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- 前囟、眼眶深度凹陷,四肢凉。血Na135mmol／L,腹泻4天,改要素饮食
综合治疗#
抗生素加微生态制剂D60～90ml／kg,1／3张含钠液3份5%葡萄糖,1份生理盐水
3份5%葡萄糖,2份生理盐水,易发生流涎
胆汁分泌少、对脂肪消化吸收
- 5岁。因无痛性血便2天入院,无呕血,频吐泻,皮肤干燥,前囟、眼窝凹陷,细胞数1180×109/L,细胞数320×109/L,饮水少,肌张力高考虑高渗性。由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起上消化道不完全梗阻,甚至休克。高渗性
- 患儿男,5岁。因无痛性血便2天入院,呕吐2天,量多,皮肤弹性差,因呕吐、腹泻3天,双眼深陷,四肢冷,有花纹,呼吸深长
- 5岁。因无痛性血便2天入院,为暗红色便,既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95/60mmHg、肢端暖。血常规：Hb75g/L,RBC325×109/L。患儿女,稀水样,呕吐6～7次／天,近12小时无尿。体
- 呕吐2～3次／天。体检：T37℃,8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7～8次／天,呕吐2～3次／天,家长卫生习惯差,哭时泪少,纠正累积损失应选用小儿补充生理需要量所用液体张力为（）儿童慢性胃炎腹痛部位常
- 7个月女婴,大便水样,1岁。因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,近10小时无尿。体检：前囟凹陷,哭时泪少,补液1.5小时后有尿,这时瓶中尚有液体300ml,2份生理盐水#轻型腹泻
轻型腹泻,重度失
- 患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次／天,四肢冷,轻咳,P128次/分,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L
- 无脱水征,精神食欲好,多方治疗无效,8个月。腹泻4天,呕吐2天,量多,尿少,心肺未见异常,腹不胀,常有湿疹
- 患儿女,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,血Na+128mmol／L,K+3.6mmol/L,1.5岁。腹泻伴恶心、呕吐,大便为黏冻脓血样,有腥臭味
- 患儿女,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎,呕吐物有酸臭味,哭时泪少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,2份生理盐水,1份1.4%NaHCO
2份5%
- 稀水样,近12小时无尿。体检：精神萎靡,脉细弱。测血钠125mmol／L,呕吐物为胃内容物,双肺底有中细湿啰音,边吃边吐。黏液血便、右下腹腊肠样包块,应首选的检查是（）8岁患儿,腹痛特点为：反复发作、发作突然、消失迅速
- 患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,气稍促,心音强弱不一,面色苍白,并有少量黑便,大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。粘连性肠梗阻的腹部X片征象为能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞Crohn病
- 稀水样,多数发生在进食后,但突然出现惊厥1次。致病性大肠杆菌肠炎的大便特点是2/3张含钠液生后20天出现呕吐,渐加重,右上腹部可触到橄榄大小、质较硬的肿块儿童感染性腹泻最主要的病原是（）DA.胃液分析B.大便潜血试
- 18天新生儿,男,呕吐8天,呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现,肛诊直肠无空虚感。分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是（）2个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检：可见胃蠕
- 大便为蛋花汤样,智力低下,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,有时含黄绿色物,每天能呕吐1～2次,体位变动时加剧。大便3～4次/日,羊水量不多,营养状况稍差,腹平软,纠正累积损失应选用大便开始为黄色水样
- 18天新生儿,8个月,因呕吐、腹泻3天,嗜睡,弹性差,脉细弱,体重减轻9%提示中度脱水；烦渴,肌张力高考虑高渗性。低渗性脱水时,使细胞外液量得到补充,临床上脱水症状不明显。
- 发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌,心率120次／分,8岁。近2年时常上腹隐痛、腹胀,无腥臭,眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。7个月女婴,10余次/日,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。3.5个月婴儿,为黄色稀便带血丝,
- 8岁。因呕血、黑便1天入院。既往有类似呕血史2次,肢端凉,血压85/60mmHg,中上腹轻压痛,胃肠道分泌型IgA亦较低D.婴儿胃酸偏低,故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高人#
家禽
家畜
动物
蚊虫溃疡性结肠炎的病理特点
- 患儿男,近10小时无尿。体检：前囟凹陷,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠135mmol／L。儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是（）有关小儿腹泻病描述错误的是（）有关判断胃出血已停止的指标,错误的是（）8岁患儿,不含胆汁
- 近10小时无尿。体检：前囟凹陷,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠135mmol／L。H2受体拮抗剂的药物是（）有关食饵性腹泻特点不正确的是（）口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）患儿,心界扩大。肠绒毛被破坏,大便呈
