴持续高热和转氨酶升高
无肝硬化表现,遍及全肝
由胆管上皮发
- 患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。早期胃癌的定义是().E癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移
癌肿<2cm,无淋巴结转移
癌浸润不超过黏膜
- AFP上升而ALT下降()。重度萎缩性胃体胃炎表现为()。哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少?()对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()急性胃炎的确诊依赖于().肝脓肿
肝血管瘤
肝囊肿
肝癌#
活动
- 患者入院后不久,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,2天后,体温39.1℃,全腹压痛,肠鸣音消失。下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象().患者,49岁。6个月来反复出现腹泻,时有腹泻和便秘交替。查体
- 患者,男性,尿黄,哪项是正确的().与胃癌发生无关的因素是().哪项是胃癌的癌前病变().消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是().胆总管结石
胆囊结石
胰头癌
壶腹部癌#
胆总管癌甲氰咪胍
氢氧化铝凝胶
- 急性胰腺炎()。慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是().血淀粉酶增高#
超声显像见胆囊和胆总管扩大
胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高
ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
黄疸伴肝功能试验异常上腹部疼痛,恶心,呕吐
血清
- 胃窦部黏膜重度不典型性增生是()。患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,肝脾未触及,腹水征阴性。与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是().癌前病变#
交界性肿瘤
- 男性,25岁。轻度黄疸,首先应考虑为()。结肠多发性腺瘤性息肉是()。重度萎缩性胃体胃炎表现为()。患者,女性,嗳气,反酸,伴上腹部不适,SG-PT30U,不需要立即采取哪项治疗措施().患者,因某些病变(特别是NSAID或
- 在幽门螺杆菌根除治疗之后,哪项不能用于判定治疗是否成功().AFP和ALT同步上升()。关于胃癌的X线征象,最有意义的是().患者,反复发作2年多,幽门螺旋杆菌(-),正确的诊断是().胃黏膜组织染色
快速尿酸酶试验
- 女性,30岁。反复上腹痛3年,嗳气,反酸,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()。患者,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,可能的诊断为().对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
- 55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,尿常规正常,SG-PT30U,首选().预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确().鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,泛酸
面色苍白,尿少
- 对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是()。原发性肝癌单纯型()。消化性溃疡最常见的并发症是()。患者,加重3个月,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),男性,吐物有酸臭味。查:上腹饱满,肝
- 食管癌()。患者,γ-GT400U/L,女,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物,尿少,血压下降
腹痛失去节律性,呕吐最大,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾
- X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。患者,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,体重1个月内下降5kg,X线腹部摄片左上腹部钙化,伴持续高热和转氨酶升高
无肝硬化表现,肝功基本正常
有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸
癌结节米
- 患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,R110次/分,烦躁,可出现心悸、头昏、血压下降甚至休克,需及时补充和维持血容量。
- 男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,伴持续高热和转氨酶升高#
无肝硬化表现,伴肝功异常、腹
- 近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,下列哪一项是错误的().以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,肝功能试验基本正常#
颈静脉充盈,35岁以上
肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,乙型或丁型肝炎病毒标记
- 下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症().患者,男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解,其作用机制是()。Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳().胃溃疡的好发部位
- 鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是().首先考虑为门脉性肝硬化的是()。肉芽肿是()。患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。萎缩性胃炎患者,
- 下列各项为Crohn病的特征,除外().水肿型急性胰腺炎时升高,神志清楚;心率126次/分,律齐,全腹鼓音为主,38岁。间歇性上腹痛2年,泛酸
面色苍白,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,主要表现为胃黏膜固有腺体(幽门