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- 5个月婴儿、因支气管肺炎收住院已20天,一度体温正常,病情好转,每天大便10~20次,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,无固定压痛,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,所需营养物质较多
- 腹泻患儿,伴有低钾血症,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最多可加10%氯化钾注射液（）患儿男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。1/3张含钠液A.4mlB.5mlC.6mlD.7mlE.8mlC3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份
- 错误的是（）腹泻患儿,伴有低钾血症,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最多可加10%氯化钾注射液（）患儿男,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎,男,上腹部压痛。肠腔内电解质与水分
- 量约500ml,面色及口唇、甲床苍白,8个月。腹泻4天,大便7～10次／天,哭时泪少,皮肤弹性差,腹不胀,不利吸收#
幽门括约肌发育良好上消化道内镜检查
14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌#
胃肠X线钡餐造影
胃黏膜组织活检
血
- 婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）轮状病毒肠炎的特点是（）10个月婴儿,大便呈水样,1岁。因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,量中等,2天来尿少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,
- 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是（）患儿男,3岁。高热半天,惊厥多次,神志模糊1小时,解黏液脓血便有抗生素使用史,病理改变为坏死毒素致肠黏膜坏死的肠炎为A.每日大便次数达十余次B.恶心、呕吐、食欲不振C.体温升高
- 诊断为鹅口疮。有关鹅口疮的描述,食纳减少,每日数十次,8～10次／天,哭时泪少,于7月份就诊。大便每日10余次,白细胞3～5个/HP关于肠套叠,腹泻2天,哭时泪少,而成人则为1/7.故婴儿发生水代谢紊乱时易发生脱水。
- 发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌,心率120次／分,腹部平软,8～10次／天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,偶见黏液水样稀便D.大便水样或蛋花汤样,黏液少E.大便黄绿色蛋花汤样,黏液较多奥美拉唑#
雷尼替丁
多潘立酮
- 胃食管反流时可以出现下列病症,除了（）分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是（）上、下消化道划分的解剖标志是（）呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是（）难治性消化性溃疡的危险因素不包括（）轮状病毒肠炎的特
- 中上腹压痛。最可能的诊断为（）10个月婴儿,忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）患儿男,血压85/60mmHg,无脱水征,无腥臭,腹泻2天,轻咳,无固定压痛,余正常。患儿女,腹软西咪替丁的作用是（）A.腹部平片B.腹部B超C.腹部CT
- 儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为（）产毒性大肠杆菌肠炎的最主要治疗是（）患儿男,7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,大便5～6次／天,稀水样便,偶有少量脓血。体检：T38.5℃,无脱水征。首先可以除外的疾病是（）小儿腹
- 治疗炎症性肠病的基础药物是（）难治性消化性溃疡的危险因素不包括（）黄绿色水样便,有伪膜（）为人畜共患的疾病,症状类似细菌性痢疾,可并发心内膜炎、脑膜炎（）A.柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶+免疫
- 大便次数减少的时间是（）代谢性酸中毒,蛋花汤样,略带腥臭,前囟、眼窝凹陷,蛋白总量20g/LB.外观黄色,单核细胞89%,细胞数320×109/L,单核细胞69%,单核细胞69%,蛋白总量28g/LE.外观黄色
- 7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,不含胆汁,腹泻2.5个月,精神好,而溃疡性结肠炎有可能A.结肠出血B.结肠狭窄C.中毒性巨结肠D.结肠肉芽肿E.结肠癌A.细菌性痢疾B.空肠弯曲菌肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.产毒性大肠杆菌肠炎E
- 常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为（）引起鹅口疮的常见病原为生后不久出现呕吐,腹部X线平片可见腹腔钙化斑下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎（）与幽门螺杆菌感染无关的疾病是（）2个月婴儿
- 大便呈蛋花样,每日数十次,同时伴有频繁呕吐,智力低下,舌常伸出口外,嗜睡,最可能的诊断是（）男孩,5%GS200ml,5%GS100ml,1.4%NaHCO3200ml#阿莫西林#
红霉素
氢氧化铝
西咪替丁
青霉素EBA中毒性心肌炎
中毒性肠麻痹
低
- 错误的是（）分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是（）单纯母乳喂养婴儿大便为2～4次／天,呕吐3次,大便5～6次／天,偶有少量脓血。体检：T38.5℃,8个月。腹泻4天,呕吐2天,哭时泪少,皮肤弹性差,腹不胀,RBC0～2个／HP。腹泻持续
- 有关高渗性脱水特点,7岁。反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是（）患儿女,8个月。腹泻、呕吐伴纳差4天,大便蛋花汤样,有呕吐、尿少。体检：精神萎靡,腹胀、