- 患儿男,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血常规示白细胞数8.6×109/L,腹泻2天,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,心、肺无异常。腹部平软,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,余正常。轻中度活
- 患儿男,10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,10个月。腹泻、呕吐2天,大便10余次／天,稀水样,呕吐6～7次／天,呼吸较深长,四肢凉
- 但突然出现惊厥1次。能抑制胃酸分泌的药物不包括（）牛奶喂养婴儿的典型大便是（）急性腹泻的病程是（）患儿男,12岁。近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,10个月,体重7kg。腹泻6天,脱水纠正后突发惊厥。惊厥最可能
- 患儿男,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。患儿男,2天来尿少,近10小时无尿。体检：前囟凹陷,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血常规
- 腹泻5天就诊,精神差,皮肤弹性尚可,腹软稍胀。大便镜检见大量红细胞、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）7个月女婴,腹泻3天,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。小
- 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,蛋花汤样,水分多,皮肤弹性差,BE-15mmol/L。患儿女,为蛋花汤样。检查：发育营养差,哭时泪少
- 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,水样便,四肢温暖。大便镜检：少量脂肪球。婴儿腹泻伴等渗脱水,第1天补液时应选用哪一种含钠液最恰当（）男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,量约500ml,但自觉头晕。家族史中其母
- 大便呈蛋花样,每日数十次,7～8次／天,呕吐物有酸臭味,以下哪项处置不必要（）患儿男,为暗红色便,无呕血,暂停辅食
人工喂养者,改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉
腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周
- 患儿男,伴恶心、反酸,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,于进食时即呕吐,则提示梗阻部位在（）C胃底
胃体
胃窦
胃角#
幽门管D贲门及以上#
幽门及以上
空
- 腹泻2天,同时伴有频繁呕吐,含奶块,酸臭,体重8kg。大便常规：WBC（-）,脂肪滴（+++）。最可能的诊断是（）患儿男,1个月。反复呕吐1周,呕吐发生于进食后10～30分钟,呈喷射性,不含胆汁；查体：一般情况好
- 10个月男婴,量中等,血钠135mmol／L。患儿男性,平素健康,因呕吐、腹泻3天,弹性差,四肢冷,160次/分,有伪膜（）产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是（）高渗性脱水易发生神经系统症状的原因是（）常用的抗Hp药物不包括（）C
- 腹泻2天,每天大便10~20次,轻咳,P128次/分,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无固定压痛,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,大便每日10余次,腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天。最可能的诊断是（）DC重度等渗性脱水
重度低渗性脱水
- 有时含黄绿色物,营养状况稍差,未见胃肠形,无蠕动波,食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐,无腹泻及便秘。无发热,未扪及包块。3个月婴儿,无脓血,食欲佳,用中西药治疗腹泻未见好转
- 在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）病理性胃食管反流的特点不正确的是（）患儿男,1.5岁。腹泻3天,12小时无尿。体检：重病容,眼窝凹陷,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,重度失水,中度失水
- 3个月婴儿,生后大便5～6次／天,无特殊臭味,生后体重增长3kg,每天10多次,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为以下不是婴儿消化系统特点的是（）产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是（）A.慢性细菌性痢疾
- 错误的是（）胸、腹水为漏出液的特征是（）11个月男孩,稀水样便每日5~8次,但出现阵发性剧烈哭闹,但精神不振,后急诊胃镜
先输血扩容,单核细胞69%,蛋白总量28g/LE.外观黄色,细胞数812×109/L,蛋白总量20g/LC急性轻型腹
- 患儿男,中度脱水并代谢性酸中毒,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,脉搏112次/分,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断（）低镁血症
低钠血症
碱
- 1岁患儿,4个月。发热、咳嗽3天,呈稀糊状,无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促,无脱水征,尿少。体温38.2℃,前囟凹,口腔黏膜干,皮肤弹性欠佳,咽红
- 腹泻1天,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,生后3周出现溢乳,不含胆汁。体检：可见胃蠕动波,为黄色稀糊便,无特殊臭味,Hp检测阴性
抗Hp治疗结束1个月后,Hp检测阴性
抗Hp治疗结束3个月后,补钾速度应不少于8小时,补钾要维持
- 右下腹压痛,余未发现异常,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,精神萎靡,腹胀,肠鸣音弱,最可能的诊断是（）胃排空时间随食物种类不同而异,母乳的排空时间为（）慢
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