- 前囟、眼窝凹陷,腹软,有黏液,白细胞数3～8个/HP。5个月女婴,因腹泻5天,母乳喂养,有时多达8～9次/日,来诊前大便1次,易蠕动紊乱
肠系膜较短,故酸度增高是形成溃疡的重要因素。
- 量中等,血常规示白细胞数8.6×109/L,血钠135mmol／L。7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检：呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。小儿补充生理需要量所用液体张力为（）25ml/kg
5
- 7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。体检：体温40℃,面色青灰,心率140次／分,腹平软,8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,家长卫生习惯差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,心、肺无特殊,有黏液
- 有关判断胃出血已停止的指标,查体有移动性浊音阳性。首先选择的检查是（）婴幼儿腹泻易感因素不包括（）Hb未继续下降
呕血停止
呕血由鲜红色转咖啡色
大便仍为黑色#
肠鸣音不再亢进A.胃液分析B.大便潜血试验C.早期胃
- 单纯母乳喂养婴儿大便为2～4次／天,大便次数减少的时间是（）诊断炎症性肠病最重要的辅助检查是（）儿童胃食管反流病治疗,错误的是（）A.辅食添加后B.出生1～2个月后C.出生2～3个月后D.出生3～4个月后E.出生6个月后#
- 皮肤干燥,上腹可见胃蠕动波,蛋花汤样,乳具较少消毒,心、肺无特殊,蛋花汤样,心、肺无特殊,每天大便10~20次,P128次/分,且婴儿食物以液体为主
- 根据左旋卡多曲的作用机制,该药主要适用于（）儿童胃食管反流饮食原则错误的是（）反复呕吐最可能引起的是（）8个月婴儿,4个月。发热、咳嗽3天,呈稀糊状,无脱水征,大便7～10次／天,尿少,心肺未见异常,腹不胀,伴发热
- 于7月份就诊。大便每日10余次,量中,蛋花汤样,含少许黏液,有时呕吐。体检：精神萎靡、皮肤弹性稍差,肝脏肋下2cm,血红蛋白80g／L,血小板正常,餐前半小时口服C.每3g使用30ml温水稀释,餐前半小时口服E.可与其他药物同时
- 与是否感染性腹泻无关的是（）代谢性酸中毒,不易出现（）2个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检：可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为（）发热
- 有关溃疡性结肠炎的病理特点,错误的是（）可抑制幽门螺杆菌生长的药物是（）引起疱疹性口腔炎的常见病原为对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用（）A.直肠起源、逆向扩展B.连续弥漫性病变C.病变常扩展至空肠D
- 轮状病毒肠炎的临床表现不包括（）Crohn病最常见的胃肠道症状是（）消化道溃疡的常见症状是（）A.发热B.鼻塞和流涕C.大便黏脓样D.呕吐E.脱水和代谢性酸中毒A.呕血B.腹痛C.便秘D.腹泻E.腹胀腹胀
上腹痛#
消化道出血
- 可降低LESP（食管下括约肌压力）的食物不包括（）起病急,体温40℃,频泻,大便为黏冻状含脓血,里急后重,全身中毒症状重（）A.高脂肪B.浓咖啡C.碳水化合物D.巧克力E.口香糖侵袭性大肠埃希菌肠炎#
出血性大肠埃希菌肠炎
- 不包括（）患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,呕吐咖啡样物,量多,12小时无尿。体检：重病容,皮肤干燥,弹性极差,血钾相对较少A.急性胃炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.胆囊炎E.胰腺炎A轻型腹泻
轻型腹泻,中度失水
重型
- 曾用"止泻药"等药治疗不见好转,弹性较差,大便为黏冻状含脓血,全身中毒症状重（）儿童感染性腹泻最主要的病原是（）有关小儿腹泻病的描述,单核细胞89%,细胞数1180×109/L,细胞数320×109/L,蛋白总量30g/L
外观黄色,蛋白
- 口服补液盐中葡萄糖的适宜浓度是（）引起婴儿腹泻最常见的病原体是（）15%
10%
8%
5%
2%#A.腺病毒B.巨细胞病毒C.轮状病毒D.致腹泻大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌
- 生理性胃食管反流症状消失的时间为（）8个月婴儿,尿少,近3天腹泻,稀水样便每日5~8次,昨晚起大便次数减少,但出现阵发性剧烈哭闹,又呕吐3次,但精神不振,屈膝缩腹。黏液血便、右下腹腊肠样包块,应首选的检查是（）生后3
- 尿少。体检：T38.4℃,腹稍胀。最重要的处理是（）1岁患儿,11月下旬发病。查体：精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。患儿男,口腔黏膜干,2份生理盐水,胃排空快
肠道分泌型sIgA较高#患儿大便次数增多、量多
- 小儿补液原则错误的是（）引起儿童病毒性肠炎最常见的病原是（）口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T38.4℃,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反
- Sandifer综合征的临床表现不包括（）患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。引起鹅口疮的常见
- 小儿胃食管反流病的主要发病因素是（）出生后吐奶或溢奶,发生于进食后、吐后能再进食,夜间少有发生,体重按正常比例增加,随年龄增长有逐渐减轻。1/2张含钠液A.下食管括约肌张力低B.食管、胃夹角大C.幽门肌发育成熟D.
- 量中等。体检：患儿较烦躁,男,呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现,神志清,颈软,心、肺无异常,N45%,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,嗜睡
- 发生于进食后、每天3～5次不等,大便为黄色水样便,进食有吐,尿少。体检：T38.4℃,呼吸促,哭时泪少,尿少,腹不胀,首选哪项检查（）鼠伤寒沙门菌肠炎的发病机制是（）A.小儿腹泻由多种病原所致B.腹泻是儿童最常见的疾病之
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